EFICÁCIA DE SOLUÇÕES DESINFETANTES NA ELIMINAÇÃO DE FUNGOS DE IMPORTÂNCIA MÉDICA E VETERINÁRIA

Programas de higiene e desinfecção são essenciais no controle ambiental de agentes fúngicos potencialmente patogênicos aos homens e animais, dessa forma objetivou-se avaliar a ação antifúngica do hipoclorito de sódio 4% e digluconato de clorexidina 6,6% em doze isolados fúngicos. Foram testados fungos isolados do ambiente e de casos clínicos como Aspergillus spp, Candida spp, Microsporum spp, Malassezia pachydermatis, Cryptococcus neoformans e Sporothrix schenckii. Foram utilizadas as técnicas de microdiluição em caldo e difusão em ágar conforme protocolos descritos pelo Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI) com adaptações para agentes químicos. Todos os isolados foram sensíveis a concentrações inferiores a recomendada pelo fabricante do digluconato de clorexidina (6,6%) com CIM e CFM entre ≤0,42 a 1,68%. Para o hipoclorito de sódio, 58,3% dos isolados foram resistentes a concentração recomendada pelo fabricante (4%) apresentando CIM e CFM entre 2 e >8%. O digluconato de clorexidina apresentou maiores zonas de inibição do que o hipoclorito de sódio, com halos de até 31mm de diâmetro. A clorexidina demonstrou ação fungicida em baixas concentrações sendo eficaz na eliminação de fungos filamentosos e leveduriformes de importância médica e veterinária, enquanto o hipoclorito de sódio somente obteve esta ação em altas concentrações

Leptospirosis in Rio Grande do Sul: Determinants, spatialand temporal distribution between 2010 and 2019

This thesis is composed by two scientific articles, one referring to the social determinants of leptospirosis, and the other to the spatial and temporal distribution and the prediction of leptospirosis cases in the state of Rio Grande do Sul, between 2010 and 2019. Objective is to evaluate the incidence of leptospirosis in the Rio Grande do Sul, Brazil in the period from 2010 to 2019. To develop this study, the database generated by the National System of Notifiable Diseases (SINAN) was analyzed. During the period under analysis, 4,760 cases of human leptospirosis were confirmed, of which 238 resulted in death. The social determinants related to the occurrence of the disease were being a male (87.1%), aged between 20 and 50 years (58.2%), with incomplete elementary education (56.3%) and having white skin color (88.6%). Lethality was higher in darked skin people, with lower level of education. The risk factors statistically associated with death were previous contact with septic tanks or sewers, streams or lakes, direct contact with rodents, farming, grain storage, and garbage and debris. . The health vulnerability index was associated with a higher incidence rate of the disease, especially in municipalities located in the central region of Rio Grande do Sul. In the spatial distribution analysis of leptospirosis, it was observed that the municipalities located in the central region of the state presented higher incidence rates, and the metropolitan region of Porto Alegre was characterized as a cluster of high incidence, with high risk of leptospirosis transmission. A decreased trend of the occurrence of the disease and a seasonality were identified in the months of January, February, March and April. In the time series modeling, the SARIMA model (1,2,1) (1.0.1) was the most suitable, indicating a decrease in incidence in the year of 2020. This technique can be used as a tool, allowing for predictions on the number of future cases.Sem bolsaEsta tese é composta, por dois artigos científicos, um referente aos determinantes sociais da leptospirose e outro à distribuição espacial, temporal e a predição de casos de leptospirose no Rio Grande do Sul, entre 2010 a 2019. Objetivou-se avaliar a incidência de leptospirose no Rio Grande do Sul, Brasil no período de 2010 a 2019. Para desenvolvimento do estudo foram analisados bancos de dados gerados pelo Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN). Durante o período de estudo foram confirmados 4.760 casos de leptospirose humana desses 238 evoluíram a óbito. Os determinantes sociais de maior ocorrência foram sexo masculino (87, 1%), idade entre 20 a 50 anos (58,2%), com ensino fundamental incompleto (56,3%), cor de pele branca (88,6%). A letalidade foi maior em pessoas pardas, com menor nível de escolaridade. Os fatores de risco estatisticamente associados ao óbito foram o contato prévio com fossas ou esgotos, córregos ou lagos, diretamente com roedores, ambiente de lavoura, armazenamento de grãos e lixos e entulhos. O índice de vulnerabilidade à saúde foi associado a uma maior taxa de incidência da enfermidade principalmente em municípios localizados na região central do Rio Grande do Sul. Na análise da distribuição espacial da leptospirose observou-se que os municípios situados na região central apresentaram taxas de incidência elevadas, a região metropolita de Porto Alegre, foi caracterizada como um cluster, com risco elevado da transmissão da leptospirose. Identificou-se a ausência de tendência da enfermidade e sazonalidade nos meses de janeiro, fevereiro, março e abril. Na modelagem da série temporal, o modelo SARIMA (1,2,1) (1,0,1) foi o mais adequado, indicando uma queda na incidência no ano de 2020. Essa técnica pode ser utilizada como uma ferramenta, permitindo fazer previsões do número de casos futuros

Seroepidemiological study of Paracoccidioides brasiliensis infection in domestic canines in southern Rio Grande do Sul

The thermally dimorphic fungus Paracoccidioides brasiliensisis the main agent that triggers the paracoccidioidomycosis (PCM), a systemic infectious disease restricted to Latin America and endemic in Brazil. In southern Brazil, this disease has been diagnosed in humans since the 60s and the number of cases has increased since the 90s. In order to detect the presence of the agent in urban areas and warn about the possibility of the exposion of susceptibles individuals to the disease, this study aimed to investigate the infection by P. brasiliensis in dogs in Rio Grande do Sul, southern state of Brazil. 196 dogs which participated in a program of animal population control in the cities of Pelotas and Capão do Leão were evaluated. The indirect ELISA technique was used in order to detect the presence of anti-gp43 antibodies in the animal serum. Two different conjugates were tested and compared in this serological technique, the dog anti-IgG peroxidase and the protein Gperoxidase, that were evaluated for the concordance of the test results (Kappa index). The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of protein Gperoxidase were calculated considering the specific conjugate of dog as a gold standard. The fungal infection was confirmed in 58 animals (29,6%), and no significant difference was found between the gender, age and breed of the dogs (P>0,05). Seropositive animals could be detected coming from the two cities, both Pelotas and Capão do Leão. The result of the tests made with the different conjugate showed poor concordance (Kappa=0,140; P< 0,001). The protein G-peroxidase presented low sensitivity and occurrence of false negatives regarding to the specific conjugate, what demonstrated not being a viable alternative to realize an immunoassay in dogs. The detection of specific antibodies in the dogs serum in this study proved the presence and a wide distribution of P. brasiliensis in the urban areas of Pelotas and Capão do Leão city and alerted to the occurrence of PCM in susceptible individuals, as well as the possibility of the disease in small animals in the region.Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqO fungo termodimórfico Paracoccidioides brasiliensis é o principal causador da paracoccidioidomicose, micose sistêmica restrita à América Latina e endêmica no Brasil. No extremo sul do país a enfermidade é diagnosticada em humanos desde a década de 60 com crescimento do número de casos a partir dos anos 90. Com o propósito de detectar a presença do agente em áreas urbanas, alertando para a possibilidade da exposição de indivíduos suscetíveis à doença, este estudo teve como objetivo investigar a infecção por P. brasiliensis em cães no sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Foram avaliados 196 caninos, errantes e semidomiciliados, participantes de um programa de controle populacional dos municípios de Pelotas e Capão do Leão localizados na zona sul do Rio Grande do Sul. Utilizou-se a técnica de ELISA indireto para detecção de anticorpos anti-gp43 de P. brasiliensis no soro dos animais. Na técnica sorológica foram testados e comparados dois conjugados diferentes, anti-IgG canina-peroxidase e proteína G-peroxidase, estes foram avaliados quanto à concordância dos resultados nos testes (índice Kappa) e a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo do conjugado porteína G-peroxidase foram calculados considerando o conjugado específico para cães como padrão ouro. A infecção fúngica foi constatada em 58 animais (29,6%), sem diferença significativa quanto ao sexo, idade e raça dos cães (P>0,05). Foram detectados animais soropositivos procedentes de todos os bairros do Distrito Sede de Pelotas, bem como do município vizinho Capão do Leão. Os resultados dos testes com os dois conjugados diferentes resultaram em fraca concordância (Kappa=0,140; P< 0,001). A proteína G-peroxidase apresentou baixa sensibilidade e ocorrência de falsos negativos em relação ao conjugado específico, demonstrando não ser uma alternativa viável para realização do imunoensaio na espécie canina. A detecção de anticorpos específicos nos cães do presente estudo comprova a presença e ampla distribuição de P. brasiliensis na área urbana da cidade de Pelotas e no município Capão do Leão, e alerta para ocorrência da PCM em indivíduos suscetíveis, bem como a possibilidade da doença em pequenos animais nesta região

Spatial and temporal dynamics of leptospirosis in South Brazil: A forecasting and nonlinear regression analysis.

Although leptospirosis is endemic in most Brazilian regions, South Brazil shows the highest morbidity and mortality rates in the country. The present study aimed to analyze the spatial and temporal dynamics of leptospirosis cases in South Brazil to identify the temporal trends and high-risk areas for transmission and to propose a model to predict the disease incidence. An ecological study of leptospirosis cases in the 497 municipalities of the state of Rio Grande do Sul, Brazil, was conducted from 2007 to 2019. The spatial distribution of disease incidence in southern Rio Grande do Sul municipalities was evaluated, and a high incidence of the disease was identified using the hotspot density technique. The trend of leptospirosis over the study period was evaluated by time series analyses using a generalized additive model and a seasonal autoregressive integrated moving average model to predict its future incidence. The highest incidence was recorded in the Centro Oriental Rio Grandense and metropolitan of Porto Alegre mesoregions, which were also identified as clusters with a high incidence and high risk of contagion. The analysis of the incidence temporal series identified peaks in the years 2011, 2014, and 2019. The SARIMA model predicted a decline in incidence in the first half of 2020, followed by an increase in the second half. Thus, the developed model proved to be adequate for predicting leptospirosis incidence and can be used as a tool for epidemiological analyses and healthcare services.Temporal and spatial clustering of leptospirosis cases highlights the demand for intersectorial surveillance and community control policies, with a focus on reducing the disparity among municipalities in Brazil