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Multicentric case series of scuba diving fatalities: The role of intracardiac gaseous carbon dioxide in the forensic diagnosis.
Scuba diving fatalities post-mortem diagnosis presents a higher level of forensic complexity because of their occurrence in a non-natural human life environment. Scuba divers are equipped with diving gas to breathe underwater. It is essential for them to be fully trained in order to be able to manage their dive safely despite the varying increase of ambient pressure and temperature decrease. Throughout the dive, the inhaled diving gas is dissolved in the diver's tissues during the descent and if the decompression steps are not respected during the ascent, the balance between the dissolved gas and the tissues (including blood) is disrupted, leading to a gaseous release in the organism. Depending on the magnitude of this gaseous release, free gas can occur in blood and tissue. Venous or arterial gas embolism can also occur as a consequence of decompression sickness or barotraumatism. It can also induce drowsiness that consequently leads to drowning. As a result, the occurrence of gas in dead scuba divers is very complex to interpret, as is the difficulty to distinguish it from resuscitation maneuver artifacts or body decomposition. Although the literature is scarce in this domain, significant work has been done to provide a precise intracadaveric gas sampling method to enlighten the cause and circumstances of death during the dive. The aim of this study is to obtain higher statistical significance by collecting a number of cases to confirm the gas sampling protocol and analysis and gain more information about the cause of death and the events surrounding the fatality through the establishment of clear management guidelines
Virtual reconstruction of paranasal sinuses from CT data: A feasibility study for forensic application
International audienc
Judicial handling of cases of non-accidental head trauma in infants: Review and analysis of expert assessments
International audienc
Virtual reconstruction of paranasal sinuses from CT data: A feasibility study for forensic application
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Estimation de l'ùge médicolégal grùce à l'étude de la méthylation de l'ADN : revue de la littérature
International audienceL'estimation d'un Ăąge mĂ©dicolĂ©gal est un paramĂštre clĂ© (fournissant des informa-tions utiles) pour les enquĂȘtes criminelles, juridiques et anthropologiques. L'Ăąge mĂ©dicolĂ©gal peut ĂȘtre dĂ©fini comme le reflet de l'Ăąge biologique (et non chronologique) d'un individu dans un contexte de recherche judiciaire. Cette estimation initialement basĂ©e sur l'Ă©tude morpholo-gique, la radiographie osseuse mais Ă©galement dentaire, s'est tournĂ©e depuis 5 ans vers le domaine de l'Ă©pigĂ©nĂ©tique mĂ©dicolĂ©gale. L'analyse de la mĂ©thylation de l'ADN est actuellement le meilleur moyen de prĂ©dire un Ăąge chronologique. Le dĂ©veloppement d'approches molĂ©cu-laires pour l'Ă©tude de cette mĂ©thylation ne cesse de croĂźtre et Ă ce jour plus de 20 publications ont montrĂ© une corrĂ©lation positive entre vieillissement et changement de mĂ©thylation Ă l'Ă©chelle du CpG. Dans cette revue, nous rĂ©sumons les donnĂ©es de la littĂ©rature portant sur l'identification et le dĂ©veloppement de marqueurs corrĂ©lĂ©s Ă l'Ăąge dans le sang et dans d'autres tissus. Nous recensons aussi les techniques d'Ă©tudes avec leurs avantages et leurs inconvĂ©nients
Dépistage de la consommation de substances psychoactives en milieu professionnel : enjeux techniques, éthiques et réglementaires
ObjectifsLa consommation de substances psychoactives (SPA) en milieu professionnel peut gĂ©nĂ©rer des accidents pour les salariĂ©s ou des tiers. Ce risque est dâautant plus Ă©levĂ© que le salariĂ© occupe un poste de sĂ»retĂ©/sĂ©curitĂ©. La mise en Ă©vidence de consommations repose sur le repĂ©rage clinique et sur le dĂ©pistage biologique. Ce dernier a fait lâobjet dâavancĂ©es mais aussi de controverses ces derniĂšres annĂ©es. Les auteurs font le point sur les derniĂšres avancĂ©es en la matiĂšre.MĂ©thodesAprĂšs une prĂ©sentation des donnĂ©es Ă©pidĂ©miologiques rĂ©centes et des effets des principales SPA, les auteurs discutent les derniĂšres avancĂ©es technologiques en matiĂšre de dĂ©pistage, analysent les recommandations du ComitĂ© consultatif national dâĂ©thique (CCNE) ainsi que les diffĂ©rents textes lĂ©gislatifs relatifs Ă la mise en Ă©vidence dâune consommation de SPA en milieu professionnel.RĂ©sultatsAlors que les modalitĂ©s de dĂ©pistage ainsi que la rĂ©glementation concernant lâusage de lâalcool en milieu professionnel nâont pas connu rĂ©cemment de modifications majeures, le dĂ©pistage salivaire des stupĂ©fiants, dont les performances se sont amĂ©liorĂ©es, se gĂ©nĂ©ralise au dĂ©triment du dĂ©pistage urinaire, car il est simple Ă rĂ©aliser et plus respectueux de lâintimitĂ© de la personne. Le CCNE reconnaĂźt le dĂ©pistage salivaire comme acceptable sur le plan Ă©thique et se positionne en sa faveur, alors que les diffĂ©rents textes rĂ©glementaires sâorientent plutĂŽt vers un renforcement des actions de prĂ©vention. De nombreuses incertitudes persistent donc encore quant au statut du dĂ©pistage, rendant parfois difficile le positionnement du mĂ©decin du travail