Reflexos do pagamento por desempenho na atuação do(a)s profissionais da Atenção Primária à Saúde, Paraíba, Brasil

O estudo buscou compreender a influência da estratégia do Pay for Performance (P4P), por meio do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), na atuação do(a)s trabalhadore(a)s. Trata-se de um estudo de caso qualitativo realizado com o(a)s trabalhadore(a)s das Estratégias de Saúde da Família. A análise foi realizada mediante a técnica de construção de narrativas. Constatou-se que o P4P contribuiu para qualificação do processo de trabalho, ao mesmo tempo que estimulou competição e conflito entre as equipes, aflorando sentimentos de culpa e injustiça e, devido à precarização do trabalho, o estímulo financeiro se descaracteriza, tornando-se complemento salarial. Problemas macroestruturais afetam as condições de trabalho e a motivação do(a)s trabalhadore(a)s, de modo que modelos de incentivo financeiro, isoladamente, não são suficientes para reverter tal cenário

A RELAÇÃO ENTRE A ENDOMETRIOSE E A INFERTILIDADE FEMININA

  Endometriosis and female infertility are interconnected in complex ways. Infertility is defined as the inability to conceive after twelve months of regular sexual intercourse, and endometriosis, an estrogen-dependent condition, has a well-established association with difficulty conceiving. Although the exact cause and cause-and-effect relationship remain controversial, endometriosis affects fertility in several ways. Peritoneal lesions, ovarian endometrioma and deep endometriosis negatively influence reproductive health, which can lead to anatomical distortions, endocrine and immunological dysfunctions. Identify the factors of endometriosis that affect female infertility. Data collection was conducted through the following databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Various types of publications were consulted, including scientific articles, monographs and magazines, with the aim of obtaining relevant information on the topic. The results revealed a substantial correlation between the severity of endometriosis and infertility rates, highlighting the importance of early detection and appropriate management. Additionally, therapeutic interventions such as laparoscopic surgeries and IVF treatments have been associated with improvements in conception rates. The discussion emphasizes the need for multidisciplinary approaches, integrating gynecology and assisted reproduction, to optimize reproductive results in women with endometriosis. In summary, endometriosis presents itself as a significant factor in the occurrence of female infertility, negatively impacting conception. Understanding this relationship is crucial to guide clinical approaches and treatment strategies, aiming to improve the chances of pregnancy in women affected by this condition.A endometriose e a infertilidade feminina estão interligadas de maneira complexa. A infertilidade é definida como a incapacidade de conceber após doze meses de relações sexuais regulares, e a endometriose, uma condição estrogênio-dependente, apresenta associação bem estabelecida com a dificuldade de engravidar. Embora a causa exata e a relação de causa e efeito permaneçam controversas, a endometriose afeta a fertilidade de várias maneiras. Lesões peritoneais, ovário endometrioma e endometriose profunda influenciam negativamente na saúde reprodutiva, podendo levar a distorções anatômicas, disfunções endócrinas e imunológica. Identificar os fatores da endometriose com o acometimento da infertilidade feminina. A coleta de dados, esta foi conduzida por meio dos bancos de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados diversos tipos de publicações, incluindo artigos científicos, monografias e revistas, com o objetivo de obter informações relevantes sobre o tema. Os resultados revelaram uma correlação substancial entre a gravidade da endometriose e as taxas de infertilidade, destacando a importância da detecção precoce e do manejo adequado. Além disso, intervenções terapêuticas, como cirurgias laparoscópicas e tratamentos de fertilização in vitro, foram associadas a melhorias nas taxas de concepção. A discussão enfatiza a necessidade de abordagens multidisciplinares, integrando a ginecologia e a reprodução assistida, para otimizar os resultados reprodutivos em mulheres com endometriose. Em síntese, a endometriose apresenta-se como um fator significativo na ocorrência de infertilidade feminina, impactando negativamente a concepção. A compreensão dessa relação é crucial para orientar abordagens clínicas e estratégias de tratamento, visando melhorar as chances de gestação em mulheres afetadas por essa condição

O IMPACTO DO CÂNCER DE MAMA NA VIDA SEXUAL DAS MULHERES

  Anxiety and depression are currently the most common mental illnesses worldwide, affecting approximately 30% and 16.6% of women. Genetic factors play an important role in causing these diseases and are believed to be hereditary. Rates of anxiety and depression range from 30 to 40 percent. Although the causes of these diseases are not fully understood, many studies have been attempted. In this context, this study attempts to provide an overview of these diseases through a literature review, mental anxiety and depression, and the committee focused on genetic relationships, including potential candidate genes associated with both disorders. In addition to analyzing the literature obtained, the bibliographic databases PubMed/Medline, Lilacs, Scientific Electronic Library Online were used. After applying the eligibility criteria, 27 articles focusing on etiology were included. The neurobiological and genetic basis of these disorders, genes in GenBank, EMBL-EBI and Europe PubMed Central. These data highlight the importance of combining genetic and neurobiological approaches to elucidate the causes of these mental disorders and may lead to measures to predict risk, enable early diagnosis and promote more effective treatment strategies.  A ansiedade e a depressão são atualmente as doenças mentais mais comuns em todo o mundo, afetando aproximadamente 30% e 16,6% das mulheres. Fatores genéticos desempenham um papel importante na causa dessas doenças e acredita-se que sejam hereditárias. As taxas de ansiedade e depressão variam de 30 a 40 por cento. Embora as causas destas doenças não sejam totalmente compreendidas, muitos estudos têm sido tentados. Nesse contexto, este estudo tenta fornecer uma visão geral dessas doenças por meio de uma revisão de literatura, a ansiedade mental e depressão, e o comitê se concentrou nas relações genéticas, incluindo potenciais genes candidatos associados a ambos os transtornos. Além da análise da literatura obtida, foram utilizadas as bases bibliográficas PubMed/Medline, Lilacs, Scientific Electronic Library Online. Após aplicação dos critérios de elegibilidade foram incluídos 27 artigos com foco na etiologia. A base neurobiológica e genética desses distúrbios, genes no GenBank, EMBL-EBI e Europe PubMed Central. Esses dados destacam a importância de combinar abordagens genéticas e neurobiológicas elucidar as causas destes transtornos mentais pode levar a medidas para prever o risco, permitir o diagnóstico precoce e promover estratégias de tratamento mais eficazes

Avaliação das boas práticas de fabricação em unidades de alimentação e nutrição escolares de Pernambuco: Evaluation of good manufacturing practices in school food and nutrition units in Pernambuco

As Unidades de Alimentação e Nutrição Escolares (UANE) têm como função primordial produzir refeições que atendam às necessidades nutricionais dos estudantes e que sejam seguras para o consumo. Para isso, faz-se necessária a realização dos procedimentos de boas práticas para serviços de alimentação, com a finalidade de garantir as condições higiênico-sanitárias do alimento preparado. Dessa forma, o objetivo do estudo foi avaliar as Boas Práticas de Fabricação (BPF) de duas UANE de Pernambuco. Para tanto, foi realizada uma pesquisa do tipo quantitativa e qualitativa com base em um checklist de verificação de BPF, apresentando módulos preconizados na RDC n° 216/2004, para uma produção de alimentos com qualidade. Os resultados obtidos evidenciaram que, ambas as escolas ao serem avaliadas apresentaram um percentual acima de 90% quanto as conformidades das BPF, o que evidencia uma boa qualidade na produção das refeições das instituições de ensino

Evidências sobre o uso de leite materno no tratamento dermatológico da pele do recém-nascido: Evidence on the use of breast milk in the dermatological treatment of newborn skin

O presente estudo tem como objetivo analisar as evidências sobre o uso de leite materno no tratamento dermatológico da pele do recém-nascido. A pesquisa foi desenvolvida com base em uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL). A pesquisa foi realizada na Biblioteca Virtual do Ministério da Saúde (BVS) que indexa artigos de diferentes bases de dados como Scielo, Lilacs e MedLine e na PubMed.  Como critérios de inclusão foi considerado ser disponível em formato completo e publicado nos últimos dez anos (2012-2022). Foram excluídos estudos que não respondessem o tema de pesquisa ou que estivessem duplicados nas bases de dados. O uso do leite materno como tratamento dermatológico de pele é potencial, porém, os estudos ainda são escassos e inconclusivos, fazendo-se importante que estudos sejam realizados para que se possa sanar dúvidas sobre o uso do leite materno, considerando ser um tratamento natural e de baixo custo

Global economic burden of unmet surgical need for appendicitis

Background There is a substantial gap in provision of adequate surgical care in many low- and middle-income countries. This study aimed to identify the economic burden of unmet surgical need for the common condition of appendicitis. Methods Data on the incidence of appendicitis from 170 countries and two different approaches were used to estimate numbers of patients who do not receive surgery: as a fixed proportion of the total unmet surgical need per country (approach 1); and based on country income status (approach 2). Indirect costs with current levels of access and local quality, and those if quality were at the standards of high-income countries, were estimated. A human capital approach was applied, focusing on the economic burden resulting from premature death and absenteeism. Results Excess mortality was 4185 per 100 000 cases of appendicitis using approach 1 and 3448 per 100 000 using approach 2. The economic burden of continuing current levels of access and local quality was US $92 492 million using approach 1 and$73 141 million using approach 2. The economic burden of not providing surgical care to the standards of high-income countries was $95 004 million using approach 1 and$75 666 million using approach 2. The largest share of these costs resulted from premature death (97.7 per cent) and lack of access (97.0 per cent) in contrast to lack of quality. Conclusion For a comparatively non-complex emergency condition such as appendicitis, increasing access to care should be prioritized. Although improving quality of care should not be neglected, increasing provision of care at current standards could reduce societal costs substantially

Global economic burden of unmet surgical need for appendicitis

Background There is a substantial gap in provision of adequate surgical care in many low- and middle-income countries. This study aimed to identify the economic burden of unmet surgical need for the common condition of appendicitis. Methods Data on the incidence of appendicitis from 170 countries and two different approaches were used to estimate numbers of patients who do not receive surgery: as a fixed proportion of the total unmet surgical need per country (approach 1); and based on country income status (approach 2). Indirect costs with current levels of access and local quality, and those if quality were at the standards of high-income countries, were estimated. A human capital approach was applied, focusing on the economic burden resulting from premature death and absenteeism. Results Excess mortality was 4185 per 100 000 cases of appendicitis using approach 1 and 3448 per 100 000 using approach 2. The economic burden of continuing current levels of access and local quality was US $92 492 million using approach 1 and$73 141 million using approach 2. The economic burden of not providing surgical care to the standards of high-income countries was $95 004 million using approach 1 and$75 666 million using approach 2. The largest share of these costs resulted from premature death (97.7 per cent) and lack of access (97.0 per cent) in contrast to lack of quality. Conclusion For a comparatively non-complex emergency condition such as appendicitis, increasing access to care should be prioritized. Although improving quality of care should not be neglected, increasing provision of care at current standards could reduce societal costs substantially