Primary squamous cell carcinoma of the kidney in southern Senegal (Ziguinchor): case report and review of the literature

The kidney's primary squamous cell carcinoma is a rare tumor, representing 0.5-0.8% of malignant renal tumors and 4% of upper urinary tract tumors. This pathology often occurs after a long past history of renal lithiasis and repeated untreated or poorly treated urinary tract infections. The delay in diagnosis resulting from an insidious symptomatology, without specific signs, often leads to a pejorative development, especially in poor countries. A seventy-nine-year-old Senegalese woman, with no past history of lithiasis nor recurrent urinary tract infection and urinary schistosomiasis, was received for a recurrent total hematuria associated with left lumbar pain. Clinical examination revealed a mobile tender left lumbar mass, with lumbar contact and renal sloshing. The left renal tumor´s diagnosis was retained on clinical and scannographic arguments, justifying an enlarged left total nephrectomy, by laparotomy. The anatomopathological examination of the surgical sample made it possible to make the diagnosis of primary invasive squamous cell carcinoma of the left kidney and to find foci of carcinoma in-situ on squamous metaplasia in the calyxes. Unlike the typical case of primary squamous cell carcinoma of the kidney, our patient did not have a long past history of renal lithiasis nor untreated or poorly treated recurrent urinary tract infections and urinary schistosomiasis. Primary squamous cell carcinoma of the kidney may not be related to a past history of recurrent urinary tract infections and lithiasis, but to any other cause of squamous metaplasia of the urothelium. Surgery remains the best option for this entity

Hernie inguinale de la vessie: à propos de 8 cas

Décrire notre expérience de la prise en charge des hernies inguinales de la vessie (HIV). Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive colligeant les dossiers des patients opérés pour une HIV entre janvier  2005 et décembre 2012. Les paramètres suivants ont été étudiés: l'âge des patients, les aspects  anatomo-cliniques de la hernie, les circonstances de découverte, l'attitude thérapeutique et les résultats de la cure. Huit HIV ont été diagnostiquées sur une période de 7 ans. Tous les patients étaient de sexe masculin. La moyenne d'âge était de 57,6 ans. La HIV siégeait à droite chez 5 patients et était associée à une HBP chez 3 patients, deux patients avaient des antécédents de herniorraphie . La découverte était per opératoire chez 6 patients, postopératoire (fistule vesicocutanée) chez un patient et  préopératoire chez un patient. Ce dernier a présenté une HIV géante diagnostiquée à l'Uroscanner. L'attitude thérapeutique était fonction des circonstances de  découverte de la HIV et de la pathologie associée. Six patients ont été opérés selon la technique de Bassini et deux selon la technique de Mac Way. La durée   moyenne de  l'hospitalisation était de 7 jours. Après un suivi régulier de 2 ans nous n'avons pas noté de récidive  herniaire. La HIV est une affection rare dont la   découverte est le plus souvent per-opératoire après une taille vésicale. Il faut l'évoquer chez tout patient aux antécédents d'herniorraphie et chez les sujets âgés de plus de 50 ans qui présentent une hernie inguinale associée à des TUBA.Key words: Vessie, hernie, découverte peroperatoire

Cancer de la prostate au Centre Hospitalier Universitaire Aristidie Le Dantec de Dakar : aspects épidemiologiques sur les cinq dernières années: Prostate cancer in Aristide Le Dantec hospital of Dakar: epidemiological aspects over the last five years

Context and objective. Prostate cancer represents a major public health issue, but data from sub-Saharan Africa are scarce. This study aimed to describe the epidemiological aspects of prostate cancer during the last five years in Aristide Le Decantec hospital of Dakar. Methods. it’s a retrospective and descriptive study involving 5 last years including all patients with histologically confirmed prostate cancer. The studied parameters were: prevalence, incidence, age, clinical stage, lethality and death rate. Results. Two hundred and thirty-three patients were enrolled. The prevalence of prostate cancer during the study period was 0.8%. Depending on the stage, metastatic cancer was the most common form with 45.9% of cases. The new cases were 199 with an average of 39.8 per year. The total incidence of prostate cancer over the study period was 0.7%. The mean age of the patients at the diagnosis time was 68.6 ± 9.2 years. The lethality was 0.5%. The global death rate was 0.9 ‰. The specific death rate was 0.9‰. The annual mortality rate was higher in 2017 (36.4%) compared to other years. Depending on the stage, the death rate was higher in metastatic stages patients. Conclusion. The incidence of prostate cancer is increasing in our medical center. Metastatic forms remain more common with higher death rate. Early detection campaigns for prostate cancer should be considered. Contexte et objectif. Le cancer de la prostate représente un enjeu majeur de santé publique et mais il reste très peu documenté en Afrique subsaharienne. L’objectif de cette étude était d’évaluer les aspects épidémiologiques du cancer de la prostate sur les 5 dernières années dans notre centre. Méthodes. Il s’agissait d’une étude documentaire et descriptive sur 5 ans ayant colligé les dossiers de tous les patients avec cancer de la prostate histologiquement confirmé. Les paramètres étudiés étaient : la prévalence, l’incidence, l’âge, le stade clinique, la létalité et la mortalité. Résultats. Deux cent trente-trois patients ont été retenus. La prévalence du cancer de la prostate durant la période étudiée était de 0,8%. En fonction du stade, le stade de cancer métastatique était prépondérant (45,9%). Les nouveaux cas étaient de 199, soit une moyenne de 39,8 nouveaux cas par an. L’incidence totale du cancer de la prostate sur la période étudiée était de 0,7%. L’âge moyen des patients au moment du diagnostic était de 68,6 ± 9,2 ans. Le taux létalité était de 0,5%. La mortalité globale était de 0,9‰. Le taux de mortalité annuelle était plus important en 2017 (36,4%) en comparaison aux autres années étudiées. En fonction du stade, le taux de mortalité était plus important pour les stades métastatiques. Conclusion. L’incidence du cancer de la prostate est en augmentation dans notre centre. Les formes métastatiques restent prédominantes assombrissant le pronostic vital. Des campagnes de dépistage précoce du cancer de la prostate sont à envisager

Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

Introduction: les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes: il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats: soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion: les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire

L’éléphantiasis vulvo-clitoridien: à propos d’un nouveau cas

L'éléphantiasis vulvo-clitoridien d'origine filarienne est une affection très rare. Nous rapportons un nouveau cas chez une femme de 33 ans suivie dans un service de Maladies Infectieuses pour filariose lymphatique. Elle avait une masse vulvo-clitoridienne qui évoluait depuis plus de 10 ans. Une résection clitoridienne et une plastie vulvaire a été réalisée. Les résultats fonctionnels et esthétiques étaient satisfaisants.Key words: Eléphantiasis, filariose, vulvo-clitoridie

Field investigation with real-time virus genetic characterisation support of a cluster of Ebola virus disease cases in Dubréka, Guinea, April to June 2015

On 11 May 2015, the Dubréka prefecture, Guinea, reported nine laboratory-confirmed cases of Ebola virus disease (EVD). None could be epidemiologically linked to cases previously reported in the prefecture. We describe the epidemiological and molecular investigations of this event. We used the Dubréka EVD registers and the Ebola treatment centre’s (ETC) records to characterise chains of transmission. Real-time field Ebola virus sequencing was employed to support epidemiological results. An epidemiological cluster of 32 cases was found, of which 27 were laboratory confirmed, 24 were isolated and 20 died. Real-time viral sequencing on 12 cases demonstrated SL3 lineage viruses with sequences differing by one to three nt inside a single phylogenetic cluster. For isolated cases, the average time between symptom onset and ETC referral was 2.8 days (interquartile range (IQR): 1–4). The average time between sample collection and molecular results’ availability was 3 days (IQR: 2–5). In an area with scarce resources, the genetic characterisation supported the outbreak investigations in real time, linking cases where epidemiological investigation was limited and reassuring that the responsible strain was already circulating in Guinea. We recommend coupling thorough epidemiological and genomic investigations to control EVD clusters.Peer Reviewe

Endoscopic Treatment of Colloid Cysts of Third Ventricle: Study of Three Cases

Introduction: Colloid cyst of the third ventricle is a rare intracranial benign tumor. Traditionally, treatment is carried out by transcallosal or transcortical transventricular approach. Currently, the endoscopic treatment of these lesions is increasingly used. We reported our preliminary experience about three cases of colloid cysts treated by neuroendoscopy. Methods and Patients: We conducted a retrospective study on the analysis of medical records of three patients with colloid cyst who had been operated endoscopically in our department. We used a rigid neuroendoscope of 2.7 mm in diameter, with an optical 30°. Coagulation of the wall, followed by a puncture aspiration of cystic contents and partial resection of its wall were performed during the surgery. The mean follow-up time was two years. Results: Patients were 35, 47, and 53 years old. They were male. The dominant clinical symptom was headaches with consciousness disorder. Brain MRI allowed the diagnosis in all cases. The mean operation time was 100 minutes. A case of intraoperative hemorrhage was observed, necessitating the installation of an EDV. The outcome was favorable in two patients, and after surgery we observed one case of meningitis treated. One case of transient amnesia and one death were reported. Conclusion: Preliminary results of endoscopic treatment of colloid cysts were encouraging. It is a promising technique in our department. However, more investigation is necessary

Unusual Presentation of Priapism Associated with Acute and Chronic Myeloid Leukemia in Two Patients: Emergency Management

Priapism is a rare urological emergency. It is rarely a telltale sign of myeloid leukemia. We report two cases of acute myeloid leukemia in a child and chronic myeloid leukemia in a young adult presenting with priapism. Puncture irrigation of the corpora cavernosa followed by systemic treatment to lower the hyperviscosity of the blood due to leukemia provided optimal outcome. Prompt emergency management is required to lower the complication of erectile dysfunction

Pratiques de gestion des ressources naturelles, avantages et inconvénients des régimes fonciers dans le bassin versant de Diaforè, Fouta Djallon, Guinée

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