Sepsis and septic shock in patients with malignancies : a Groupe de Recherche Respiratoire en Réanimation Onco-Hématologique study

Objectives: Cancer affects up to 20% of critically ill patients, and sepsis is one of the leading reasons for ICU admission in this setting. Early signals suggested that survival might be increasing in this population. However, confirmation studies have been lacking. The goal of this study was to assess trends in survival rates over time in cancer patients admitted to the ICU for sepsis or septic shock over the last 2 decades. Data Source: Seven European ICUs. Study Selection: A hierarchical model taking into account the year of admission and the source dataset as random variables was used to identify risk factors for day 30 mortality. Data Extraction: Data from cancer patients admitted to ICUs for sepsis or septic shock were extracted from the Groupe de Recherche Respiratoire en Reanimation Onco-Hematologique database (1994-2015). Data Synthesis: Overall, 2,062 patients (62% men, median [interquartile range] age 59 yr [48-67 yr]) were included in the study. Underlying malignancies were solid tumors (n = 362; 17.6%) or hematologic malignancies (n = 1,700; 82.4%), including acute leukemia (n = 591; 28.7%), non-Hodgkin lymphoma (n = 461; 22.3%), and myeloma (n = 244; 11.8%). Two-hundred fifty patients (12%) underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation and 640 (31.0%) were neutropenic at ICU admission. Day 30 mortality was 39.9% (823 deaths). The year of ICU admission was associated with significant decrease in day 30 mortality over time (odds ratio, 0.96; 95% CI, 0.93-0.98; p = 0.001). Mechanical ventilation (odds ratio, 3.25; 95% CI, 2.52-4.19; p < 0.01) and vasopressors use (odds ratio, 1.42; 95% CI, 1.10-1.83; p < 0.01) were independently associated with day 30 mortality, whereas underlying malignancy, allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, and neutropenia were not. Conclusions: Survival in critically ill oncology and hematology patients with sepsis improved significantly over time. As outcomes improve, clinicians should consider updating admission policies and goals of care in this population

Stability or democracy: on the role of monitors, media and miracles

This book brings together studies on the broad theme of elections and democratization in Africa since roughly 1989. It is based on a seminar held in The Netherlands in February 1997, and includes chapters on both electoral processes, especially the role of foreign observers therein, and the historical and sociocultural backgrounds or contexts of democratization, elections and political legitimacy. Part 1 deals with elections and election observation in Africa in general (contributions by O. van Cranenburgh, S. Ellis, I. van Kessel, B. de Gaay Fortman). Part 2 consists of country studies (M. Doornbos on Uganda, D. Foeken en T. Dietz on Kenya, J. Abbink on Ethiopia, R. van Dijk on Malawi, R. Buijtenhuijs on Chad, and M.-F. Lange on Mali). Part 3 includes a chapter that reflects the discussions held at the seminar between observers, academics and policymakers in the Netherlands Ministry of Foreign Affairs (W. van Binsbergen en J. Abbink); a review of Dutch policies on election observation in Africa during the period 1992-1997 (O. van Cranenburgh); and a discussion of the 1997 general elections in Kenya, where a new approach of election observation was introduced (M. Rutten).ASC – Publicaties niet-programma gebonde

Les ports africains de l’Atlantique et la pénétration des médias en Afrique

Tudesq André-Jean. Les ports africains de l’Atlantique et la pénétration des médias en Afrique. In: Des villes, des ports, la mer et les hommes. Actes du 124e Congrès national des sociétés historiques et scientifiques, « Milieu littoral et estuaires », Nantes, 1999. Paris : Editions du CTHS, 2001. pp. 87-96. (Actes du Congrès national des sociétés savantes. Section d'histoire moderne et contemporaine, 124

Grand-Père

Je souhaite rendre ce dernier hommage à mon grand-père au travers de quelques mots et formuler l’attachement qui le liait à chacun des membres de sa famille : son épouse, Geneviève, ses trois enfants Nicolas, Florence et Christian ainsi que ses sept petits-enfants Julien, Caroline, Sébastien, Guillaume, Olivier, Raphaël et Éliette. Il avait une manière bien à lui d’être présent. Parlant relativement peu, il ne manquait pas de nous dispenser des conseils avisés et empreints de sagesse pour le ..

L’art d’être père et grand-père

Le témoignage suivant décrivant mon père, celui qui reste pour ses pairs et ses élèves le professeur Tudesq, présente le visage extraprofessionnel du personnage que je n’ai pratiquement jamais vu réellement professer, rarement intervenir comme orateur à un congrès ou à un débat. Bien sûr ma famille restait attentive à ses invitations radiophoniques et plus encore aux articles de presse évoquant ses travaux. Mais aujourd’hui je mesure le plaisir de parler avec les membres de son monde universi..

« La Dépêche » sous la IIIe République : Lerner (Henri), La Dépêche journal de la démocratie. Contribution à l'histoire du radicalisme en France sous la Troisième République, Toulouse, Publications de l'Université de Toulouse-Le Mirail, 1978

Tudesq André-Jean. « La Dépêche » sous la IIIe République : Lerner (Henri), La Dépêche journal de la démocratie. Contribution à l'histoire du radicalisme en France sous la Troisième République, Toulouse, Publications de l'Université de Toulouse-Le Mirail, 1978. In: Annales du Midi : revue archéologique, historique et philologique de la France méridionale, Tome 91, N°143, 1979. pp. 345-346