Application of Teager-Kaiser energy operator to the analysis of the water shaft bearings

A novel vibration-based monitoring technique for shaft bearings in seagoing vessels is presented in this paper. Described observation of the lubricated wedge stability was carried out using test fixture. The analysis of results is based on an original method which put Energy Operator of Teager Kaiser to use. Analysis results were compared with the method built on trajectory of the centre shaft axle observation

Linking combinatorial and classical dynamics : Conley index and Morse decompositions

We prove that every combinatorial dynamical system in the sense of Forman, defined on a family of simplices of a simplicial complex, gives rise to a multivalued dynamical system F on the geometric realization of the simplicial complex. Moreover, F may be chosen in such a way that the isolated invariant sets, Conley indices, Morse decompositions and Conley–Morse graphs of the combinatorial vector field give rise to isomorphic objects in the multivalued map case

O diagnostyce ultrasonograficznej guzów litych u dzieci i młodzieży - raz jeszcze

Współczesna ultrasonografia w połączeniu z wiedzą kliniczną i doświadczeniem osoby wykonującej badania pozwala na skuteczną diagnostykę wstępną chorób nowotworowych wieku dziecięcego. Umożliwia również monitorowanie pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworu. Ultrasonografia pediatryczna pozwala na obrazowanie większości zmian, które rozwinęły się w ustroju dziecka. Dzięki swej dostępności, bezpieczeństwu, relatywnie niskiej cenie i nowym technikom obrazowania diagnostyka ultrasonograficzna powinna być pierwszym badaniem obrazowym w przypadku podejrzenia choroby nowotworowej u pacjentów w okresie rozwojowym. Forum Medycyny Rodzinnej 2011, tom 5, nr 1, 16-2

Analysis of treatment efficacy and safety with leflunomide according to patients’ age and rheumatoid arthritis duration

Celem artykułu jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa terapii leflunomidem w zależności od wieku chorych oraz czasu trwania reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Bezpieczeństwo terapii leflunomidem przeanalizowano w grupie 261 pacjentów, porównując liczbę działań niepożądanych będących przyczyną przerwania terapii oraz liczbę działań niepożądanych leku niebędących przyczyną odstawienia leku, w zależności od wieku chorych, a także czasu trwania reumatoidalnego zapalenia stawów. W trakcie 6-miesięcznej obserwacji leczenie przerwało 27 pacjentów. Skuteczność terapii leflunomidem analizowano w grupie pozostałych 234 pacjentów na podstawie różnicy wartości wskaźnika DAS 28, ocenianego przed rozpoczęciem leczenia i po sześciu miesiącach terapii w zależności od wieku pacjentów. Wyniki potwierdziły skuteczność terapii leflunomidem we wszystkich grupach wiekowych chorych. Nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic w skuteczności terapii w zależności od wieku pacjentów. Działania niepożądane leflunomidu wystąpiły u 47 chorych (18,8%), a u 23 (8,8%) były przyczyną przerwania terapii. Nie stwierdzono różnic statystycznie istotnych w występowaniu działań niepożądanych w zależności od wieku pacjentów oraz czasu trwania choroby podstawowej.Aim of the study: Evaluation of safety and therapeutic effectiveness of leflunomide according to age of the patients and duration of rheumatoid arthritis. Methods: Leflunomide therapy safety was analyzed in a group of 261 patients based on number of adverse effects responsible for treatment interruption and according to adverse effects number that allowed for continuing therapy. During six-month observation 27 patients interrupted therapy and in the group of remaining 234 persons leflunomide therapy efficacy was evaluated according to DAS-28 score. Results: Efficacy of leflunomide therapy was confirmed in every group according to patients age and no significant differences were observed between groups of patients with different age. Adverse leflunomide effects occurred in 47 (18.8%) patients and were the cause of therapy interruption in 23 (8.8%) cases. No significant differences in adverse leflunomide effects were observed to depend on patients age or rheumatoid arthritis period. Conclusions: (1) Patients’ age and period of rheumatoid arthritis do not influence leflunomide therapy safety. (2) Efficacy of leflunomide was confirmed in each group of patients. (3) Patients’ age does not influence leflunomide therapy outcome

Zespół Lescha-Nyhana — opóźnienie rozwoju psychoruchowego o nietypowym przebiegu klinicznym. Trudności diagnostyczne

This article presents an uncommon case of a 3.5-year-old boy, who showed delayed psychomotor development and self-injuring behaviour from 4 months of age. The child had been examined in several hospitals of different specialisations. Ultrasound, CT and MRI scans were carried out as part of the diagnostic procedures, in addition to numerous biochemical analyses including metabolism tests: analysis of acylcarnitines in a dried blood sample using tandem MS, analysis of organic acid content in urine using GCMS and analysis of transferrin isoforms to detect protein glycosylation defects. None of the tests resulted in a conclusive diagnosis. Despite the typical progression of the condition only during the fourth hospitalisation was it correctly identified as Lesch-Nyhan syndrome. A simple and widely accessible test of uric acid concentration in blood was the key to the diagnosis. Lesch-Nyhan syndrome is a hereditary disruption of purine metabolism caused by a marked deficiency of hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase (HG PRT) activity. HGPRT insufficiency leads to increased production of uric acid. The main symptoms of Lesch-Nyhan syndrome are neurological and cognitive impairment and self-injuring behaviour. The course of the disease is progressive and prognosis unfavourable, however correct diagnosis allows prescribing appropriate rehabilitation as well as minimising the consequences of hyperuricemia.W artykule przedstawiono rzadki przypadek 3,5-letniego chłopca, u którego od 4. Miesiąca życia obserwowano opóźnienie rozwoju psychoruchowego z napadami autoagresji. Dziecko było diagnozowane w kilku szpitalach o różnym stopniu referencyjności. W toku diagnostyki wykonano różne badania obrazowe: ultrasonograficzne, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny oraz liczne badania laboratoryjne, także w kierunku zaburzeń metabolizmu (analiza acylokarnityn w suchej kropli krwi metodą tandem MS, profil kwasów organicznych w moczu metodą chromatografii gazowej sprzężonej ze spektrometrią — GCMS, izoformy transferyny w kierunku zaburzeń glikozylacji białek). Żadne z powyższych badań nie pomogło w ustaleniu rozpoznania. Mimo typowego przebiegu choroby, dopiero podczas czwartej hospitalizacji udało się postawić właściwą diagnozę —zespół Lescha-Nyhana. Kluczowe okazało się wykonanie jednego prostego i powszechnie dostępnego badania — oznaczenie stężenia kwasu moczowego we krwi. Zespół Lescha-Nyhana to wrodzona wada metabolizmu z grupy zaburzeń w przemianie puryn, spowodowana znacznym niedoborem fosforybozylotransferazy hipoksantynowo-guaninowej (HGPRT). Deficyt enzymu prowadzi do nadprodukcji kwasu moczowego. Zespół Lescha-Nyhana charakteryzuje się 3 głównymi grupami objawów: zaburzeniami neurologicznymi, zaburzeniami funkcji kognitywnych (poznawczych), dewiacją zachowań. Przebieg choroby jest postępujący, a rokowanie niepomyślne, jednakże postawienie rozpoznania pozwala na włączenie odpowiedniej rehabilitacji oraz na zminimalizowanie powikłań przewlekłej hiperurykemii

Microvascular dysfunction in ankylosing spondylitis is associated with disease activity and is improved by anti-TNF treatment.

Ankylosing spondylitis (AS) is associated with high cardiovascular morbidity and mortality. Recent studies indicate that microvascular dysfunction may underlie cardiovascular risk in AS. We hypothesized, that microvascular morphology and dysfunction is linked to AS activity and is modifiable by TNF-α inhibitor (TNFi) treatment. Functional Laser Doppler Flowmetry with post-occlusive reactive hyperemia, and structural nailfold capillaroscopy were performed in 54 patients with AS and 28 matched controls. Active AS was diagnosed based on BASDAI ≥ 4 (n = 37). Effects of 3-month TNFi on microcirculation in active AS were studied. AS was associated with prolonged time to peak hyperemia compared to healthy controls. High disease activity was associated with increased time to peak hyperemia and decreased peak hyperemia when compared to patients with inactive AS. In capillaroscopy, AS was associated with morphological abnormalities indicating increased neoangiogenesis and pericapillary edema compared to controls. Microvascular function improved following 3 months of TNFi in reference to basal flow as well as post-occlusive parameters. TNFi reduced pericapillary edema, while other parameters of capillary morphology remained unchanged. Microvascular dysfunction and capillary neovascular formation are associated with disease activity of AS. Anti-TNF-α treatment may restore microcirculation function and capillary edema but does not modify microvascular structural parameters

The Use of Handheld Ultrasound Devices-An EFSUMB Position Paper

Publisher Copyright: © 2018 Georg Thieme Verlag KG Stuttgart New York.The miniaturization of ultrasound equipment in the form of tablet-or smartphone-sized ultrasound equipment is a result of the rapid evolution of technology and handheld ultrasound devices (HHUSD). This position paper of the European Federation of Societies in Ultrasound and Medicine (EFSUMB) assesses the current status of HHUSD in abdominal ultrasound, pediatric ultrasound, targeted echocardiography and heart ultrasound, and we will report position comments on the most common clinical applications. Also included is a SWOT (Strength-Weaknesses-Opportunities-Threats) analysis, the use for handheld devices for medical students, educational & training aspects, documentation, storage and safety considerations.Peer reviewe

The occipital-vertebral anastomosis revisited

Background: The goal of the study was to provide relevant data about the location and prevalence of the OA-VA anastomosis in patients without visible occlusive disease, as well as to thoroughly discuss the clinical significance of these anastomotic channels. Furthermore, the morphometric properties of the OA and its branches were also analyzed. Materials and methods: A retrospective study was carried out to indicate anatomical variations, their prevalence, and morphometrical data on the OA and its branches. The study was performed on 55  randomly selected computed tomography angiographies (CTA) of the head and neck region. Each CTA result was analyzed bilaterally. Thus, 110 results were originally assessed. Results: The OA median maximal diameter was demonstrated at 4.85 mm (LQ: 4.11; UQ: 5.53) and the median maximal diameter of VA at 3.60 mm (LQ: 2.79; UQ: 4.38). The distances between OA and its branches were also measured giving a median result of 21.73, 30.29, 60.84, 34.88, 18.02, 55.16 mm for the LSCMB, USCMB, MeB, MaB, and DB respectively. The median distance between OA and its first anastomosis was set to be 51.15 mm (LQ: 37.20; UQ: 60.10). Moreover, a set of additional measurements was carried out in order to create a 3-dimensional anatomical heat-map of the occurrence of the OA-VA anastomosis. Conclusions: Knowledge about the anatomy of the OA-VA anastomosis might be of immense importance to avoid potentially fatal complications during embolization of the OA and its branches