Historische Kulturlandschaften Sachsens

Die Landesfläche Sachsens lässt sich anhand 40 landschaftsprägender kulturhistorischer Relikte in 17 Kulturlandschaftsgebiete einteilen. Beispiele sind die Dübener-Dahlener Heide, Weinbaugebiete im Elbtal, Altbergbaugebiete des Erzgebirges oder die Oberlausitzer Umgebindelandschaft. Zu den Relikten gehören u.a. Weinberge, Streuobstwiesen, Waldhufenfluren, Ackerterrassen, Hecken, Heiden, extensive genutztes Grünland, unterschiedliche Siedlungsformen, Umgebindehäuser, Teiche, Zeugen des Altbergbaus, ehemalige Torfstichgebiete, Steinbrüche, Mühlen, Verkehrswege, Burgen und Schlösser. Zur Abgrenzung der Kulturlandschaftsgebiete wurde eine schematische Methode entwickelt, um die Ergebnisse besser vergleichen und reproduzieren zu können. Sie verbindet Verfahren der räumlichen Verschneidung von Geodaten, der deskriptiven Statistik und der räumlichen und hierarchischen Clusterung. Die Aufteilung in die Kulturlandschaftsgebiete wird bestimmt von Schwerpunktvorkommen und Kombination der einzelnen Landschaftselementtypen. Die Karten im Anlagenband zeigen die Kulturlandschaftsgebiete und die schwerpunktmäßige Verbreitung der Kulturlandschaftselemente. Anhand einer Expertenbefragung werden Gründe für die Gefährdung ausgewählter Kulturlandschaftselemente erfasst

Ten-Year Results of a Randomized Trial Comparing Tacrolimus Versus Cyclosporine A in Combination With Mycophenolate Mofetil After Heart Transplantation

Background. Long-term results of prospective randomized trials comparing triple immunosuppressive strategies combining tacrolimus (TAC) or cyclosporine A (CsA) with mycophenolate mofetil (MMF) and steroids after heart transplantation (HTX) are rarely published. Therefore, we collected long-term follow-up data of an intervention cohort 10 years after randomization. Methods. Ten-year follow-up data of 60 patients included in a prospective, randomized trial between 1998 and 2000 were analyzed as intention-to-treat (TAC-MMF n=30; CsA-MMF n=30). Baseline characteristics were well balanced. Cardiac allograft vasculopathy (CAV) was graduated in accordance with the new ISHLT classification. Results. Survival at 1, 5, and 10 years was 96.7%, 80.0%, and 66.7% for TAC-MMF and 90.0%, 83.3%, and 80.0% for CsA-MMF (P=ns). Freedom from acute rejection (AR) was significantly higher in TAC-MMF versus CsA-MMF (65.5% vs. 21.7%, log-rank 8.3, P=0.004). Freedom from ISHLT >= CAV(1) after 5 and 10 years was in TAC-MMF 64.0% and 45.8%, and in CsA-MMF 36.0% (log-rank 3.0, P=0.085) and 8.0% (log-rank 9.0, P=0.003). No difference in long-term results for freedom from coronary angioplasty or stenting, renal dysfunction, diabetes mellitus, CMV infection, or malignancy was detected. Conclusion. Cross-over effects because of treatment switch may result in impairment of significance between the groups. The long-term analysis resulted in a significant difference in manifestation of CAV between the groups after 10 years. Less rejection in the TAC-group might have contributed to the lower incidence of CAV. Superior freedom from AR and CAV in the TAC-MMF group did not result in better long-term survival

Historische Kulturlandschaften Sachsens

Die Landesfläche Sachsens lässt sich anhand 40 landschaftsprägender kulturhistorischer Relikte in 17 Kulturlandschaftsgebiete einteilen. Beispiele sind die Dübener-Dahlener Heide, Weinbaugebiete im Elbtal, Altbergbaugebiete des Erzgebirges oder die Oberlausitzer Umgebindelandschaft. Zu den Relikten gehören u.a. Weinberge, Streuobstwiesen, Waldhufenfluren, Ackerterrassen, Hecken, Heiden, extensive genutztes Grünland, unterschiedliche Siedlungsformen, Umgebindehäuser, Teiche, Zeugen des Altbergbaus, ehemalige Torfstichgebiete, Steinbrüche, Mühlen, Verkehrswege, Burgen und Schlösser. Zur Abgrenzung der Kulturlandschaftsgebiete wurde eine schematische Methode entwickelt, um die Ergebnisse besser vergleichen und reproduzieren zu können. Sie verbindet Verfahren der räumlichen Verschneidung von Geodaten, der deskriptiven Statistik und der räumlichen und hierarchischen Clusterung. Die Aufteilung in die Kulturlandschaftsgebiete wird bestimmt von Schwerpunktvorkommen und Kombination der einzelnen Landschaftselementtypen. Die Karten im Anlagenband zeigen die Kulturlandschaftsgebiete und die schwerpunktmäßige Verbreitung der Kulturlandschaftselemente. Anhand einer Expertenbefragung werden Gründe für die Gefährdung ausgewählter Kulturlandschaftselemente erfasst

Preventing Cardiac Allograft Vasculopathy: Long-Term Beneficial Effects of Mycophenolate Mofetil

Abstract Heart transplantation is a well established therapy for end-stage heart failure. Long-term results are limited by malignancy and cardiac allograft vasculopathy. The causes for cardiac allograft vasculopathy and the predictors for its onset and progression are multifactorial and determined by both immunological and non-immunological risk factors. The detection of cardiac allograft vasculopathy is difficult owing to the denervation of the allograft and the diffuse disease progression, especially in medium-sized and smaller arteries, in a diffuse and concentric fashion. The treatment options are limited and often do not provide long-term success so that retransplantation remains the only solution in some cases. Therefore, the emphasis has to be placed on cardiac allograft vasculopathy prevention. A variety of strategies for endothelial protection exist, beginning with matching and virtual crossmatching prior to transplantation. Further approaches involve preservation solutions and additives as well as transportation modalities and the prevention of ischemic injury during reperfusion. After transplantation, the interplay of recipient nonimmune cardiovascular risk factors and the effects of cellular and antibody mediated rejection both injuring the allograft endothelium have to be considered, leading to an optimized medical prevention of cardiac allograft vasculopathy. Established medical approaches for cardiac allograft vasculopathy prevention involve statins, vasodilators, infection prophylaxis, proliferation signal inhibitors, mycophenolate mofetil, and endothelial protective agents. This review will look at the pathophysiology of cardiac allograft vasculopathy, its diagnosis, and current and future concepts for cardiac allograft vasculopathy prevention

Historische Kulturlandschaften Sachsens

Die Landesfläche Sachsens lässt sich anhand 40 landschaftsprägender kulturhistorischer Relikte in 17 Kulturlandschaftsgebiete einteilen. Beispiele sind die Dübener-Dahlener Heide, Weinbaugebiete im Elbtal, Altbergbaugebiete des Erzgebirges oder die Oberlausitzer Umgebindelandschaft. Zu den Relikten gehören u.a. Weinberge, Streuobstwiesen, Waldhufenfluren, Ackerterrassen, Hecken, Heiden, extensive genutztes Grünland, unterschiedliche Siedlungsformen, Umgebindehäuser, Teiche, Zeugen des Altbergbaus, ehemalige Torfstichgebiete, Steinbrüche, Mühlen, Verkehrswege, Burgen und Schlösser. Zur Abgrenzung der Kulturlandschaftsgebiete wurde eine schematische Methode entwickelt, um die Ergebnisse besser vergleichen und reproduzieren zu können. Sie verbindet Verfahren der räumlichen Verschneidung von Geodaten, der deskriptiven Statistik und der räumlichen und hierarchischen Clusterung. Die Aufteilung in die Kulturlandschaftsgebiete wird bestimmt von Schwerpunktvorkommen und Kombination der einzelnen Landschaftselementtypen. Die Karten im Anlagenband zeigen die Kulturlandschaftsgebiete und die schwerpunktmäßige Verbreitung der Kulturlandschaftselemente. Anhand einer Expertenbefragung werden Gründe für die Gefährdung ausgewählter Kulturlandschaftselemente erfasst