Safety and efficacy of antibodycoated stent for the treatment of de novo coronary artery disease

El objetivo general del presente informe es valorar la utilidad cl?nica de los estent EPCC en el tratamiento de la estenosis coronaria en lesiones de novo en comparaci?n con la pr?ctica cl?nica habitual, tanto en t?rminos de seguridad (eventos adversos derivados de la utilizaci?n de la t?cnica), eficacia/efectividad (tasa de mortalidad, IAM, reestenosis y trombosis tras su implantaci?n) e impacto econ?mico y organizativo que podr?a suponer la implementaci?n de la tecnolog?a en el SNS. Seg?n la evidencia revisada, el estent COMBO? y GENOUS? ser?an al menos tan seguros como los DES (fundamentalmente de 1? generaci?n- DES TAXUS) o BMS. Adem?s tanto el estent EPCC GENOUS? como el COMBO? parecen ser dispositivos eficaces en el tratamiento de lesiones coronarias de novo, ya que presentaron resultados similares a los DES en las variables evaluadas. Sin embargo es preciso tener en cuenta que el comparador empleado fueron los DES de 1? generaci?n o BMS, cuya eficacia cl?nica ha sido superada por los DES de 2? generaci?n. Aunque no se ha localizado ning?n estudio de evaluaci?n econ?mica de los estent EPCC, su coste neto podr?a ser similar a los BMS y DES empleados actualmente, por lo que no se prev? que existan aspectos presupuestarios u organizativas que puedan ser determinantes para la implementaci?n de estos dispositivos en el SNS

Quimiohipertermia intravesical conductiva con Mitomicina en el c?ncer de vejiga no m?sculo invasivo: revisi?n de gu?as e investigaci?n en marcha.

El c?ncer de vejiga no m?sculo invasivo se caracteriza por una alta tasa de recurrencia y progresi?n de la enfermedad. En base a esto, los pacientes se clasifican en grupos de riesgo con el fin de individualizar su tratamiento. Entre las opciones terap?uticas destacan la mitomicina y el Bacilo de Calmette-Gu?rin, pero este ?ltimo presenta problemas de desabastecimiento o de recurrencia, entre otros, por lo que se investigan terapias que aumenten la eficacia de la mitomicina. Entre ellas se encuentra la quimiohipertermia intravesical conductiva, pero las gu?as no la incluyen entre sus recomendaciones. Se necesitan m?s estudios cl?nicos que avalen su seguridad y eficacia

El reto de los cuidados al final de la vida: propuestas desde la Gu?a de Pr?ctica Cl?nica sobre atenci?n paliativa al adulto en situaci?n de ?ltimos d?as del Sistema Nacional de Salud

Los ?ltimos d?as de la vida son uno de los acontecimientos m?s dif?ciles de afrontar y con mayor impacto, en los que aparecen situaciones de una gran intensidad f?sica, emocional y espiritual, tanto en la persona enferma como en su familia. La atenci?n sanitaria y los cuidados en estos momentos tienen grandes singularidades; para la pr?ctica totalidad de las personas morir es un proceso complejo, quiz?s ahora m?s que nunca, porque los l?mites de la vida se han vuelto imprecisos y susceptibles de ser alterados. Por otra parte, es una realidad que los procesos de toma de decisiones son, en este contexto, muy complejos y dif?ciles1

Effectiveness of non-pharmacological interventions aimed at commerce in controlling the spread of COVID-19

Los resultados del presente informe, cuyo objeto es sintetizar la literatura referente a la efectividad de las Intervenciones No Farmacol?gicas (INFs) dirigidas al comercio en el control de la diseminaci?n de la COVID-19 sugieren la efectividad de estas durante la 1? onda de la pandemia; aunque existen importantes limitaciones dado que los estudios son de tipo ecol?gico y la implementaci?n conjunta de diferentes INFs dificulta la estimaci?n de su efecto individual

Early detection tools for emotional distress in adult people with cancer

[ES] Dada la prevalencia y el impacto del malestar emocional en las personas con c?ncer, la estrategia en c?ncer del Sistema Nacional de Salud (SNS) propone utilizar herramientas para favorecer su detecci?n precoz. El objetivo del presente informe es evaluar las propiedades psicom?tricas de las herramientas para su uso en el contexto del SNS.[GLG] Dada a prevalencia e o impacto do malestar emocional nas persoas con cancro, a estratexia en cancro do Sistema Nacional de Sa?de (SNS) prop?n utilizar ferramentas para favorecer a s?a detecci?n precoz. O obxectivo do presente informe ? avaliar as propiedades psicom?tricas das ferramentas para o seu uso no contexto do SNS

Effectiveness of non-pharmacological interventions aimed at workplaces in controlling the spread of COVID-19

Los resultados del presente informe, cuyo objeto es sintetizar la literatura referente a la efectividad de las Intervenciones No Farmacol?gicas (INFs) dirigidas a los lugares de trabajo no sanitarios en el control de la diseminaci?n de la COVID-19 sugieren la efectividad de estas durante la 1? onda de la pandemia; aunque existen importantes limitaciones dado que los estudios son de tipo ecol?gico y la implementaci?n conjunta de diferentes INFs dificulta la estimaci?n de su efecto individual

Evaluaci?n de las intervenciones de cuidados paliativos precoces en c?ncer

Los cuidados paliativos (CP) comprenden la asistencia activa a personas con eventos graves de salud, especialmente cuando se acercan al final de la vida. Su objetivo es mejorar la calidad de vida de pacientes y familiares. Los CP se aplicar?an a lo largo de la enfermedad, en todos los niveles asistenciales. Seg?n la definici?n, el acceso temprano podr?a considerarse inherente a los CP, pero en la pr?ctica habitual suelen reservarse para el final de la vida. En el ?mbito de la oncolog?a existe unanimidad en cuanto a que el comienzo de los CP sea en las fases iniciales de la enfermedad. Este informe concluye que con los datos disponibles actualmente no es posible determinar si los CP precoces en enfermedades oncol?gicas son m?s efectivos que el tratamiento oncol?gico est?ndar. Por otro lado, el objetivo de la evaluaci?n de los CP deber?a centrarse en la satisfacci?n y en las necesidades de las personas enfermas y de sus familias

Gu?a para la elaboraci?n de recomendaciones y criterios de uso adecuado de tecnolog?as sanitarias

El objetivo de este documento consiste en establecer el procedimiento y la metodolog?a para la formulaci?n de recomendaciones y criterios de uso adecuado tras la realizaci?n de un informe de evaluaci?n de tecnolog?as sanitarias en el contexto de la Red Espa?ola de Agencias de Evaluaci?n de Tecnolog?as Sanitarias y Prestaciones del SNS

Revisi?n de la Gu?a de Pr?ctica Cl?nica sobre el manejo de la Depresi?n en el adulto (2014) del Programa de GPC en el SNS

A Gu?a de Pr?ctica Cl?nica sobre o Manexo da Depresi?n no Adulto publicouse no ano 2014, formando parte do Programa de Gu?as no Sistema Nacional de Sa?de. O prop?sito desta gu?a era mellorar a atenci?n prestada aos pacientes con depresi?n no ?mbito de atenci?n primaria e hospitalaria, a trav?s de recomendaci?ns, un algoritmo terap?utico, indicadores de calidade e informaci?n para pacientes e familiares. O tempo transcorrido desde a s?a publicaci?n, a nova evidencia publicada e a magnitude do problema, fan relevante a s?a revisi?n. O obxectivo deste informe ? documentar o procedemento para a revisi?n da vixencia da gu?a e os principais resultados e conclusi?ns do grupo de traballo.La Gu?a de Pr?ctica Cl?nica sobre el Manejo de la Depresi?n en el Adulto se public? en el a?o 2014, formando parte del Programa de Gu?as en el Sistema Nacional de Salud. El prop?sito de esta gu?a era mejorar la atenci?n prestada a los pacientes con depresi?n en el ?mbito de atenci?n primaria y hospitalaria, a trav?s de recomendaciones, un algoritmo terap?utico, indicadores de calidad e informaci?n para pacientes y familiares. El tempo transcurrido desde su publicaci?n, la nueva evidencia publicada y la magnitud del problema, hacen relevante su revisi?n. El objectivo de este informe es documentar el procedemiento para la revisi?n de la vigencia de la gu?a y los principales resultados y conclusiones del grupo de trabajo

Evaluaci?n y manejo cl?nico de las autolesiones en la adolescencia: protocolo basado en la evidencia

Las autolesiones se han convertido en un importante problema de salud p?blica en la adolescencia. El t?rmino autolesi?n o lesi?n autoinfligida, se ha definido como un acto llevado a cabo por una persona con el objetivo de hacerse da?o a s? mismo. Independientemente de las consecuencias que la autolesi?n pueda tener para la salud f?sica o mental, puede asociarse a distintos niveles de intencionalidad suicida. En el caso de que esta no existiera se denomina autolesi?n no suicida. El incremento de las autolesiones en la adolescencia ha sido progresivo en las ?ltimas d?cadas, con un incremento exponencial en los 10 ?ltimos a?os. Adem?s, en la actualidad se ha detectado un incremento notorio de las autolesiones en la poblaci?n adolescente, en parte, relacionado con el estr?s psicol?gico y distanciamiento social causado por la pandemia por COVID-19. El objetivo general de este documento es elaborar un documento basado en la evidencia cient?fica que permita favorecer una mejor evaluaci?n y manejo cl?nico de las autolesiones en la adolescencia. En la actualidad, las autolesiones constituyen un grave problema en la poblaci?n adolescente y, por ello, es relevante establecer los mecanismos que permitan su adecuada detecci?n y manejo cl?nico. El presente documento sintetiza la evidencia m?s relevante, as? como recoge las principales actuaciones en atenci?n primaria y atenci?n especializada, con el objetivo de guiar a los profesionales y favorecer la toma de decisiones compartida. Tambi?n se proponen indicadores para la monitorizaci?n de la pr?ctica cl?nica y se ha desarrollado un documento para adolescentes, familias y profesionales de la educaci?n. La investigaci?n futura deber? centrarse en evaluar la efectividad de las diferentes intervenciones y dise?ar nuevos enfoques preventivos y terap?uticos