Особенности течения системной красной волчанки у пациентов с вирусным гепатитом С и туберкулезом

This article is dedicated to researching therapeutic issues related to patients with systemic lupus erythematosus in association with severe infections such as hepatitis and tuberculosis. The article reproduced a clinical case of patient with hepatitis C infection and tuberculosis affecting the spine. We discuss issues of systemic autoimmune inflammation by these serious infections. Glucocorticosteroid and chemotherapy treatment modalities are presented in the presence of specific chronic infections. This review of clinical case is useful for medical practice in view of the high rate of tuberculosis and liver viruses among the population of the Republic of Moldova.Эта статья описывает трудности терапевтического ведения пациентов с системной красной волчанкой, ассоциированной с такими тяжелыми инфекциями, как вирусный гепатит С и туберкулез позвоночного столба. В статье обсуждаются проблемы персистенции иммунного системного воспаления, вызванного вышеназванными хроническими специфическими инфекциями, в связи с чем представлены примеры лечения глюкокортикоидами и цитостатиками. Учитывая высокую частоту заболевания туберкулезом и вирусным гепатитом в Республике Молдова, описание этого клинического случая актуально в медицинской практике

Режимы пропитки сортиментов из древесины сосны маслянистыми антисептиками

Исследованы технологические свойства масляных пропиток, применяемых при изготовлении шпал и столбов линий электропередач из древесины мягких лиственных пород. Цель – оптимизация параметров модифицирования древесины при производстве железнодорожных шпал и столбов линий электропередач для увеличения срока их службы. Анализируемый фактор – глубина поглощения поперек волокон. Использована лабораторная пропиточная установка с автоклавом, рабочее давление которого – до 20 атм. Маслянистый антисептик объемом 10 л нагревается трубчатыми электронагревателями до температуры 110 °С. Установка по своему назначению эквивалентна работе автоклава в цехе пропитки древесины. При разных режимах было пропитано 25 образцов шпал и 25 образцов столбов линий электропередач. Длительность процесса составляет от 2 до 4 ч. Нормированное содержание антисептика 19 % обеспечивается давлением 10–14 атм при продолжительности выдержки образцов 60 мин. Прогрев заготовки оказался наиболее влияющим на глубину поглощения фактором – как для шпал, так и для столбов. Показано, что нормальная глубина пропитки в случае применения в качестве антисептика каменноугольного масла достигается при температуре древесины не менее 70 °С, поскольку вязкость снижается в 2 раза. Для поглотительного масла такой зависимости не наблюдается, его вязкость мало зависит от температуры. Данную температуру следует рекомендовать для поглотительного и сланцевого масел, т. к. для предотвращения растрескивания древесины минимально допустимый перепад между температурой пропитывающего вещества (110 °С) и температурой древесины (70 °С) не должен превышать 40 °С. Из 6 антисептиков рекомендуемые для применения – каменноугольное, поглотительное, «Шубарколь комир» и антраценовое масла. Для них разработаны режимы пропитки шпал и опор линий электропередач. При выдержке заготовок шпал и столбов в вакууме с разрежением 0,2 атм в течение 40 мин полностью исключается вытекание масла из заготовок после окончания пропитки. Для цитирования: Шамаев В.А., Медведев И.Н., Руссу А.В. Режимы пропитки сортиментов из древесины сосны маслянистыми антисептиками // Изв. вузов. Лесн. журн. 2023. № 6. С. 136–148. https://doi.org/10.37482/0536-1036-2023-6-136-14

Analgezia epidurală postoperatorie prelungită potenţiată cu raviten la pacienţii supuşi intervenţiei chirurgicale pe motiv de cancer al vezicii urinare

În anestezia peridurală, adiţionarea Ravitenului la anestezicul local creează posibilităţi de micşorare a dozelor de anestezic introdus în spaţiul epidural şi a volumului de infuzii necesare . Astfel, schema folosită de noi (Lidocain Raviten) poate fi caracterizată ca o metodă analgezică foarte efectivă, sigură şi puţin toxică. Efectul clinic constă în prevenirea progresării sindromului algic şi a intensităţii acestuia. Iată de ce, această metodă de analgezie merită implementarea în practică la pacientii operaţi pe motiv de cancer al vezicii urinare

Epidemiology of osteoporotic fracture in Moldova and development of a country-specific FRAX model

Summary Retrospective population-based survey in 2 regions of the Republic of Moldova determined the incidence of fractures at the hip, proximal humerus and distal forearm. The estimated number of such fractures nationwide for 2015 was 11,271 and is predicted to increase to 15,863 in 2050. The hip fracture rates were used to create a FRAX model to help guide decisions about treatment. Objective This paper describes the epidemiology of osteoporotic fractures in Republic of Moldova that was used to develop the country-specific fracture prediction FRAX® tool. Methods We carried out a retrospective population-based survey in 2 regions of the Republic of Moldova (Anenii Noi district and Orhei district) representing approximately 6% of the country’s population. We identified hip, forearm and humerus fractures in 2011 and 2012 from hospital registers and primary care sources. Age- and sex-specific incidence of hip fracture and national mortality rates were incorporated into a FRAX model for Moldova. Fracture probabilities were compared with those from neighbouring countries having FRAX models. Results The incidence of hip fracture applied nationally suggested that the estimated number of hip fractures nationwide in persons over the age of 50 years for 2015 was 3911 and is predicted to increase by 60% to 6492 in 2050. Hip fracture incidence was a good predictor of forearm and humeral fractures. FRAX-based probabilities were higher in Moldova than neighbouring countries (Ukraine and Romania). Conclusion The FRAX model should enhance accuracy of determining fracture probability among the Moldavan population and help guide decisions about treatment

Исследование влияния рамиприла и эпросартана на диастолическую дисфункцию, функциональный класс сердечной недостаточности и инсулинорезистентность при длительном лечении гипертензивной болезни

IMSP Institutul de Cardiologie, IMSP Spitalul Clinic Republican Timofei Moșneaga, IP USMF Nicolae Testemițanu, Spitalul Clinic de Recuperare Iași, RomâniaHipertensiunea arterială (HTA) și insulinorezistența (IR) coexistă frecvent ca niște condiții-satelit, agravând evoluția sindromului metabolic. Prezența disfuncției diastolice (DD) a ventriculului stâng (VS) categorizează pacienții hipertensivi ca având un risc cardiovascular înalt, indiferent de masa ventriculară sau nivelul TA. Unele studii care au vizat pacienții cu IR au evidențiat și compromiterea funcției diastolice a VS, iar gradul alterării acesteia ar fi dependent de nivelul perturbărilor metabolismului carbohidraților. Luând în considerare rolul activării neurohumorale în dezvoltarea și perpetuarea HTA ce duce la afectarea organului-țintă și insufi ciență cardiacă (IC), precum și interrelația cu IR, am considerat necesară evaluarea acțiunii terapiei convenționale active asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron (SRAA) și a impactului acesteia asupra funcției diastolice, clasei funcționale NYHA a IC și IR. Studiul a demonstrat o efi ciență comparabilă a IEC ramipril și ARA II eprosartan în restaurarea indicilor fi ziologici lusitropici, ameliorarea clasei funcționale NYHA a IC și a indicilor metabolismului carbohidraților (HOMAIR), dar cu o superioritate statistic semnifi cativă la administrarea ARA II eprosartan, fenomen explicat prin efectele simpatolitice adiționale, specifi ce moleculei de eprosartan.Hypertension and insulin resistance (IR) that oft en coexist satellite conditions aggravating the evolution of metabolic syndrome. Association of HT and insulin resistance (IR) are related to higher cardio metabolic risk and enhancement of target organ damages (TOD). Studies focused on patients with IR revealed compromised diastolic function and the alteration’s degree would be dependent on carbohydrate metabolism disturbances. Considering the key-role of the neurohumoral activation in pathophysiology of both heart failure and IR, we have considered the assessment of conventional therapy acting on the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and its impact on diastolic function, NYHA functional class of heart failure and IR. The study demonstrated a comparable efficacy of both ACEI Ramipril and ARB Eprosartan on restoration of physiological indices of lusitropy, improvement of functional class of heart failure and carbohydrate metabolism indices (HOMAIR), but with greater efficiency in the Eprosartanmedicated arm, probably due to additional sympatholytic effect of its moiety.Эссенциальная гипертензия и инсулинорезистентность часто сосуществуют и усугубляют течение метаболического синдрома. Наличие диастолической дисфункции левого желудочка автоматически переводят человека в группу высокого сердечно-сосудистого риска, независимо от уровня артериального давления и массы миокарда левого желудочка. Некоторые исследования, которые включали пациентов с инсулинорезистентностью, выявили нарушения диастолической функции, и степень этих нарушений коррелировала с тяжестью пертурбаций углеводного обмена. Принимая во внимание важность нейрогуморальной активации в развитии поражений органов-мишени, сердечной недостаточности и взаимосвязи с инсулинорезистентностью, мы исследовали эффективность терапии, влияющей на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), на показатели диастолической функции, функциональный класс сердечной недостаточности и инсулинорезистентность. Исследование доказало сравнимую эффективность ИАПФ рамиприла и АРА II эпросартана на восстановление физиологических показателей диастолической функции, улучшение функционального класса NYHA сердечной недостаточности и инсулинорезистентности. В то же время, было установлено статистически достоверное превосходство эпросартана и улучшение вышеперечисленных показателей в сравнение с рамиприлом, что объясняется дополнительным симпатолитическими эффектами молекулы эпросартана

ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR

Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu infecţie de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularităţile ITU la prematur în funcţie de gradul prematurităţii, etiologia ITU, comorbidităţi, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului. Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărţit în copii născuţi la termen şi copii născuţi prematur, la vârstă gestaţională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este infl uenţat de vârstă, fi ind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur faţă de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuţii la termen. Cei mai mulţi copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia infecţiei urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, faţă de doar 2% la copii născuţi la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toţi pacienţii. În ordinea frecvenţei, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetenţa, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie. Debutul prin insufi cienţă renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuţi la termen. Tratamentul antibiotic iniţiat empiric a fost efi cient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în rezistenţa microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine. Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidităţii infecţioase, a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriţionale rapide a prematurului

ЛОГИКО-ИНФОРМАЦИОННАЯ МОДЕЛЬ ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ПРЕПАРАТОВ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ НА БИОЛОГИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ РАКОВЫХ КЛЕТОК

The paper deals with laboratory preclinical studies of the impact of targeted anticancer drugs on the life of A-549 cell cultures of the cancer origin (lung carcinoma). Preclinical studies enable evaluating the effectiveness of targeted therapy drugs, possible contraindications and side effects in order to determine in future the scope of clinical trials and the possibility of performing them. It is proposed to develop information support of preclinical research. In this work the use of functional modeling technology for building a logic-information model in the category of IDEF0 is considered. For detailed elaboration of the model it is necessary to review step-by-step the whole research process. The necessity of creating the information support is connected to the tasks of structuring, storage and processing large amounts of experimental data.В работе рассматриваются лабораторные доклинические исследования воздействия таргетных противоопухолевых препаратов на жизнедеятельность культур клеток ракового происхождения А-549 (карцинома легкого). Доклинические исследования дают возможность оценить эффективность применения таргетных препаратов, возможные противопоказания и побочные эффекты, чтобы в дальнейшем определиться с объемом клинических испытаний и самой возможностью их проведения. Предлагается разработка информационной поддержки доклинических научных исследований. Рассмотрено применение технологии функционально-го моделирования для построения логико-информационных моделей в номинации IDEF0. Детализация модели состоит в поэтапном рассмотрении всего процесса исследования. Необходимость информационной поддержки исследований связана с задачами структуризации, хранения и обработки больших объемов экспериментальных данных

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ЭФФЕКТА ТАРГЕТНЫХ ПРЕПАРАТОВ ИММУНОТЕРАПИИ

A prognostic model for constructing hypotheses about the relationship of combinations of cytokines with the proliferative activity of cancer cells is proposed. The model is based on the use of inductive inference methods. The methodology takes into account the synergistic interaction of cytokines and uses sequential construction of logical formulas for selecting groups of cytokines, a statistical analysis of contingency tables and logical integration of the obtained estimates. Implementation of the proposed method in the information system of forecasting the effect of targeted anticancer drugs in immunotherapy will greatly accelerate research in this area.На основе использования методов индуктивного вывода предложена прогностическая модель построения гипотез о взаимосвязи комбинации цитокинов с пролиферативной активностью раковых клеток. Модель учитывает синергическое взаимодействие цитокинов и использует последовательное построение логических формул для отбора групп цитокинов, статистический анализ таблиц сопряженности и логическую интеграцию полученных оценок. Реализация предложенной модели в рамках информационной системы прогнозирования противоопухолевого эффекта таргетных препаратов иммунотерапии позволит существенно ускорить научные исследования в этой области