Federal Clinical Guidelines on Rendering Help to Children with Hemolytic Uremic Syndrome

The hemolytic uremic syndrome (HUS) is a serious therapeutic problem in pediatrics and pediatric nephrology. HUS is one of the leading causes of acute renal failure with the potential of transforming into terminal chronic renal failure at various periods from the disease onset. The typical form of HUS with a diarrheal prodrome associated with Shiga toxin (STEC) is the most common form. Despite this fact, it requires careful confirmation of infectious etiology to exclude atypical HUS and HUS associated with pneumococcal infection in time. In respect of STEC-HUS it is recommended to conduct adequate symptomatic therapy with a timely dialysis connection if needed. The prognosis here will depend on the anuretic period duration and on the related central nervous system injuries. Atypical HUS is often based on genetic mutations leading to the complement cascade disfunction with uncontrolled activation of the alternative pathway. The overall prognosis for this prone to recurrence form is unfavourable, however, it is recommended to conduct aeculizumabum treatment which will block the terminal components of the complement cascade

Перспективы использования быстровозводимых зданий для медицинской технологии

In this research paper, an analysis is given of the types of prefabricated buildings and structures (hereinafter PB), from the position of their possible application for a wide range of medical technologies, design features and advantages, and deficiencies in buildings and structures. The article has an overview and research character. The main goal is to determine the most suitable variant of PB for a wide range of medical technologies. The following issues are considered in the study: the features of using such buildings for a wide range of medical technologies; advantages and disadvantages of each type in terms of design features; the definition of the most suitable type for the construction of medical facilities. Collection of information and analysis leads to the construction of a morphological scheme, which in an accessible form will explain all the conclusions and sum up the results of the research. This will allow using the material for further research in the field of PB, as well as serve as a basis for the application of certain types of buildings for individual medical technologies. This article is based on our own research, experience and experience of individual firms (both in Russia and abroad), as well as the work of other authors in the field of PB application.В настоящей исследовательской статье приведен анализ типов быстровозводимых зданий и конструкций (далее БВЗ) с позиции их возможного применения для широкого спектра медицинских технологий, конструктивных особенностей и преимуществ, а также недостатков зданий и конструкций. Статья носит обзорно-исследовательский характер. Главная цель — определить наиболее подходящий вариант БВЗ для широкого списка медицинских технологий. При исследовании рассмотрены следующие вопросы: особенности применения таких зданий для широкого спектра медицинских технологий; преимущества и недостатки каждого типа с точки зрения конструктивных особенностей; определение наиболее подходящего типа для строительства медицинских объектов. Сбор информации и анализ приводит к построению морфологической схемы, которая в доступной форме обьяснеет все выводы и подводит итог по проведенному исследованию. Это позволит использовать материал для дальнейших исследований в области БВЗ, а также послужит основанием к применению определенных типов зданий под отдельные медицинские технологии. Данная статья основана на собственных научных изысканиях, наработках и опыте отдельных фирм (как на территории РФ, так и зарубежом), работах других авторов в области применения БВЗ

Федеральные клинические рекомендации по оказанию помощи детям с гемолитико-уремическим синдромом

The hemolytic uremic syndrome (HUS) is a serious therapeutic problem in pediatrics and pediatric nephrology. HUS is one of the leading causes of acute renal failure with the potential of transforming into terminal chronic renal failure at various periods from the disease onset. The typical form of HUS with a diarrheal prodrome associated with Shiga toxin (STEC) is the most common form. Despite this fact, it requires careful confirmation of infectious etiology to exclude atypical HUS and HUS associated with pneumococcal infection in time. In respect of STEC-HUS it is recommended to conduct adequate symptomatic therapy with a timely dialysis connection if needed. The prognosis here will depend on the anuretic period duration and on the related central nervous system injuries. Atypical HUS is often based on genetic mutations leading to the complement cascade disfunction with uncontrolled activation of the alternative pathway. The overall prognosis for this prone to recurrence form is unfavourable, however, it is recommended to conduct aeculizumabum treatment which will block the terminal components of the complement cascade.Гемолитико-уремический синдром (ГУС) представляет собой серьезную терапевтическую проблему в педиатрии и детской нефрологии, являясь одной из ведущих причин острой почечной недостаточности с потенциальной трансформацией в терминальную хроническую почечную недостаточность в различные сроки от начала заболевания. Несмотря на то, что наиболее распространена типичная форма ГУС с диарейной продромой, ассоциированная с токсином Шига (STEC), требуется тщательное подтверждение инфекционной этиологии, чтобы вовремя исключить атипичный ГУС и ГУС, связанный с пневмококковой инфекцией. В отношении STEC-ГУС рекомендуется адекватная симптоматическая терапия со своевременным подключением диализа при необходимости. Прогноз при этом будет зависеть от продолжительности анурического периода и сопутствующих повреждений центральной нервной системы. Атипичный ГУС чаще всего имеет в основе генные мутации, приводящие к дисфункции каскада комплемента с неконтролируемой активацией альтернативного пути. При общем неблагоприятном прогнозе этой склонной к рецидивированию формы перспективным является лечение экулизумабом, блокирующим терминальные компоненты каскада комплемента