Técnica de endodoncia no instrumentada mediante el uso de la pasta CTZ.

Los tratamientos odontológicos en niños tienen una gran complejidad en su realización y dependen de distintos factores para alcanzar el éxito clínico, estos pueden ser resumidos en tres, que son: la selección de los materiales, la habilidad o destreza por parte del clínico, además de la cooperación del paciente. Objetivo: Conocer las propiedades biológicas de la pasta CTZ, así como sus ventajas y desventajas frente a otros materiales actualmente usados en la terapia pulpar en niños. Materiales y Métodos: Se realizó un tratamiento de pulpectomía, a través de la NIET (Técnica de Endodoncia No Instrumentada), en la clínica de Odontopediatría, de la DEPeI, de la Facultad de Odontología, de la UNAM, quien presentó proceso de necrosis pulpar. Resultados: Estudios recientes muestran que los componentes de la pasta CTZ, tienden a ser más efectivos en el tratamiento de pulpectomía que otros materiales, encontrando que pacientes tratado con esta pasta, a la exploración clínica dos semanas después de su colocación se encontraban asintomáticos; y el examen radiográfico realizado a los 2, 4 y 6 meses reveló una reducción o estabilización de la lesión periapical. Conclusiones: La pasta CTZ ha mostrado excelentes resultados y reduce la carga bacteriana hasta niveles mínimos. Las características de la pasta permiten al clínico realizar tratamientos pulpares en menor tiempo y obtener resultados superiores a otras técnicas convencionales

DENS INVAGINATUS TYPE III: A CASE REPORT

Dens invaginatus is a developmental disorder that is caused by an invagination of the inner epithelium of the enamel organ, inside dental papilla, during the early stages of morphodifferentiation of multifactorial etiology. A case of a 9 years-old female patient is presented, during the clinical examination it was observed fistula and the right central incisor with macrodontia, the patient referred no history of pain or trauma. Radiographically, it was observed an invagination that crosses the root forming two apical foramina, so that was diagnosed as type III dens invaginatus with pulp necrosisEl dens invaginatus es una alteración del desarrollo que se produce por una invaginación del epitelio interno del órgano del esmalte, dentro de la papila dental, durante los estadios tempranos de la morfodiferenciación, de etiología multifactorial. Se reporta el caso clínico de una paciente de 9 años de edad, en el examen clínico se observó fístula, el incisivo central derecho con macrodoncia y un cíngulo exagerado, la paciente no refería antecedentes de dolor ni de traumatismos. Radiográficamente, encontró una invaginación que atraviesa la raíz formándose dos forámenes apicales, por lo que se diagnosticó como dens invaginatus tipo III, con necrosis pulpar.[Morales LH, Trejo P, Carmona D, De León CS. Dens invaginatus tipo III: reporte de un caso. Ustasalud 2011; 10: 132 - 134

OLIGODONCIA: REPORTE DE UN CASO CLÍNICO

Las anomalías dentales son alteraciones que se producen durante la odontogénesis en la se afecta la forma, el tamaño, la disposición, el grado de desarrollo y el número de los dientes. Dentro de estas anomalías de número, la agenesia dental se presenta con frecuencia. La oligodoncia se caracteriza por la ausencia congénita de más de seis dientes y puede presentarse en la dentición primaria y permanente; se asocia comúnmente con síndromes o algunas alteraciones sistémicas. Los terceros molares son los dientes mayormente afectados, seguidos por los segundos premolares inferiores y los incisivos laterales superiores. Esta entidad es más común en mujeres y en el maxilar inferior. En el presente artículo se reporta el caso de una joven de 13 años de edad quien acude a la Clínica de Odontopediatría de la Universidad Nacional Autónoma de México con ausencia congénita de los órganos dentales del 12,17,18, 22, 27,28, 35, 37,38,45, 47 y 48. Dicha ausencia no se asoció con algún tipo de síndrome que tenga dentro de sus características la ausencia dental. Por tal motivo, se estableció un diagnóstico presuntivo de oligodoncia no sindrómica verdadera y se planteó llevar a cabo un tratamiento que cumplía con las necesidades que el caso requiera mediante la interacción multidisciplinaria de diferentes especialidades odontológicas.[Guzmán RE, Trejo P, De León C, Carmona D. Oligodoncia: reporte de un caso clínico. Ustasalud 2012; 11: 124 - 129]Dental anomalies are disorders that can occur during odontogenesis (initiation and proliferation of the dental lamina), in which it affects the shape, the size, layout, degree of development and number of the teeth. Within these anomalies of number, dental agenesis one of those that occur most frequently within the population and there are several types among them: dental agenesis of one or more teeth that can be hypodontia (absence of less than six teeth), or oligodontia (absence of six or more teeth, excluding third molars). Oligodontia is a tooth developmental disorder characterized by congenital absence of more than six teeth and can occur in the primary and permanent dentition and it is commonly associated with certain systemic disorders or syndromes. The third molars are the most affected teeth within this disorder, followed by the second lower premolars and upper lateral incisors. It is usual in the female population and in the mandibular region. The present paper reports the case of a 13 year –old patient, who attended to the Pediatric Dental Clinic of the Universidad Nacional Autónoma de México with congenital absence of the following dental organs 12, 17, 18, 22, 27, 28, 35, 36, 37, 38, 45, 47 and 48. This absence was not associated with any type of syndrome. Therefore, a presumptive diagnosis of non-syndromic oligodontia was established and it was considered to perform a treatment by a multidisciplinary team of different dental specialities

Manejo clínico y quirúrgico del granuloma periférico de células gigantes

El granuloma periférico de células gigantes es una lesión exofítica de la cavidad bucal, pertenece a las “hiperplasias reactivas” En la literatura solamente se han reportado 12 casos en pacientes infantiles, su crecimiento es rápido, alcanza gran tamaño y se comporta de manera agresiva ya que absorbe el hueso alveolar, produciendo movilidad dental e interfiere con la erupción. En este artículo se presenta el caso de un paciente masculino de 9 años, 6 meses de edad, el cual mostraba un crecimiento gingival en la zona de premolares superiores derechos de color rojo, suave, forma irregular de aproximadamente 4 cm. de diámetro con una úlcera en la superficie oclusal, asintomático y de corta evolución. Refiere recidiva en menos de 6 meses; el diagnóstico histopatológico fue de granuloma periférico de células gigantes, el tratamiento fue quirúrgico, consistiendo en una toma de biopsia excisional y realizando el curetaje abierto . El objetivo de este trabajo fue identificar oportunamente al granuloma periférico de células gigantes para evitar destrucción del hueso alveolar, evitando así la pérdida de los dientes permanentes

HIV Pretreatment Drug Resistance Trends in Mexico City, 2017–2020

In response to increasing pretreatment drug resistance (PDR), Mexico changed its national antiretroviral treatment (ART) policy, recommending and procuring second-generation integrase strand-transfer inhibitor (INSTI)-based regimens as preferred first-line options since 2019. We present a four-year observational study describing PDR trends across 2017–2020 at the largest HIV diagnosis and primary care center in Mexico City. A total of 6688 baseline protease-reverse transcriptase and 6709 integrase sequences were included. PDR to any drug class was 14.4% (95% CI, 13.6–15.3%). A significant increasing trend for efavirenz/nevirapine PDR was observed (10.3 to 13.6%, p = 0.02). No increase in PDR to second-generation INSTI was observed, remaining under 0.3% across the study period. PDR was strongly associated with prior exposure to ART (aOR: 2.9, 95% CI: 1.9–4.6, p < 0.0001). MSM had higher odds of PDR to efavirenz/nevirapine (aOR: 2.0, 95% CI: 1.0–3.7, p = 0.04), reflecting ongoing transmission of mutations such as K103NS and E138A. ART restarters showed higher representation of cisgender women and injectable drug users, higher age, and lower education level. PDR to dolutegravir/bictegravir remained low in Mexico City, although further surveillance is warranted given the short time of ART optimization. Our study identifies demographic characteristics of groups with higher risk of PDR and lost to follow-up, which may be useful to design differentiated interventions locally