27 research outputs found
VÄrdande relation i dagliga möten. En studie av samspelet mellan patienter med lÄngvarig sjukdom och sjuksköterskor i medicinsk vÄrd.
Det övergripande syftet för avhandlingen har varit att klargöra den vÄrdande relationens innebörd i dagliga möten mellan patienter med lÄngvarig sjukdom och deras sjuksköterskor. Avhandlingen baseras pÄ deltagande observationer och intervjuer med patienter och sjuksköterskor pÄ en medicinsk vÄrdavdelning och en medicinsk mottagning pÄ ett mindre vÀstsvenskt sjukhus. Avhandlingen innefattar fyra artiklar. En tolkande fenomenologisk metod har beskrivits och anvÀnts för att belysa innebörden av fenomenet vÄrdande relation i daglig omvÄrdnad i ett medicinskt sammanhang i vÄrden. Trots krÀvande inslag och begrÀnsningar visade sig metoden vara lÀmplig för att klargöra fenomenet. Forskarna arbetade med tolkning i en dialektisk process vilket gav en djupare förstÄelse för och kunskap om innebörden i den vÄrdande relationen. Den vÄrdande relationen framtrÀdde som en balans mellan sÄrbarhet och vÀrdighet. Denna förstÄelse kastade ljus pÄ vÄrdens möjligheter att kunna förverkliga en helhetssyn. DÀrigenom minskas sÄrbarhet och vÀrdighet upprÀtthÄlls. Det fordrades kravfylld effektivitet som riskerade att undertrycka den vÄrdande relationen. Patienters och sjuksköterskors medvetenhet drev formandet av denna relation som gick utöver den individuella patienten och sjuksköterskan. FörhÄllanden i vÄrden skapade specifika förutsÀttningar för den vÄrdande relationen. Patienterna skapade relationer med all personal i vÄrdteamet, men dessa var inte tillrÀckliga för att ge trygghet. Patienters behov av en personlig vÄrdande relation framstod som en viktig förutsÀttning för att kunna möjliggöra trygghet. En tolkad helhetsförstÄelse av den vÄrdande relationen visade sig framstÄ som en dynamik mellan frustration, drivkraft och ömsesidigt omsorgsfullt nÀrmande vilket innebar ett balanserande mellan sÄrbarhet och vÀrdighet. Frustration uppstod nÀr patienter och sjuksköterskor försökte fÄ en vÄrdande relation till stÄnd. De visste att ett ömsesidigt omsorgsfullt nÀrmande var vÀsentligt i situationen som lÄg till grund för deras drivkraft vilket skapade frustration i medveten strÀvan efter trygghet. Denna strÀvan skapade förutsÀttningar att förverkliga den helhetssyn som gjorde att vÄrden upplevdes meningsfull vilket genererade kraft. Detta minskade patienters upplevelse av sÄrbarhet och gav möjlighet att upprÀtthÄlla deras vÀrdighet. Detta tillförde tillfredsstÀllelse hos sjuksköterskorna som dÀrigenom fick kraft att stödja och stÀrka patienters hÀlsa. Denna avhandling visar genom resultaten och den tolkade helhetsförstÄelsen att den vÄrdande relationen mellan patienter med lÄngvarig sjukdom och deras sjuksköterskor var ett ömsesidigt Ätagande som skapade förutsÀttningar för en helhetssyn i vÄrden. Denna behövdes för att minska patienters upplevelse av sÄrbarhet och upprÀtthÄllande av vÀrdighet, vilket genererade kraft genom upplevelse av meningsfullhet. Avhandlingens resultat kan anvÀndas som grund för reflektion i unika möten mellan patienter, sjuksköterskor samt all hÀlso- och sjukvÄrdspersonal. Dessutom har avhandlingen tillfört kunskap som kan leda till nya forskningsfrÄgor om den vÄrdande relationen. Nyckelord: avancerad omvÄrdnad, fenomenologi, hermeneutik, kronisk sjukdom, medicinsk mottagning, medicinsk vÄrdavdelning, omvÄrdnadsarbete, sjuksköterska-patient relation, tolkande fenomenologi, vÄrd, vÄrdande relation, vÄrd av kronisk sjukdom
Factors related to perceived caring among older people residing in longâterm care facilities: a crossâsectional study
The expression of PHO92 is regulated by Gcr1, and Pho92 is involved in glucose metabolism in Saccharomyces cerevisiae
Hyperintense globus pallidus on T1-weighted MR imaging in acute kernicterus: is it common or rare?
Globus pallidus involvement is a well-known magnetic resonance (MR) imaging finding of acute kernicterus. However, it is not clear how early the involvement of globus pallidus occurs and whether or not it is seen in every case. Therefore, we aimed to investigate the globus pallidus involvement in 13 neonates with acute kernicterus by MR imaging. Thirteen neonates who were admitted with jaundice, encephalopathy and indirect hyperbilirubinemia (mean, 37.0 mg/dl) were prospectively evaluated with cranial MR imaging. Pathological signal changes were noted concerning the globus pallidus. Eight of the 13 patients demonstrated bilateral, symmetric increased signal intensity in the globus pallidus on T1-weighted MR imaging. These lesions were not apparent on T2-weighted images. Multiple parenchymal punctuate T1 hyperintense lesions were detected in one patient without globus pallidus involvement. This appearance was consistent with hemorrhage. The MR imaging findings of the other four patients showed no evidence of abnormality. The symmetric involvement of globus pallidus seen as hyperintense on T1-weighted MR imaging is a common and characteristic finding of acute kernicterus