Les manifestations oculaires au cours de la pré-éclampsie sévère ou l’éclampsie au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso

La pré-éclampsie sévère est un problème de santé publique. L'atteinte oculaire est une de ses nombreuses complications. Le but de notre travail était de décrire les atteintes oculaires chez les patientes présentant une pré-éclampsie et/ou éclampsie afin de contribuer à leur meilleure prise en charge. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte prospective allant du 1er novembre 2013 au 31 juillet 2014, chez les patientes ayant souffert de pré-éclampsie sévère/éclampsie. Nous avons inclus 127 patientes dans notre étude. La moyenne d'âge des patientes de notre étude était de 26,37 ans (ET= 6,8 ans), avec des extrêmes de 15 et 40 ans. Les tranches d'âge les plus représentées étaient celles de 26 à 30 ans avec 29,1% des cas et celle des 15 à 20 ans avec 25,2%. Le diagnostic de pré-éclampsie sévère a été retenu dans 69,3% des cas. Les primigestes représentaient 40,9% de la population. Les troubles visuels à type de phosphènes ont été observés chez 33,1% des patientes. Nous avons noté un courant granulaire conjonctival dans 41,7%, des lésions du segment postérieur chez 32,3% des patientes. Ces résultats ont été discutés parrapport à la littérature, et nous notons plus de cas d'atteinte rétinienne. Nous n'avons pas trouvé de lien statistiquement significatif entre la tension artérielle à l'admission et le stade de la rétinopathie hypertensive. Les complications oculaires de la pré-éclampsie sévère sont très fréquentes et souvent ignorées. Les atteintes rétiniennes sont fréquentes mais de bon pronostic.Keywords: Pré-éclampsie, éclampsie, manifestations oculaires, Burkina Fas

Can Urbanization, Social and Spatial Disparities Help to Understand the Rise of Cardiometabolic Risk Factors in Bobo-Dioulasso ? A Study in a Secondary City of Burkina Faso, West Africa

International audienceBackground: Unplanned urbanization plays a key role in chronic disease growth. This population-based cross-sectional study assessed the occurrence of cardiometabolic risk factors in Bobo-Dioulasso and their association with urbanization conditions.Methods: Through spatial sampling, four Bobo-Dioulasso sub-spaces were selected for a population survey to measure the adult health status. Yéguéré, Dogona, Tounouma and Secteur 25 had very different urbanization conditions (position within the city; time of creation and healthcare structure access). The sample size was estimated at 1000 households (250 for each sub-space) in which one adult (35 to 59-year-old) was randomly selected. Finally, 860 adults were surveyed. Anthropometric, socioeconomic and clinical data were collected. Arterial blood pressure was measured and blood samples were collected to assess glycemia.Results: Weight, body mass index and waist circumference (mean values) and serum glycemia (83.4 mg/dL ± 4.62 mmol/L) were significantly higher in Tounouma, Dogona, and Secteur 25 than in Yéguéré; the poorest and most rural-like sub-space (p = 0.001). Overall, 43.2%, 40.5%, 5.3% and 60.9% of participants had overweight, hypertension, hyperglycemia and one or more cardiometabolic risk markers, respectively.Conclusions: Bobo-Dioulasso is unprepared to face this public health issue and urgent responses are needed to reduce the health risks associated with unplanned urbanization

Electrocardiographie couplé à l’échocardiographie transthoracique de repos dans le diagnostic des atteintes cardiaques chez le diabétique de type 2: les enseignements d’une série transversale au Burkina Faso

Le diabète est un puissant facteur de risque cardio-vasculaire indépendant. Les auteurs se proposent de décrire les anomalies électrocardiographiques et échocardiographiques observées chez les diabétiques de type 2 suivis dans le département de médecine du CHUSS. Une étude transversale descriptive a été réalisée d’avril à septembre 2014 incluant tous les diabétiques de type 2 consentants. Tous ont bénéficié d’un recueil de données cliniques, d’une électrocardiographie et d’une échocardiographie doppler. Un total de 155 diabétiques a été enquêté. L’âge médian de la population était de 55 ans (IIQ: 47-64) à prédominance féminine (Sex ratio 0,5). Les anomalies électrocardiographiques étaient représentées par les troubles de la repolarisation (31%) et les troubles du rythme auriculaire (16,12%). Sur le plan échocardiographique, l’hypertrophie du ventricule gauche (VG) était rapportée dans 20,64%. L’oreillette gauche était dilatée dans 14,19%, une dilatation VG dans 1,3% des cas. Une altération de la fraction d’éjection VG était notée dans 3,87% des cas. Les entités nosologiques étaient représentées par la cardiomyopathie hypertensive dans 27 cas (54%), la cardiopathie ischémique dans 19 cas (38%), la cardiomyopathie dilatée dans 2 cas (4%) et la cardiomyopathie diabétique dans 2 cas (4%). L’insuffisance cardiaque était notée dans 22 cas (44%) indépendamment de l’atteinte cardiaque présentée. Les anomalies électrocardiographiques et échocardiographiques sont fréquentes dans la population de diabétique de type 2 au CHUSS de Bobo-Dioulasso. Une meilleure collaboration entre cardiologues et diabétologues et la mise en place d’un plateau technique adéquat de dépistage serait un préalable pour une meilleure stratification du risque cardiaque dans cette population

Les cardiopathies de l’enfant au CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso: aspects échocardiographies et thérapeutiques

Les cardiopathies de l'enfant déterminent en Afrique un problème de santé publique difficile à prendre en charge, de part la densité de la population jeune, le faible niveau socioéconomique et l'insuffisance de plateaux techniques adaptés. Les auteurs rapportent les aspects échocardiographiques et thérapeutiques des cardiopathies de l'enfant dans le département de pédiatrie du CHUSS de Bobo-Dioulasso. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive concernant la période de janvier 2013 à décembre 2014 (24 mois). Elle a consisté en une revue documentaire des comptes rendus d'échocardiographies réalisées chez les enfants de moins de 15 ans dans le laboratoire d'échocardiographie du CHUSS et de leurs dossiers de suivi thérapeutique. Durant la période d'étude, 184 examens écho-cardiographiques avaient été réalisés et permis la mise en évidence de 93 cas de cardiopathies de l'enfant, soit 50,50% des cas. Parmi eux, on distinguait 71% (66/93) de cardiopathies congénitales et 29% (27/93) de cardiopathies acquises. Les cardiopathies congénitales les plus fréquentes étaient : la CIV (27,2%), CIA (10,6%), CAV (7,5%), T4F (9,1%), TAC (6%), formes associées (15%). Les cardiopathies acquises étaient dominées par les valvulopathies rhumatismales (48%), la cardiomyopathie dilatée hypokinétique (33,3%) et la tamponnade péricardite (18,5%). L'indication chirurgicale était posée dans 53,7% (50/93) des cas dont 86% (43/50) de cardiopathies congénitales et 14% (7/50) de cardiopathies acquises. 21% (9/43) des cardiopathies congénitales ont bénéficié d'une chirurgie cardiaque. Aucune cardiopathie acquise d'indication thérapeutique chirurgicale n'avait été opérée. Les cardiopathies de l'enfant sont fréquentes à Bobo-Dioulasso. La conception de stratégies multidisciplinaires associées à une optimisation des moyens devraient améliorer la prise en charge de ces cardiopathies.The Pan African Medical Journal 2016;2

Electrocardiographie du sportif de haut niveau d´entrainement à Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Le sport de haut niveau d´entrainement entraine des modifications électrocardiographiques. Certaines sont bénignes, d´autres sont péjoratifs à l´origine de mort subite. Les auteurs se proposent de décrire les caractéristiques électrocardiographiques de repos chez les sportifs de haut niveau d´entraînement de la ville de Bobo-Dioulasso. Il s´est agi d´une étude transversale descriptive allant d´août 2015 à février 2016 dans le service de cardiologie du CHU Sanou Sourô de Bobo-Dioulasso. Elle a inclus des sportifs de haut niveau d´entrainement âgés de 17 à 35 ans ayant au moins huit heures d´entrainement par semaine depuis plus de six mois quel que soit le type de sport. Deux cents sportifs de haut niveau d´entrainement de 4 disciplines sportives ont été inclus. L´âge médian des athlètes était de 24 ans (IIQ: 21-27). L´ancienneté médiane de la pratique du sport à haut niveau d´entrainement était de 6 ans (IIQ: 4-8) et la durée médiane des séances d´entraînement hebdomadaire de 10 heures (IIQ: 10-10). Seulement 4% des athlètes avaient déjà réalisé un électrocardiogramme (ECG). L´ECG présentait des anomalies dans 90,5% et la bradycardie sinusale était l´anomalie la plus fréquente rapportée dans 72,5% des cas. L´hypertrophie ventriculaire gauche et celle atriale gauche étaient rapportées respectivement dans 44% et 34,5%. Le syndrome de repolarisation précoce était retrouvé dans 47% des cas. La pratique du sport de haut niveau d´entraînement peut occasionner des modifications électriques chez l´athlète. Celles-ci nécessitent d´être connus par les praticiens afin de les différencier de la pathologie cardiaque