Caracterización bacteriana de superficies inertes de unidades móviles de atención pre hospitalaria

Introduction.  Pre-hospital care units facilitate the transfer of vulnerable patients to different health institutions for timely care by medical professionals. However, it can be a source of contamination due to the indirect transmission of microorganisms, mainly bacteria, that can alter the victims' health and integrity, representing a risk for patients and healthcare personnel. Objective.   To characterize the bacteria, present on inert surfaces of mobile pre-hospital care units in Cuenca in the areas of greatest manipulation by first responders and other areas such as ventilation, biohazardous waste area, and handles, among others. Methodology.   This is a non-experimental, cross-sectional field study. For the selection of the universe, the mobile units of public pre-hospital care in the city of Cuenca were used. For the convenience of the study, the three most frequently used mobile units were considered. The sampling was non-probabilistic by convenience, considering 30 sites of greatest manipulation by health personnel to obtain the sample for each ambulance. Results.  The genus Staphylococcus was mainly identified, and resistance to Oxacillin and Vancomycin was verified, while the others showed sensitivity to the other antibiotics Clarithromycin, Amoxicillin + Clavulanic Acid, and Ceftriaxone. Conclusion.  It was possible to identify the bacterial agents present on the inert surfaces of three of the twelve mobile pre-hospital care units, and it was observed that most of them were Gram-positive cocci.Introducción.  Las unidades de atención prehospitalaria permiten el traslado de pacientes vulnerables a diferentes instituciones de salud para su atención oportuna por parte del profesional médico. Sin embargo, pueden ser fuente de contaminación por la transmisión indirecta de microorganismos, principalmente bacterias que puedan alterar la salud e integridad de las víctimas, representando un riesgo en pacientes y personal de atención médica. Objetivo.  Fue caracterizar las bacterias presentes en superficies inertes de unidades móviles de atención prehospitalaria de la ciudad de Cuenca en las áreas de mayor manipulación por parte de los primeros respondientes y otras áreas como ventilación, zona de desechos bio-peligrosos, manijas, entre otros. Metodología. La presente investigación es de tipo no experimental, de corte transversal y de campo. Para la selección del universo, se tomaron a las unidades móviles de atención pre hospitalaria públicas de la ciudad de Cuenca. A conveniencia del estudio se consideraron las tres unidades móviles de mayor uso, el muestreo fue de tipo no probabilístico por conveniencia, considerándose 30 sitios de mayor manipulación por parte del personal sanitario para obtener la muestra por cada ambulancia. Resultados.  Se identificó principalmente el género Staphylococcus, y se verificó resistencia a la Oxacilina y Vancomicina, mientras que las demás presentaron sensibilidad a los demás antibióticos que son Claritromicina, Amoxicilina + Ácido Clavulánico y Ceftriaxona. Conclusión. El estudio permitió identificar los agentes bacterianos presentes en las superficies inertes de tres de las doce unidades móviles de atención prehospitalaria, observándose que en su mayoría eran cocos Grampositivos. Área de estudio general: Bioquímica y Farmacia. Área de estudio específica: Microbiología. Tipo de estudio:  Artículos originales / Original articles

análisis situacional de la atención en la implementación de triaje en el servicio de emergencia pediátrica del Hospital José Carrasco Arteaga Cuenca 2013

Introducción: El sistema de triaje reduce gastos, además de alivianar la carga de pacientes de los servicios de emergencia, este proceso se basa en priorizar la atención del paciente, guiándose en la gravedad al momento de su valoración. Objetivo: Analizar la situación de la atención en la implementación de triaje, en el servicio de emergencia pediátrica del hospital “José Carrasco Arteaga”. Cuenca 2013. Metodología: Es un estudio descriptivo, retrospectivo revisando historias clínicas virtuales alojadas en el sistema AS400; del Hospital José Carrasco Arteaga, durante el periodo Enero - Junio 2013, evaluando el tiempo de espera real con el tiempo adecuado mediante su diagnóstico y gravedad. Resultados: La media de edad de los pacientes se ubicó en 5,02 años con un DE: 4,1 años; el sexo masculino representó el 55% del total; el nivel de gravedad 5 fue el más numeroso con el 59,6% observándose una tendencia decreciente para los demás niveles de gravedad hasta llegar al nivel de gravedad 1 con el 0,3%; Según niveles de gravedad el tiempo de espera para recibir atención fueron: nivel I=16,67 minutos; nivel II=35,41 minutos; nivel 3=42,41 minutos; nivel 4= 45,92 minutos y nivel 5= 45,08 minutos. Conclusiones: Para los pacientes con niveles de atención 1 y 2, los tiempos de espera superan el mínimo recomendable colocando en riesgo su salud, pudiéndose evitar estas situaciones mediante un sistema de triaje en el servicio, por lo que se propone un plan de trabajo para su implementación. Palabras clave: TRIAJE/CLASIFICACIÓN; PEDIATRIA/ESTADÍSTICA Y DATOS NUMERICOS, INDICE DE SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD, URGENCIAS MEDICAS/EPIDEMIOLOGIAIntroduction: The triage system reduces costs and also lowers the number of patients in the emergency rooms. This process is based on prioritizing the attention where the medical severity of the patient should serve as a guide at the moment of giving importance to their care. Objective: To analyze the situation of the care to be able to implement for the triage in the emergency service of pediatrics in the hospital “Jose Carrasco Arteaga” Cuenca 2013. Methodology: It’s a descriptive and retrospective study that revises clinical and virtual medical records that are in the system AS400; from the hospital Jose Carrasco Arteaga during the period of January-June 2013, evaluating the real time of waiting with the appropriate time through the diagnosis and medical severity. Results: The average age of patients situated itself at 5.02 years of age with a standard deviation (STD): 4.1 years of age; the level of medical severity 5 was the most numerous with 59.6% observing a decreasing tendency for the other levels of medical severity arriving therefore to 1 with 0.3%; based on the levels of medical severity the waiting times to receive care was of: level 1 = 16.67; level 2 = 35.41 minutes; level 3 = 42.41 minutes; level 4 = 45.92 minutes and level 5 = 45.08 minutes. Conclusion: For patients with levels of care 1 and 2, the waiting periods are over the minimum recommended placing them at risk in health, being able to avoid situations through a system of triage in the service, for which a plan of work needs to be implemented. Key words: TRIAGE/CLASSIFICATION; PEDIATRICS/STATISTICS AND NUMERICAL DATA, SEVERITY INDEX OF THE ILLNESS, MEDICAL URGENCIES/EPIDEMIOLOGY.MédicoCuenc