Μελέτη των λιπιδίων του αίματος σε σχέση με τα χαρακτηριστικά της επιθετικότητας και της παρορμητικότητας, σε δείγμα γενικού πληθυσμού

Ολοένα και περισσότερο ενδιαφέρον αποκτά η μελέτη συσχέτισης βιολογικών παραγόντων, μετρήσιμων στο αίμα, και ψυχομετρικών παραμέτρων. Παρόλ’ αυτά, τα βιβλιογραφικά αποτελέσματα δεν είναι σαφή προς μια κατεύθυνση, καθώς κάποιες έρευνες αναδεικνύουν συσχετίσεις μεταξύ των ανωτέρω, ενώ άλλες όχι. ΣΚΟΠΟΣ: Ο σκοπός σε αυτήν την έρευνα είναι να μελετηθεί η πιθανή σχέση των λιπιδίων πλάσματος με την επιθετικότητα και την παρορμητικότητα. ΜΕΘΟΔΟΣ: Στην παρούσα έρευνα μελετήθηκε η σχέση λιπιδίων πλάσματος και επιθετικότητας και παρορμητικότητας χρησιμοποιώντας το ερωτηματολόγιο επιθετικότητας Buss and Perry και την κλίμακα Barratt Impulsiveness Scale αντίστοιχα, σε δείγμα γενικού πληθυσμού, ενενήντα έξι (96) ατόμων (34 ανδρών), ηλικίας από είκοσι εως εβδομήντα χρόνων. Μετρήθηκαν λιπίδια πλάσματος (χοληστερόλη, LDL και HDL κλάσματα χοληστερόλης, τριγλυκερίδια), καθώς και η γλυκόζη πλάσματος (νηστείας), ενώ τα δημογραφικά στοιχεία που καταγράφηκαν και λήφθηκαν υπόψιν στα αποτελέσματα ήταν το φύλο, η ηλικία, η εκπαίδευση, η οικογενειακή κατάσταση, ο Δείκτης Μάζας Σώματος, συνυπάρχοντα σωματικά νοσήματα και η τυχόν φαρμακευτική αγωγή που τα συνοδεύει, το κάπνισμα και τέλος η μη επιβλαβής κατανάλωση αλκοόλ. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σύμφωνα με τη μελέτη αυτή, υπάρχει στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση τριγλυκεριδίων πλάσματος και θυμού, δηλαδή τα άτομα που εμφανίζουν υψηλά επίπεδα θυμού τείνουν να έχουν χαμηλότερες τιμές τριγλυκεριδίων και το αντίστροφο, ενώ δεν βρέθηκε συσχέτιση των άλλων λιπιδίων με το θυμό. Ακόμη, αρνητική γραμμική συσχέτιση βρέθηκε μεταξύ του κλάσματος HDL της χοληστερόλης και της φυσικής επιθετικότητας, οπότε η έκφραση φυσικής επιθετικότητας σχετίζεται με χαμηλότερες τιμές HDL και το αντίστροφο, κάτι που δεν φάνηκε να ισχύει για τις άλλες ομάδες λιπιδίων. Επίσης, προέκυψε θετική συσχέτιση μεταξύ ολικής χοληστερόλης και καρτερικότητας, που σημαίνει ότι τα άτομα που επιδεικνύουν μεγαλύτερη καρτερικότητα παρουσιάζουν υψηλότερες τιμές χοληστερόλης και το αντίστροφο. Φαίνεται ότι αυτό δεν ισχύει για τα κλάσματα της χοληστερόλης ή για τα τριγλυκερίδια. Ωστόσο, δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των λιπιδίων πλάσματος και της επιθετικότητας ή της παρορμητικότητας, τόσο στο σύνολο του δείγματος όσο και σε άνδρες και γυναίκες ξεχωριστά. Έπειτα, ο ΔΜΣ σχετίζεται με την κινητική παρορμητικότητα και αναδείχθηκε στην έρευνα ότι άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ επιδεικνύουν μεγαλύτερη κινητική παρορμητικότητα και το αντίστροφο. Ο ΔΜΣ δε σχετίζεται όμως με την επιθετικότητα και την παρορμητικότητα στο σύνολό τους. Η ηλικία έχει σημαντική αρνητική συσχέτιση με την επιθετικότητα, αλλά και με τη λεκτική επιθετικότητα, το θυμό και την εχθρότητα, αφού φάνηκε ότι όσο πιο νεαρής ηλικίας ήταν τα άτομα τόσο πιο επιθετική συμπεριφορά επιδείκνυαν. Σημαντικές διαφορές προέκυψαν ανάμεσα στα δύο φύλα όσον αφορά στην έκφραση της επιθετικότητας. Συσχέτιση της ηλικίας με την παρορμητικότητα δεν αναδείχθηκε, αλλά βρέθηκε ότι στις γυναίκες η γνωσιακή αστάθεια σχετίζεται με την ηλικία, επομένως όσο μεγαλύτερης ηλικίας είναι μια γυναίκα τόσο πιο έντονη είναι η γνωσιακή αστάθεια που παρουσιάζει. Τέλος, τόσο η επιθετικότητα όσο και η παρορμητικότητα δε φάνηκε να επηρεάζεται από τη χρήση αλκοόλ (μη επιβλαβής χρήση) ή καπνού. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Με βάση τα παραπάνω ευρήματα, φαίνεται ότι στο γενικό πληθυσμό αναδεικνύεται αρνητική συσχέτιση συγκεκριμένων λιπιδίων με ορισμένες εκφάνσεις της επιθετικότητας. Τα παραπάνω ευρήματα είναι προς την κατεύθυνση μελετών που υποστηρίζουν ότι τα χαμηλά επίπεδα ορισμένων λιπιδίων στο περιφερικό αίμα πιθανόν να σχετίζονται με αυξημένη επιθετικότητα και παρορμητικότητα. Παρόλον ότι συζητείται η σύνδεση της χοληστερόλης με την κεντρική σεροτονεργική δραστηριότητα, οι υποκείμενοι νευροβιολογικοί μηχανισμοί παραμένουν αδιευκρίνιστοι. Περαιτέρω έρευνα σε αυτό το πεδίο είναι απαραίτητη, ώστε να διερευνηθούν περισσότερο αυτές οι συσχετίσεις και οι συνθήκες που πιθανά επηρεάζουν.During the last decades great interest lies on revealing the possible relations between biological markers, measured in blood, and psychological factors. Nevertheless, the findings are not clear as some studies support correlation amongst these values, whereas others do not. OBJECTIVE: The aim of this research is to assess the relationship between the plasma lipids and aggression or impulsiveness. METHOD: To address this issue, Buss and Perry Aggression Questionnaire and the Barratt Impulsiveness Scale were used in order to study the relation of plasma lipids and aggression or impulsiveness respectively. The study was conducted in general population. A sample of ninety-six (96) subjects (34 men), aged from twenty to seventy years, comprised the survey. Plasma lipids (total cholesterol, LDL, HDL, triglycerides) and fasting plasma glucose were measured. The demographic factors that were recorded and studied included gender, age, education level, marital status, body mass index, health problems and relevant medications, as well as smoking and alcohol consumption. RESULTS: This study showed statistically significant negative correlation between plasma triglycerides and anger, meaning that those who express higher values of anger tend to have lower values of triglycerides and vice-versa. No relation was found among other plasma lipids and anger. A negative linear correlation of HDL cholesterol and physical aggression was revealed, which leads to the conclusion that the expression of physical aggression correlates with lower values of HDL and vice-versa. This finding does not apply to other groups of lipids. Furthermore, it was found that total cholesterol is related to perseverance, which indicates that individuals who exhibit more perseverance have higher values of total cholesterol and vice-versa. This research showed that this does not stand for the cholesterol fractions or the triglycerides. Regarding the entirety of the sample, as well as for men and women separately, no relation was found between plasma lipids in total and aggression or impulsiveness. It is known that BMI is connected with motor impulsiveness; in this research it was shown that those with higher BMI express greater motor impulsiveness and vice-versa, even though BMI was not connected with aggression or impulsiveness in total. The age factor was found to have a significant negative correlation to aggression, verbal aggression, anger and hostility, since it was revealed that the younger the individual is the more aggressive he/she tends to be. Important differences were found among men and women concerning aggression. Moreover, no correlation was found between age and impulsiveness, although in women cognitive instability was found to associate with age, namely elder women presented greater cognitive instability. Finally, the use of smoke or alcohol (non-harmful use) did not affect the expression of aggression or impulsiveness. CONCLUSIONS: According to the results of this research some lipids are related to specific aspects of aggression. These results support the view that low plasma levels of some lipids are possibly related to greater aggression and impulsiveness. In spite of the known connection between cholesterol and central serotonin function, the underlying neurobiological mechanisms are still to be clarified. The evidence for relation between biological markers and psychological factors as well as the conditions affecting this relation require further development

A case report of abdominal compartment syndrome caused by malposition of a femoral venous catheter

Introduction: Venous catheter malposition is a rare event with potential catastrophic consequences. To our knowledge we describe one of the first case reports of an adult presenting with a rare late complication of femoral venous catheter malposition: abdominal compartment syndrome. Presentation of case: A 39 year-old female sustained severe cerebral injury in a road traffic accident. During initial resuscitation a femoral venous catheter was inserted without ultrasound guidance with no immediate concerns. After 48 h whilst in intensive care unit the patient developed progressive abdominal distension. Bedside investigations revealed raised intra-abdominal pressures associated with new organ failure. Subsequent an emergency laparotomy and on-table intravenous contrast radiographs revealed extravasation of contrast into the peritoneal space from the malposition of the catheter into the abdominal cavity. Discussion: Complications of central venous catheterization are associated with adverse events with significant morbidity to the patient as well as having cost implications. Mechanical complications are underreported but are potentially preventable through ultrasound-guided insertion, in accordance with international guidelines. Conclusion: This case report highlights the importance of safe methods of catheter insertion, the need for increased awareness of late femoral catheter malposition and its potential catastrophic consequences

Lasers and ancillary treatments for scar management part 2 : keloid, hypertrophic, pigmented and acne scars

The formation of a wide range of excessive scars following various skin injuries is a natural consequence of healing. Scars resulting from surgery or trauma affect approximately 100 million people per annum in the developed world and can have profound physical, aesthetic, psychological and social consequences. Thus, scar treatment is a priority for patient and physician alike. Laser treatment plays an important role in scar management with additional support from ancillary modalities. Subsequent to part 1: Burns scars, part 2 focuses on our strategies and literature review of treatment of keloid, hypertrophic, pigmented and acne scars where lasers are used in conjunction with other measures, and illustrated with case studies.peer-reviewe