HIV-1 subtypes among intravenous drug users from two neighboring cities in São Paulo State, Brazil

In order to assess the molecular epidemiology of HIV-1 in two neighboring cities located near the epicenter of the HIV-1 epidemics in Brazil (Santos and São Paulo), we investigated 83 HIV-1 strains obtained from samples collected in 1995 from intravenous drug users. The V3 through V5 region of the envelope of gp 120 was analyzed by heteroduplex mobility analysis. Of the 95 samples, 12 (12.6%) were PCR negative (6 samples from each group); low DNA concentration was the reason for non-amplification in half of these cases. Of the 42 typed cases from São Paulo, 34 (81%, 95% confidence limits 74.9 to 87.0%) were B and 8 (19%, 95% confidence limits 12.9 to 25.0%) were F, whereas of the 41 typed cases from Santos, 39 (95%, 95% confidence limits 91.6 to 98.4%) were B and 2 (5%, 95% confidence limits 1.6 to 8.4%) were C. We therefore confirm the relationship between clade F and intravenous drug use in São Paulo, and the presence of clade C in Santos. The fact that different genetic subtypes of HIV-1 are co-circulating indicates a need for continuous surveillance for these subtypes as well as for recombinant viruses in Brazil.Instituto Adolfo LutzUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Laboratório de RetrovirologiaFundação Pró-Sangue/Hemocentro de São PauloCentro de Referência de AIDS (CRAIDS)UNIFESP, EPM, Laboratório de RetrovirologiaSciEL

Production of INF-gama, IL-10 and TNF-alfa by PBMC of HIV-1-infected patients: association with CD4+ T cells and viral load

Complexa rede de citocinas participa, direta ou indiretamente, da regulacao da replicacao viral e na inducao de apoptose de linfocitos CD4+ durante a infeccao pelo HIV-1. Este estudo compara a producao in vitro de TNF-a, IL-10 e IFN-g por celulas mononucleares do sangue periferico (CMSP) obtidas de dois grupos de individuos: 23 infectados pelo HIV-1 assintomaticos e 25 controles sadios. Avalia ainda a possivel correlacao da producao destas citocinas com a contagem de linfocitos T CD4+ e carga viral plasmatica no grupo de individuos infectados pelo HIV-1. Os individuos infectados pelo HIV-1 eram assintomaticos, sem historia atual ou pregressa de manifestacoes oportunistas e sem tratamento anti-retroviral anterior. A contagem de linfocitos T CD4+ foi realizada por citometria de fluxo; a determinacao quantitativa do RNA do HIV-1 realizada pelo metodo NASBRA. As CMSP foram corrigidas para a contagem de 2,0 x 106 em meio RPMI 1640 suplementada com 10 por cento de soro autologo e foram incubadas sem estimulacao (producao constitutiva) ou com estimulo de LPS (para induzir a TNF-a) ou de PHA (para inducao de IL-10 ou INF-g). Foi utilizada ainda, estimulacao especifica atraves de antigenos de HIV-1 pre-adsorvidos em placas. Para a comparacao da producao de citocinas entre individuos infectados e controles foi utilizado o teste de Mann-Whitney. O teste de correlacao de Spearman foi utilizado para as correlacoes de duas variaveis. Foi considerado aceitavel um risco menor que 5 por cento de cometer o erro tipo I (p<0,05). A producao constitutiva de TNF-a (p=0,068) e IL (p=0,002) foi maior nos infectados que nos controles. Nao houve diferenca entre os dois grupos com relacao a producao constitutiva de INF-g. Sob estimulacao com LPS para producao de TNF-a, nao houve diferenca entre os grupos na producao de TNF-a. Sob estimulacao com PHA, as CMPS de individuos infectados produziram menores niveis de IL-10 (p=0,018) e INF-g (p=0,059) que os controles, traduzindo algum deficit funcional das CMSP para responder a PHA. Em relacao ao estimulo com antigenos do HIV-1 adsorvidos em placa, houve maior producao de TNF-a (p=0,00003) e de IL-10 (p=0,0008) entre individuos infectados pelo HIV-1. Nao houve diferenca na determinacao dos niveis de INF-g apos estimulacao com antigenos de HIV-1. Nao foi observada correlacao significante entre a contagem de linfocitos T CD4+ e os niveis produzidos de citocinas por CMSP, com ou sem estimulacao. Quando analisada a correlacao entre a ...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Efeito da infecção hospitalar de ferida cirúrgica sobre o tempo de hospitalização e análise dos principais fatores de risco

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Adesão às precauções universais: uma análise do comportamento de equipe de enfermagem

A possibilidade de aquisição do vírus de imunodeficiência humana (HIV) por profissionais de saúde tornou mais preocupante a questão dos riscos ocupacionais. As precauções universais (PU) surgiram como tentativa de aumentar a segurança do profissional de saúde. No entanto, existe certa resistência por parte dos profissionais de saúde em adotar as medidas de proteção. Os objetivos deste estudo são: 1. obter um indicador da adesão da equipe de enfermagem de um hospital geral de São Paulo às precauções universais, 2. identificar a percepção dos riscos e os conhecimentos que os profissionais possuem sobre as PU; e 3. apresentar e discutir hipóteses explicativas do comportamento de não-adesão

Adesão às precauções universais: uma análise do comportamento de equipe de enfermagem

A possibilidade de aquisição do vírus de imunodeficiência humana (HIV) por profissionais de saúde tornou mais preocupante a questão dos riscos ocupacionais. As precauções universais (PU) surgiram como tentativa de aumentar a segurança do profissional de saúde. No entanto, existe certa resistência por parte dos profissionais de saúde em adotar as medidas de proteção. Os objetivos deste estudo são: 1. obter um indicador da adesão da equipe de enfermagem de um hospital geral de São Paulo às precauções universais, 2. identificar a percepção dos riscos e os conhecimentos que os profissionais possuem sobre as PU; e 3. apresentar e discutir hipóteses explicativas do comportamento de não-adesão

Decrease in Lipoatrophy in a Pilot Study Using a Short-Term Treatment Interruption Strategy for 48 Weeks in São Paulo, Brazil

Universidade Federal de São Paulo, Retrovirol Lab, Div Infect Dis, Paulista Sch Med,EPM, BR-04039 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Retrovirol Lab, Div Infect Dis, Paulista Sch Med,EPM, BR-04039 São Paulo, BrazilWeb of Scienc