Beber se embriagando (binge drinking): estudo de uma população de estudantes universitários que fazem uso do álcool de risco

Beber se embriagando, beber pesado episódico ou “binge drinking” é definido como o consumo de 5 ou mais doses de bebidas em uma ocasião, sendo comum entre os jovens. Este padrão de consumo é freqüente e preocupante, uma vez que se associa a graves conseqüências negativas. Objetivo: avaliar todos os calouros de 2004 do Campus da Unesp de Botucatu que faziam “uso de risco” de álcool, comparando-os com um grupo sem risco, acompanhando-os em seus comportamentos e conseqüências com relação ao beber por 24 meses. Neste estudo de caso-controle foram entrevistados 457 calouros dos 533 matriculados em 2004 em qualquer dos 11 cursos oferecidos no campus. O uso de risco de álcool foi definido pelo escore do AUDIT maior ou igual a 8 e/ou RAPI maior ou igual a 7 nos últimos 12 meses. Foram identificados 139 alunos chamados de Grupo de Risco (GR), que foram pareados por sexo e curso com outros 139 estudantes, identificados como Grupo Sem Risco (GSR). O pareamento foi realizado através de sorteio aleatório. A amostra total na linha de base foi de 278 alunos. Foi realizado seguimento de 12 e 24 meses. Houve uma tendência significativa à diminuição do uso de bebidas no GR, bem como diminuição de conseqüências negativas. No GSR houve leve aumento no consumo de álcool, mas não das conseqüências negativas ao longo do tempo. No entanto, ambos permaneceram no mesmo padrão da linha de base, ou seja, de risco e sem risco. Os homens beberam mais que mulheres e as alunas do GR sofreram mais quedas e fraturas comparadas aos alunos. O GR teve, ainda, pior desempenho escolar. Os principais fatores de risco para o padrão de uso de álcool do tipo “beber se embriagando” para os estudantes de ambos os sexos foram ter amigos que também tinham tal padrão e ter usado drogas ilegais nos últimos 12 meses. Para as mulheres, foi fator de proteção morar sozinha.Episodic heavy drinking or binge drinking is defined as the consumption of 5 or more drinks in one occasion, and it is common among young people. This pattern of consumption is frequent and worrying as it is associated with serious negative consequences. Objective: evaluating all 2004 freshmen from the Unesp Campus of Botucatu which were risky users comparing them with a matched non-risky group on their behavior, consequences relative to drink in a 24 months follow-up. Methods: in this casecontrol study about 457 freshmen of the 533 enrolled were interviewed in all the 11 courses offered in the campus. The risky use of alcohol was defined by an AUDIT score greater than or equal to 8 and / or RAPI greater than or equal to 7 in the last 12 months. A hundred thirty nine students were identified and called Risky Group (GR) and matched by sex and course with other 139 students nonrisky alcohol use identified as Non-risky Group (GSR). The matching was carried through random drawing. The total sample at the baseline was 278 students. Persuing of 12 and 24 months was carried through. Results: The reduction of the drink use had a significant trend in the GR, as well as the reduction of negative consequences. In the GSR, there was increase of the alcohol consumption, but not of the negative consequences throughout the time. However, both had remained the same in standard of base line, that is, of risk or without risk. Men drank more than the women and girls of GR suffered more falls and fractures compared to men. The GR had, still, worse school performance. The main risk factors for “binge drinking for students of both sexes were to have friends who had such standard and to have used illegal drugs in the last 12 months. For women, to live alone was a protection factor. Conclusions: Although without intervention, the students had tended to diminish the alcohol use over the time, but the comsuption of alcohol remained at levels of concern and risk.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Acompanhamento domiciliar de idoso de unidade da saúde da família de Botucatu

Introduction: One of the projects conducted by the Educational Program for Health Work (PET-Saúde) at the Botucatu School of Medicine (Unesp) focuses on comprehensive healthcare for the elderly through homecare. Objective: The objective was to conduct homecare for the elderly through the Family Health Unit, measuring impact and describing the medical students’ perceptions of the care. Methodology: The team consisted of a tutor, three preceptors, and 12 medical students. Each student monitored one elderly patient, applying the Expanded Geriatric Assessment, with an emphasis on functional capacity. Each home visit was followed by discussions and proposals for non-pharmacological treatment plans. Results: Fifteen elderly individuals were assessed, and 12 were monitored, with a mean age of 84.3 years (± 2.6), 75% of whom were women. Sixty-seven percent were dependent in their ADL (activities of daily living) and 85% for IADL (instrumental activities of daily living). None of the elderly individuals required hospitalization during the homecare. Students reported a better understanding of population aging and the appropriateness of homecare for the elderly. Conclusions: The activities allowed establishing a bond among the team and fostered students’ interest in care for the elderly. The methodology facilitated integration between teaching and the health service.Introdução: Um dos projetos desenvolvidos pelo Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) da Faculdade de Medicina de Botucatu – Unesp é voltado à atenção integral à saúde do idoso: Acompanhamento Domiciliar (ACO). Objetivos: Realizar ACO em idosos de USF, mensurando o impacto de medidas, e descrever a percepção de acadêmicos quanto ao ACO. Metodologia: A equipe era composta por um tutor, três preceptores e 12 acadêmicos. Cada aluno realizou o acompanhamento de um idoso, aplicando a Avaliação Geriátrica Ampla, com ênfase na capacidade funcional. Após cada visita, eram realizadas discussões e propostos planos terapêuticos intervencionais não medicamentosos. Resultados: Avaliaram-se 15 idosos e foram acompanhados 12, com média etária de 84,3 (± 2,6) anos, sendo 75% do sexo feminino. Tinham dependência para AVD (atividades de vida diária) 67% e para AIVD (atividades instrumentais de vida diária) 85%. Durante o ACO, nenhum idoso necessitou de internação. Os acadêmicos relataram melhor compreensão do envelhecimento populacional e a adequação do ACO como forma de atenção à saúde dos idosos. Conclusões: As atividades permitiram o estabelecimento de vínculo entre a equipe. O interesse do acadêmico na atenção à saúde do idoso foi atingido. A metodologia facilitou o processo de integração ensino-serviço

Drinking patterns between men and women in two distinct Brazilian communities

OBJETIVO: Realizou-se um inquérito para comparar diferenças de gênero nos padrões de consumo de álcool em duas amostras urbanas, estratificadas e representativas de duas comunidades (B e RJr). MÉTODO: O questionário Genacis (Gênero, Álcool e Cultura: Um Estudo Internacional Gender, Alcohol, and Culture: An Internacional Study) foi utilizado. RESULTADOS: Houve várias diferenças significativas em dados sociodemográficos e de padrões de uso de álcool entre essas duas amostras. Uma delas tinha população mais velha, educada, católica, branca e mais mulheres na força de trabalho. Dados da comunidade B mostraram que mulheres e homens tiveram padrões similares de consumo de álcool. RJr teve uso de álcool mais alto entre homens e 22% dos homens abaixo de 49 anos de idade tinham padrão de uso do tipo binge. DISCUSSÃO: O acesso, tabagismo, renda e ter um parceiro com consumo pesado de álcool foram fatores de risco importantes para o consumo das mulheres. CONCLUSÕES: Este estudo mostra que quando os papéis das mulheres se tornam similares aos dos homens, modificam seu padrão de consumo de álcool.OBJECTIVE: A survey was conducted to compare gender differences in patterns of drinking in two stratified, urban and representative samples from two communities (B and RJr). METHOD: The Genacis (Gender, Alcohol, and Culture: an International Study) questionnaire was used. RESULTS: There were several significant differences in the demographics and patterns of alcohol use between these two samples. One had an older, more Catholic, educated, Caucasian population, with more women in the labor force. Data from B community showed that women and men had similar patterns of drinking. RJr had much higher use of alcohol among men, and almost 22% of those under 49 years old were binge drinkers. DISCUSSION: Access, smoking, income and having a heavy drinker partner were important risk factors for women's drinking. CONCLUSIONS: This study shows that when women's roles become more similar to men's, so do their drinking patterns

Saúde mental e intersetorialidade: a construção de uma rede de assistência a usuários de álcool e outras drogas e suas famílias

The present article has, as a premise, to make an analysis about the treatment strategies and equipment utilized in the assistance to patients with alcohol and other drugs dependence in the city of Botucatu, based upon the mental health services and social services. It had also the intention to evaluate the efficacy of these in a proper health net functioning and patient flow, trying to evaluate the difficulties noticed by the patients themselves and by the Primary Healthcare professionals, giving us the base to act as a real extension project and propose changes in these patients’ referral protocols. We made an exploratory field search with the objective of analyzing the therapeutic itinerary of which patients with alcohol and other drugs dependence must undergo, as well as their social demographic profile, also trying to identify the healthcare professional’s knowledge about the service net and its flow. The data obtained pointed towards a healthcare service deficiency in articulation, which may lead to an impaired rehabilitation process to these patients and a difficulty in the handling and recognition of these patients’ necessities by the Primary Healthcare professionals themselves. It was found that to improve the attendance is of extreme importance the integration of services, the implementation of protocols and routing, and flows that they are professional and knowledgeable patients. Finally, the students ' contact with professionals working in health and social assistance networks and knowledge of patients ' needs, will contribute not only to the network integration of assistance, but also, and especially, more integrated training of future professionals.O presente artigo tem como premissa analisar as estratégias de tratamento e equipamentos utilizados na assistência a pacientes usuários de álcool e outras drogas no município de Botucatu, baseando-se nos serviços de saúde mental e serviço social. Teve como intenção, também, avaliar a eficácia destes com relação ao funcionamento da rede e o fluxo desses pacientes, tentando avaliar as dificuldades notadas pelos próprios pacientes e pelos profissionais da saúde na Atenção Primária, nos dando base para agir como um real projeto de extensão e propor mudanças nos protocolos de encaminhamento a esses profissionais. Realizou-se uma pesquisa exploratória de campo com o objetivo de analisar o itinerário terapêutico pelos quais os usuários de álcool e outras drogas passam e o perfil sócio demográfico desses pacientes, assim como identificar o conhecimento que os profissionais tem da rede de atendimento e desse fluxo. Os dados obtidos apontaram uma deficiência na articulação dos serviços de saúde, que pode ter como consequência um processo de reabilitação prejudicado ao paciente e uma dificuldade no manejo e reconhecimento da necessidade desses pacientes pelos próprios profissionais da Atenção Primária. Constatou-se que para melhorar a assistência é de extrema importância a integração dos serviços, a implantação de protocolos e fluxos de encaminhamento, e que estes sejam de conhecimento de profissionais e pacientes. Por fim, o contato dos alunos com profissionais que trabalham em redes de saúde e assistência social, e conhecimento das necessidades dos pacientes, contribuirá, não só para integração da rede de assistência, mas também, e principalmente, a formação mais integrada dos futuros profissionais