Рідкісна професійна інфекція: два випадки паравакцини – вірусної хвороби доярок на Буковині

The article presents two clinical cases of rare zoogenous professional viral infectious disease caused by DNA-containing parapoxvirus, which is transmitted directly during contact, most often in the milking of cows, which also caused the disease to be called "milker’s nodules", but the risk of infection is also subject to butchers, farmers and agro-tourists.The clinical course of two cases of paravaccinia is described in detail, the virus infection begins 5-15 days after inoculation in the form of a violet erythematous rounded node with a clear compression in the center and surrounding its erythematous ring.The need for a clear elucidation of the epidanamnesis, which may facilitate differentiation with the Rhizenbach erysipeloid, skin neoplasms, contagious mollusks and anthrax carbuncle, is emphasized.According to modern literature, in farms, the appearance of nodules may occur in people with impaired immunity, which also has an increased risk of serious complications. The nodules independently dissolve in persons without weakened immunity and heal without the formation of a scar. There is evidence that a para-vaccine virus can become a source of antigen for the development of multiform erythema.Analyzing the data of professional foreign and domestic articles, paravaccinia is a self-limiting viral infection, the prevention of which is reduced to compliance with sanitary and hygiene rules for milking cows, animal care, the use of antiseptics in veterinary and farm.Scientific interest in the study of the state of the immune system is susceptible to the virus, especially the clinical course of the comorbid immunodeficiency pathology of various genesis, since the question remains unclear.The unique structure and replication process of parapoxviruses is being intensively investigated, and these data may open up promising therapeutic options for treating cancer.General practitioners-family medicine and practitioners of other specialties-infectious disease specialists, dermatologists, oncologists and surgeons should remember the features of this infection, since the high probability of misidentification for persons who had not previously met her could lead to unwanted use of too intense methods of treatmentВ данной статье представлено два клинические случаи редкостной зоонозной профессиональной вирусной инфекционной болезни, вызванной ДНК-содержащим парапоксвирусом, который передаётся непосредственно во время контакта, чаще всего во время доения коров,что и обусловило название заболевания – «узелки доярок», тем не менее риску инфицирования также подвергаются м’ясники, фермеры и агротуристы.Детально описанно клиническое течение двух случаев паравакцины,вирусное заражение начинается через 5–15 дней после инокуляции в виде фиолетового эритематозного круглого узелка с четким вдавлением по центру и окружающим его эритематозным кольцом.Подчеркнута необходимость четкого выяснение эпиданамнеза, что может облегчить дифференциацию с эризипелоидом Розенбаха, новообразованиями кожи, контагиозным моллюском и сибиреязвенным карбункулом.За данными современной литературы, на фермерских хазяйствах появление узелков может случаться у людей с ослабленным имуннитетом, у которых также существует повышенный риск возникновения серьезных осложнений. Узелки самостоятельно рассасываются у лиц без ослабленного иммунитета и заживают без образования рубца. Существуют данные, что вирус паравакцины может стать источником антигена для развития многоформной эритемы.Анализируя данные профессиональных зарубежных и отечественных статей, паравакцина являет собой самолимитирующую вирусную инфекцию, профилактика которой сводится к додержанию санитарно-гигиенических правил при дойке коров, уходе за животными, использовании антисептиков в ветеринарии и фермерстве.Заинтересованность с научной точки зрения вызывает изучение состояния имунной системы на восприимчивость к вирусу, особенности клинического течения при коморбидной имунодефицитной патологии различного ґенеза, поскольку вопрос остается неизученным.Уникальная структура и процес репликации парапоксвирусов нынче интенсивно исследуются, эти данные могут открыть перспективные терапевтические возможности для лечения онкологических болезней.Врачам общей практики-семейная медицина и практикующим врачам других специальностей – инфекционистам, дерматологам, онкологам и хирургам следует помнить особенности этой инфекции, поскольку высокая вероятность неправильной ее идентификации для лиц, которые ранее не встречались с ней, может привести к нежелательному использованию слишком интенсивных методов леченияУ представленій статті наведено два клінічні випадки рідкісної зоонозної професійної вірусної інфекційної хвороби, викликаної ДНК-вмісним парапоксвірусом, який передається безпосередньо під час контакту, найчастіше при доїнні корів, що й спричинило назву захворювання – «вузлики доярок», однак ризику інфікування також підлягають м’ясники, фермери та агротуристи.Детально описано клінічний перебіг двох випадків паравакцини,вірусне зараження починається через 5–15 днів після інокуляції у вигляді фіолетового еритематозного округлого вузлика з чітким вдавленням в центрі та оточуючим його еритематозним кільцем.Наголошено на необхідності чіткого з’ясування епіданамнезу, що може полегшити диференціацію з еризипелоїдом Розенбаха, новоутвореннями шкіри, контагіозним молюском та сибірковим карбункулом.За даними сучасної літератури, у фермерських господарствах поява вузликів може траплятися у людей з ослабленим імунітетом, в яких також існує підвищений ризик виникнення серйозних ускладнень. Вузлики самостійно розсмоктуються в осіб без ослабленого імунітету і загоюються без утворення рубця. Існують дані, що вірус паравакцини може стати джерелом антигену для розвитку багатоформної еритеми.Аналізуючи дані фахових закордонних і вітчизняних статей, паравакцина є самолімітуючою вірусною інфекцією, профілактика якої зводиться до дотримання санітарно-гігієнічних правил при доїнні корів, догляді за тваринами, використанні антисептиків у ветеринарії та фермерстві.Зацікавленість з наукової точки зору викликає вивчення стану імунної системи на сприйнятливість до вірусу, особливості клінічного перебігу за коморбідної імунодефіцитної патології різного ґенезу, оскільки питання залишається нез’ясованим.Унікальна структура і процес реплікації парапоксвірусів наразі інтенсивно досліджуються, ці дані можуть відкрити перспективні терапевтичні можливості для лікування онкологічних хвороб.Лікарям загальної практики-сімейна медицина та практикуючим лікарям інших спеціальностей – інфекціоністам, дерматологам, онкологам і хірургам варто пам’ятати особливості цієї інфекції, оскільки висока ймовірність невірної її ідентифікації для осіб, які раніше не зустрічалися з нею, може призвести до небажаного використання надто інтенсивних методів лікування

РідкіснА професійнА інфекція: двА вИпадкИ паравакцИнИ – вірусноЇ хворобИ дояроК нА БуковинІ

У представленій статті наведено два клінічні випадки рідкісної зоонозної професійної вірусної інфекційної хвороби, викликаної ДНК-вмісним парапоксвірусом, який передається безпосередньо під час контакту, найчастіше при доїнні корів, що й спричинило назву захворювання – «вузлики доярок», однак ризику інфікування також підлягають м'ясники, фермери та агротуристи.Детально описано клінічний перебіг двох випадків паравакцини,вірусне зараження починається через 5–15 днів після інокуляції у вигляді фіолетового еритематозного округлого вузлика з чітким вдавленням в центрі та оточуючим його еритематозним кільцем.Наголошено на необхідності чіткого з'ясування епіданамнезу, що може полегшити диференціацію з еризипелоїдом Розенбаха, новоутвореннями шкіри, контагіозним молюском та сибірковим карбункулом.За даними сучасної літератури, у фермерських господарствах поява вузликів може траплятися у людей з ослабленим імунітетом, в яких також існує підвищений ризик виникнення серйозних ускладнень. Вузлики самостійно розсмоктуються в осіб без ослабленого імунітету і загоюються без утворення рубця. Існують дані, що вірус паравакцини може стати джерелом антигену для розвитку багатоформної еритеми.Аналізуючи дані фахових закордонних і вітчизняних статей, паравакцина є самолімітуючою вірусною інфекцією, профілактика якої зводиться до дотримання санітарно-гігієнічних правил при доїнні корів, догляді за тваринами, використанні антисептиків у ветеринарії та фермерстві.Зацікавленість з наукової точки зору викликає вивчення стану імунної системи на сприйнятливість до вірусу, особливості клінічного перебігу за коморбідної імунодефіцитної патології різного ґенезу, оскільки питання залишається нез'ясованим.Унікальна структура і процес реплікації парапоксвірусів наразі інтенсивно досліджуються, ці дані можуть відкрити перспективні терапевтичні можливості для лікування онкологічних хвороб.Лікарям загальної практики-сімейна медицина та практикуючим лікарям інших спеціальностей – інфекціоністам, дерматологам, онкологам і хірургам варто пам'ятати особливості цієї інфекції, оскільки висока ймовірність невірної її ідентифікації для осіб, які раніше не зустрічалися з нею, може призвести до небажаного використання надто інтенсивних методів лікування