Fatores emocionais antecedentes à cirurgia de catarata

PURPOSE: Identification of emotional factors related to daily difficulties and surgical treatment among patients with cataract at a university hospital. METHODS: A cross-sectional study was carried out by means of a questionnaire, elaborated based on a previous study. The sample consisted of patients seen at the cataract unit of the ophthalmology clinic of a university hospital. RESULTS: The sample consisted of 110 individuals of both sexes (34.5% men; 65.5% women) between the ages of 43 and 89 (average 69.0 ± 10.3 years); 26.4% had never attended school, 59.1% had primary education, and 87.3% had no payed occupation. Most of the patients reported daily difficulties due to their ocular condition (82.7%), and 54.0% reported fear of visual loss. Doubt as to the outcome (32.7%), distress (26.4%), and sadness (25.5%) were reported. CONCLUSIONS: Most of the patients reported difficulties in daily activities as a consequence of cataract. Fear was the predominant feeling related to undergoing surgery. The findings suggest the need for implementing intervention courses for emotional preparation for facing daily activities and cataract surgery.OBJETIVO: Identificar fatores emocionais relacionados às dificuldades cotidianas e ao tratamento cirúrgico entre portadores de catarata de hospital universitário. MÉTODOS: Realizou-se estudo observacional transversal descritivo, por meio de questionário estruturado, aplicado por entrevista, elaborado a partir de estudo exploratório. A amostra foi formada por pacientes atendidos pelo setor de catarata da clínica oftalmológica de um hospital universitário. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 110 sujeitos de ambos os sexos (34,5% homens; 65,5% mulheres), com idade entre 43 e 89 anos, ± 10,3 anos. Quanto à escolaridade, 26,4% nunca freqüentaram escola, 59,1% se distribuíram entre 1ª e 8ª série (1º grau); 87,3% não exerciam atividade remunerada. A maior proporção dos entrevistados referiu dificuldades cotidianas devido à afecção ocular (82,7%). Quanto ao medo em relação à cirurgia de catarata, 54,0% mencionaram medo de perder a visão. Foram registrados sentimentos/significações em relação ao procedimento cirúrgico: dúvida quanto ao resultado (32,7%), angústia (26,4%), tristeza (25,5%). CONCLUSÕES: A maioria dos entrevistados referiu dificuldades nas atividades cotidianas como conseqüência da catarata. Medo foi sentimento predominante entre os respondentes. Esses fatos sugerem necessidade de implementação de ações junto a pacientes, visando preparo emocional para enfrentamento das atividades cotidianas e da cirurgia de catarata

Cirurgia de catarata no segundo olho: percepção de população atendida em Hospital Universitário

OBJECTIVE: To identify daily life difficulties perceived by patients suffering from senile cataract before and after second eye cataract surgery. METHODS: Longitudinal prospective study with 84 patients consecutively seen within the framework of the Cataract Project, with visual acuity equal to or higher than 20/30 in the pseudophakic eye, and equal to or lower than 20/40 with the best possible optical correction in the cataractous eye. A questionnaire was applied during an interview. RESULTS: Before surgery, 60.7% complained about visual impairment (moderate or marked); after surgery, 92.8% had no difficulty. Routine activities, mobility, and leisure activities were significantly altered after surgery (P =.001). CONCLUSION: According to the patients' perceptions, there was a significant reduction in visual difficulties after second eye cataract surgery.OBJETIVO: Identificar dificuldades na vida diária percebidas por pacientes com catarata senil, antes e após a cirurgia de catarata no segundo olho. MÉTODOS: Estudo longitudinal prospectivo de 84 pacientes consecutivos atendidos por "Projeto Catarata", com acuidade visual maior ou igual a 20/30 no olho pseudofácico e menor ou igual a 20/40 with the best possible optical correction no olho com catarata. Aplicou-se questionário por entrevista. RESULTADOS: Antes da cirurgia 60,7% declararam dificuldade visual (média ou muita); após, 92,8% nenhuma dificuldade. Atividades rotineiras, de mobilidade e lazer alteraram-se significativamente após a cirurgia (p= 0,001). CONCLUSÃO: Na percepção dos pacientes, após a cirurgia de catarata do segundo olho houve redução importante das dificuldades visuais

Cirurgia de catarata: expectativas de pacientes atendidos por projeto comunitário em São Paulo, estado de São Paulo, Brasil

OBJECTIVE: To identify social characteristics and expectations of individuals seen during a community project for the treatment of senile cataracts. Expected results from their eye surgery and its consequences to their quality of life were studied as well. METHODOLOGY: Cataract patients (visual acuity equal to or lower than 0.2 in the more superior eye) aged 50 years or over, were surveyed by means of interviews held during their visit at the Cataract Project in São Paulo city, State of São Paulo, Brazil, in 1999. RESULTS: The sample was composed of 331 subjects of low socioeconomic level ranging in age from 50 to 97 years (average = 71.8 years). Expectation of total recovery from the cataract condition by means of surgery was declared by 80.0% of the respondents, with no significant differences between male and female subjects (P < 0.1723). Hope to resume manual activities was expressed by 59.8%. CONCLUSION: A predominance of expectations of resuming normal activity and achieving a better quality of life after cataract surgery were identified.OBJETIVO: Identificar as características sociais e as expectativas de indivíduos atendidos por projeto comunitário para tratamento da catarata senil, em relação aos resultados da cirurgia ocular e de suas conseqüências para melhor qualidade de vida. MÉTODOS: Realizou-se pesquisa, em que se entrevistaram pacientes de 50 anos ou mais, portadores de catarata (com acuidade visual igual ou inferior a 0,2 no olho melhor), durante o atendimento prestado por Projeto Catarata, em São Paulo em 1999. RESULTADOS: A amostra foi formada por 331 sujeitos, com idades entre 50 e 97 anos (médias = 71,8 anos), de reduzido nível sócio-econômico. A expectativa de resolução total da catarata por meio da cirurgia foi declarada por 80,0% dos entrevistados, sem diferença significativa entre os sexos (p < 0,1723). A esperança de retomar atividades normais foi externada por 59,8%. CONCLUSÃO: Foram identificadas expectativas em relação à retomada de atividades após o esperado sucesso da cirurgia ocular, significando, sobretudo, melhora da qualidade de vida

Ação preventiva em problemas visuais de escolares

The preventive approach to schoolchildren's visual problems is presented, taking into consideration the levels of Public Health prevention (Leavell & Clark). The importance of health education in schools with regard to the promotion of eye health and the prevention of ophthalmological problems is indicated in the attempt at the adoption of appropriate individual behavior both on the personal and the collective level. The general outline of the program is briefly described with a concluding appeal for the maintance of its objectives and continued effective functioning, though already established as a routine service.Apresenta-se abordagem preventiva de problemas visuais de escolares, considerando os níveis de prevenção em Saúde Pública (Leavell e Clark). É destacada a importância da atuação em educação para a saúde na escola, dirigida à promoção da saúde ocular e à prevenção de distúrbios oftalmológicos, buscando a adoção de condutas acertadas do indivíduo, em termos pessoais e coletivos. A linha geral da programação é descrita sucintamente, concluindo pela necessidade da manutenção dos seus propósitos e bom nível, embora já implantada como rotina de serviço

Aspectos do Plano de Oftalmologia Sanitária Escolar do Estado de São Paulo

The School Ophthalmology Health Plan was developed in the State of S. Paulo from 1973 to 1976 in State government schools with a view to detecting the visual problems of school children, and providing them with proper care, backed up by educational activities, and go on to survey the existing ophthalmological situation. Through the decentralization of the Health and Education services' organization the work has reached all the administrative areas of the State of S. Paulo, with the participation of a large contingent of school personnel, and health technicians and specialists, as well as government and private entities and the community in general. Taking into account the methodology used in the Plan, this study analyses some aspects related to the range of the program, the administrative and teaching personel involved, and the identification and health care of school children's visual problems.No Estado de São Paulo, desenvolveu-se o Plano de Oftalmologia Sanitária Escolar, no período de 1973 a 1976, junto às escolas da rede de ensino oficial estadual, que se propunha a detectar distúrbios visuais de escolares, prover a devida assistência, respaldado por atividades educativas e proceder a levantamento de dados sobre a problemática oftalmológica existente. Mediante mecanismo de descentralização da organização dos serviços de Saúde e de Educação, o trabalho atingiu todas as regiões administrativas do Estado, com participação de grande contingente de pessoal da rede escolar, técnicos e especialistas em saúde, entidades governamentais, particulares e comunidade em geral. Considerando a metodologia empregada no Plano, o presente estudo aborda alguns aspectos referentes a: abrangência do programa, pessoal administrativo e docente atingido, identificação e assistência a problemas visuais de escolares

Percepção de professores do Sistema de Ensino do Estado de São Paulo sobre o seu preparo em saúde do escolar

Its is presented a study on the teachers' perception of a training program directed to the identification and care of schoolchildren with health problems. The intention being to offer data useful for the planning of teachers' training programs for governmental sectors concerned with this subject. The population comprised 532 first-grade teachers of public elementary schools located in thirteen counties of the S.Paulo State (Brazil) in wich the "Integrated System of Medical Care for Schoolchildren" had first been implanted. A questionnaire was used for data collection. Results showed that 74.3% of the teachers considered themselves to be trained in health observation techniques and in health problem-solving measures. The orientation provided by the School Health Coordinator (SHC) covered from 70 to 100% of teachers working in the geographical areas mentioned. The relationship shown between the orientation provided by the SHC and a better performance in terms of the teacher's self-evaluations regarding his/her preparation is a fact that probably indicates the efficacy of the work of the SHCs. An increase in these actions at the state public school network level, enlarging the teacher's knowledge and understanding regarding his/her participation in school health programs is recommended.Apresenta-se estudo sobre o preparo de professores para realizarem ações que visam à identificação e atendimento de escolares com problemas de saúde. Pretendeu-se oferecer subsídios para o planejamento de programas de treinamento de docentes aos setores governamentais interessados na temática. A população foi constituída por 532 professores da primeira série do primeiro grau, de escolas estaduais situadas em treze municípios do Estado de São Paulo, Brasil, onde inicialmente foi implantado o "Sistema Integrado de Atendimento Médico ao Escolar". Utilizou-se questionário como instrumento de medida. Os resultados revelaram que 74,3% dos professores se consideraram atingidos pela orientação sobre observação de saúde e medidas para solucionar desvios de saúde. A cobertura na orientação transmitida pelos orientadores de ações de assistência ao escolar (OAE) variou, entre os municípios, nos limites de 70 a 100%. A relação entre o fato de o professor ter recebido explicações do OAE e o melhor grau na auto-avaliação de preparo, indica, provavelmente, eficácia do trabalho do OAE. Recomenda-se incremento de orientação na rede estadual de ensino, ampliando os conhecimentos sobre saúde e a compreensão do professor a respeito de sua participação em programas de saúde escolar

Aids prevention: condom use and perceptions among college students

Study design:&nbsp;Analytical survey.&nbsp;1) To get knowledge on college students’ perceptions and behavior concerning condom use for AIDS prevention; 2) to provide subsides for planning educational interventions.&nbsp;Methods:&nbsp;An exploratory study preceded the elaboration of the self-administered questionnaire employed for data collection. College students from three different cities of the State of São Paulo, Brazil integrated a convenient sample.&nbsp;Results:&nbsp;Seven hundred and eleven college students compounded the sample presenting the following characteristics: 43.0% were male students and 57.0%, female ones with ages varying from 17 to 32 years; 65.4% of the males and 43.9% of the females stated having had previous sexual intercourse. Research data disclosed the majority of them as having a reduced or regular risk perception level of getting AIDS/HIV; students of both genders declared their distrust regarding the efficacy of preventive measures. They reported having a low level of confidency condom use and a high level of confidence in a well-known sexual partner as a means for avoiding HIV/AIDS.&nbsp;An increment in the number of researches on social and cultural components associated to risk behaviors regarding AIDS/HIV infection is mandatory in order to guide the planning for further educational interventions aimed to control AIDS/HIV epidemic.Modelo do estudo:&nbsp;Pesquisa analítica. Objetivos: 1) Conhecer percepções e conduta de estudantes universitários, relacionadas ao uso de preservativo para evitar a AIDS; 2) subsidiar o planejamento de intervenções educativas. Métodos:&nbsp;Elaborou-se questionário auto-aplicável, com base em estudo exploratório. A amostra foi composta por estudantes de facudades de três cidades do Estado de São Paulo, Brasil, e obtida por critério de conveniência. Resultados:&nbsp;Integraram a amostra setecentos e onze (711) estudantes que apresentaram as seguintes características: 43,0% do sexo masculino e 57,0% do sexo feminino, idades entre 17 e 32 anos, 65,4% dos homens e 43,9% das mulheres declararam terem tido relação sexual. A maioria revelou grau reduzido ou médio de percepção do risco de contrair AIDS; estudantes de ambos os sexos manifestaram desconfiança em relação à eficácia de medidas preventivas. Relataram baixa credibilidade no uso de preservativo e alto grau de confiança em parceiro sexual conhecido, para evitar a AIDS. Conclusão:&nbsp;Considera-se necessário incrementar a realização de pesquisas de componentes sociais e culturais associados à conduta de risco, a fim de direcionar o planejamento de intervenções educativas com vistas ao controle da epidemia de AIDS

Concepções populares do tratamento da catarata senil

OBJECTIVE: To identify popular beliefs regarding the treatment of senile cataract in patients enrolled in the community health programs on eye rehabilitation. METHODS: A cross-sectional survey was carried out using an interview questionnaire that was applied to 776 subjects drawn from a non-probabilistic sample in five cities of the state of São Paulo. The sample was made up of 47.2% males and 52.8% females, aged 50 to 96 years (average age 71.6 years). RESULTS: Of the total of subjects studied, 41.9% had never attended school, and 78.5% were no longer in the employment market. Most (85.1%) credited the sight restoration to cataract surgery. Among those unconvinced, 47.4% asserted that sight restoration depended only on God's will. A greater proportion of women than men (p 0.0000) believed in the association of cataract and menopause, maternity, and menstrual periods and they admitted using herbal and rose teas for treating cataract. CONCLUSIONS: Misbeliefs related to the causes and treatment of senile cataract were identified, most probably of sociocultural basis, indicating the need of education on the subject.OBJETIVO: Identificar concepções populares em relação ao tratamento de catarata senil entre pacientes atendidos em projetos comunitários de reabilitação visual. MÉTODOS: Em cinco municípios do Estado de São Paulo, Brasil, foi realizado estudo transversal aplicando-se questionário, por entrevista, a uma amostra não-probabilística composta por 776 sujeitos. A amostra foi formada por indivíduos do sexo masculino (47,2%) e do sexo feminino (52,8%), com idade entre 50 e 96 anos, média de 71,6 anos. RESULTADOS: Do total dos sujeitos estudados, 41,9% nunca estudaram, e 78,5% não exerciam mais atividades profissionais. A maioria declarou confiar em resultados de cirurgia de catarata (85,1%); entre os que mostraram dúvida, 47,4% disseram achar que a cura da catarata dependia apenas da vontade de Deus. As mulheres acreditavam, mais do que os homens (p£0,0000), na relação entre menopausa, maternidade, menstruação e ocorrência da catarata. Admitiram usar chás de ervas e de rosas para seu tratamento. CONCLUSÕES: Foram identificadas concepções falsas, de provável origem sociocultural, a respeito de causas e tratamento da catarata senil que indicam a necessidade de intervenções educativas em saúde ocular