Terapia FAM u dzieci z zarostowym zapaleniem oskrzelików po przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych

Introduction: Bronchiolitis obliterans syndrome (BOS) is one of the most frequent late-onset non-infectious pulmonary complications after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). It can lead to progressive respiratory insufficiency, and even death. BOS is a clinical term and does not necessarily require histological confirmation. A retrospective analysis of the clinical course in eight pediatric patients with BOS after allo-HSCT was performed. Material and methods: The diagnosis of BOS was defined by the NIH-2014 criteria including pulmonary function tests and high resolution computer tomography scanning. Lung function score was simplified to forced expiratory volume in one second (FEV1) values alone and symptoms score. Results: FAM therapy (inhaled fluticasone, azithromycin and montelukast) was added to systemic immunosuppressive treatment typical for chronic graft-versus-host disease (cyclosporine, steroids) and continued after cessation of immunosuppressive therapy or was begun from the start as a separate treatment option. An improvement of lung function was observed in seven patients, while one patient deteriorated in FEV1 test without clinical exacerbation. Conclusion: Systemic corticosteroids remain the recommended first-line therapy for patients diagnosed with BOS in severe cases. Combination therapy with FAM may spare patients from systemic steroids and attenuate the need for prolonged systemic corticosteroid therapy.Zarostowe zapalenie oskrzelików (bronchiolitis obliterans syndrome BOS) jest jednym z najczęstszych nieinfekcyjnych powikłań o późnym początku po przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych. Choroba może potencjalnie zagrażać życiu i prowadzić do przewlekłej niewydolności oddechowej. Definicja BOS odnosi się do pojęcia klinicznego, bez konieczności potwierdzenia histopatologicznego. Celem pracy była retrospektywna analiza przebiegu klinicznego i skuteczności terapii u 8 pacjentów pediatrycznych po allo-HCT. Pacjenci zostali zakwalifikowani do leczenia na podstawie badań czynnościowych układu oddechowego i badania wysokorozdzielczej tomografii klatki piersiowej zgodnie z kryteriami NIH z 2014r. Ocena funkcji płuc oparta została na badaniu spirometrycznym FEV1 (natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa) i objawach klinicznych. W leczeniu zastosowano schemat FAM (flutikazon, azytromycyna, montelukast), który wprowadzano dodatkowo do systemowego leczenia immunosupresyjnego i kontynuowano po odstawieniu immunosupresji lub prowadzono jako jedyną opcję terapeutyczną. Zastosowane leczenie doprowadziło do poprawy funkcji płuc u 7 spośród 8 pacjentów leczonych schematem FAM. U 1 pacjenta nastąpił spadek FEV1 przy braku niepokojących objawów klinicznych. Podsumowując, sterydy systemowe pozostają leczeniem pierwszego rzutu u pacjentów z ciężkim przebiegiem BOS. Dołączenie do leczenia schematu FAM może skrócić okres sterydoterapii, a w lżejszych przypadkach może być alternatywą leczenia dającą stabilizację choroby

The evaluation of nutritional status disorders as a state of overweight and hyperlipidemia in children with cancer

A i m  o f  s t u d y. The assessment of nutritional status with a special attention towards overweight by anthropometric measurements and biochemical parameters of lipids in children with cancer. Ma t e r i a l  a n d  m e t h o d s. In a retrospective group data of 122 patients’ treatment history were analyzed. The patients were treated in our hospital in previous years and their weight and height were studied. In a prospective group 62 newly diagnosed children with cancer were examined. The additional anthropometric measurements were included in the research like skinfolds thickness and middle arm circumference and biochemical lipids date were taken. The data were analyzed three times: at the diagnosis, during the oncological treatment and after the intensive chemotherapy. R e s u l t s. In a retrospective group, after the oncological treatment the number of children with overweight increased: M/W>90 ile 6.6%, BMI >90 ile 6.6%, %IBW above 110% 25.5%, Cole’a index above 110% 21.3%, whereas the number of children with height > 90 ile decreased to 6.6%. At the beginning, in a prospective group the number of children with overweight was three times higher-11.3%. 26.2% patients had abnormal level of triglicerydes at diagnosis and 30.4% after treatment. Above 50% of patients had abnormal level of HDL cholesterol during the whole treatment. C o n c l u s i o n s. Children with cancer belong to the group of risk for obesity and hyperlipidemia during the oncological treatment and it may impact on treatment and outcomes and also have serious medical consequence to the health state in future.Głównym celem prowadzonych badań była ocena stanu odżywienia ze szczególnym uwzględnieniem parametrów antropometrycznych oraz stężenia lipidów u dzieci leczonych z powodu choroby nowotworowej. M a t e r i a ł  i  m e t o d y. Ocenie retrospektywnej poddano dane uzyskane podczas hospitalizacji 122 pacjentów leczonych w Klinice Pediatrii Hematologii i Onkologii Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. Badanie poszerzono o ocenę prospektywną 62 dzieci z rozpoznaniem choroby nowotworowej. Badania antropometryczne obejmowały pomiar fału skórnego oraz obwód ramienia, a ponadto przeprowadzono ocenę parametrów lipidowych w momencie postawienia diagnozy, w trakcie leczenia onkologicznego oraz po zakończeniu intensywnej chemioterapii. Wy n i k i. W grupie poddanej ocenie retrospektywnej, po leczeniu onkologicznym liczba dzieci z nadwagą wzrosła: M/W> 90 percentyla – 6,6%, BMI> 90% percentyla – 6,6%, powyżej 110% ICC – 25,5%, współczynnik Cole'a powyżej 110% – 21,3%, podczas gdy liczba dzieci ze wzrostem > 90 percentyla zmniejszyła się do 6,6%. Na początku leczenia, w grupie ocenianej prospektywnie liczba dzieci z nadwagą była trzy razy wyższa i wyniosła 11,3%. U 26,2% pacjentów obserwowano nieprawidłowe stężenie trójglicerydów na początku badania i u 30,4% po leczeniu. Ponad 50% pacjentów miało nieprawidłowe stężenia cholesterolu HDL podczas całego leczenia. Wn i o s k i. Dzieci leczone z powodu choroby nowotworowej nalezą do grupy podwyższonego ryzyka otyłości i hiperlipemii w czasie leczenia onkologicznego, co może wpływać na leczenie i rokowanie nie tylko krótkoterminowe, ale także odległe

Stan odżywienia u dzieci leczonych onkologicznie

Aim of the study. Assessment of  malnutrition status in children with cancer during  oncological treatment.Material and methods. 62 children aged from 0 to 18 years were included. Anthropometric and biochemical parameters were measured: weight (W), height(H), middle arm circumference (MAC), triceps skinfold thickness (TSFT), serum albumin. Middle arm muscle circumference (MAMC) was calculated.  These variables were interpreted in accordance with Polish population percentiles charts and analyzed according AHOPCA 2004 Report. Adequately nourished- all criteria must be fulfilled: ideal body weight (IBW)≥90th percentile(ile), albumin>3,5 g/dL, weight loss <5%;TSFT and MAC both above the 10th ile. Inadequately nourished: at least one of these criteria must be fulfilled without isolated hipoalbuminemia; Depleted: IBW 60-89%, albumin 3,2-3,5g/dL, weight loss 5-10%,TSFT and/or MAC between the 5-10th ile; Severely depleted: IBW < 60%, albumin<3,2g/dL, weight loss>10%, TSFT and/or MAC less than 5th ile.Results. The prevalence of malnutrition at diagnosis ranged from several to nearly 50% children, depending upon the measurement used - in 22.6% of children by W, in 17.7% by H, in 19.4% by W/H ratio, in 21.0% by TSFT, in 32,3% by MAC, in 46,8% by MAMC. Hipoalbuminemia was noted in 29,0% of children. Weight loss >5% was detected in 29% of children, in 11% it was higher than 10%. At diagnosis about 37% of children were adequately nourished, 39% were depleted and 24% severely depleted. Finally, 66% of children were adequately nourished, but 14.5%  had severe malnutrition in the final examination.Conclusions. Arm anthropometry is very useful for malnutrition detection and nutritional intervention.Cel pracy. Ocena stanu odżywienia u dzieci leczonych onkologicznie z powodu choroby nowotworowej. Materiał i metody. do badania włączono 62 dzieci w wieku od 0 do 18 lat. Oceniano parametry antropometryczne: waga (W), wysokość (H), obwód środkowej części ramienia (MAC), grubości fałdu skórnego nad mięśniem trójgłowym ramienia (TSFT) oraz oznaczono stężenie albuminy w surowicy. Obliczano wskaźnik MAMC. Uzyskane wyniki były interpretowane zgodnie z polskimi tabelami percentylowymi ludności i analizowane zgodnie z raportem AHOPCA 2004. Prawidłowe odżywienie-spełnione wszystkie kryteria: idealna waga ciała (IBW) ≥90th percentyla (ile), albumina> 3,5 g/dl, utrata masy ciała <5%; TSFT oraz MAC obu powyżej 10. Ile. Niedostateczne odżywienie: co najmniej jedno z tych kryteriów musi być spełnione bez jednoczesnej hipoalbuminemii; niedożywienie: IBW 60-89%, albumina 3,2-3,5 g/dl, utrata masy ciała o 5-10%, TSFT i/lub MAC pomiędzy 5-10th Ile; ciężkie niedożywienie: ICC <60%, stężenie albumin <3,2 g/dl, utrata masy ciała> 10%, TSFT i / lub MAC mniej niż 5th Ile.Wyniki. Częstość niedożywienia podczas diagnostyki wahała się w zakresie od kilku do prawie 50% dzieci, w zależności od zastosowanej metody- 22,6% dzieci ocena W, w 17,7% w H w 19,4% stosunek W / H , w 21,0% wg TSFT, w 32,3% wg MAC, w 46,8% wg MAMC. Hipoalbuminemię stwierdzono u 29,0% dzieci. Utrata masy ciała >5% stwierdzono u 29% dzieci, w 11% był wyższy niż 10%. Podczas diagnostyki ok 37% dzieci było odpowiednio odżywione, niedożywienie stwierdzono u 39%, a ciężkie niedożywienie u 24%. Ostatecznie 66% dzieci było odpowiednio odżywione, a u 14,5% występowało poważne niedożywienie w ostatnim badaniu.Wnioski. Badanie antropometryczne jest bardzo przydatne do wykrywania niedożywienia i umożliwia szybką i adekwatną interwencję żywieniową

Ocena stanu odżywienia oraz parametrów gospodarki lipidowej u dzieci leczonych z powodu choroby nowotworowej

A i m  o f  s t u d y . The assessment of nutritional status with a special attention towards overweight by anthropometric measurements and biochemical parameters of lipids in children with cancer.Ma t e r i a l  a n d  m e t h o d s . In a retrospective group data of 122 patients’ treatment history were analyzed. The patients were treated in our hospital in previous years and their weight and height were studied. In a prospective group 62 newly diagnosed children with cancer were examined. The additional anthropometric measurements were included in the research like skinfolds thickness and middle arm circumference and biochemical lipids date were taken. The data were analyzed three times: at the diagnosis, during the oncological treatment and after the intensive chemotherapy.R e s u l t s . In a retrospective group, after the oncological treatment the number of children with overweight increased: M/W>90 ile 6.6%, BMI >90 ile 6.6%, %IBW above 110% 25.5%, Cole’a index above 110% 21.3% , whereas the number of children with height > 90 ile decreased to 6.6%. At the beginning, in a prospective group the number of children with overweight was three times higher-11.3%. 26.2% patients had abnormal level of triglicerydes at diagnosis and 30.4% after treatment. Above 50% of patients had abnormal level of HDL cholesterol during the whole treatment.C o n c l u s i o n s . Children with cancer belong to the group of risk for obesity and hyperlipidemia during the oncological treatment and it may impact on treatment and outcomes and also have serious medical consequence to the health state in future.Głównym celem prowadzonych badań była ocena stanu odżywienia ze szczególnym uwzględnieniem parametrów antropometrycznych oraz stężenia lipidów u dzieci leczonych z powodu choroby nowotworowej.M a t e r i a ł  i  m e t o d y . Ocenie retrospektywnej poddano dane uzyskane podczas hospitalizacji 122 pacjentów leczonych w Klinice Pediatrii Hematologii i Onkologii Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. Badanie poszerzono o ocenę prospektywną 62 dzieci z rozpoznaniem choroby nowotworowej. Badania antropometryczne obejmowały pomiar fału skórnego oraz obwód ramienia, a ponadto przeprowadzono ocenę parametrów lipidowych w momencie postawienia diagnozy, w trakcie leczenia onkologicznego oraz po zakończeniu intensywnej chemioterapii.Wy n i k i . W grupie poddanej ocenie retrospektywnej, po leczeniu onkologicznym liczba dzieci z nadwagą wzrosła: M/W> 90 percentyla – 6,6%, BMI> 90% percentyla – 6,6%, powyżej 110% ICC – 25,5%, współczynnik Cole'a powyżej 110% – 21,3%, podczas gdy liczba dzieci ze wzrostem > 90 percentyla zmniejszyła się do 6,6%. Na początku leczenia, w grupie ocenianej prospektywnie liczba dzieci z nadwagą była trzy razy wyższa i wyniosła 11,3%. U 26,2% pacjentów obserwowano nieprawidłowe stężenie trójglicerydów na początku badania i u 30,4% po leczeniu. Ponad 50% pacjentów miało nieprawidłowe stężenia cholesterolu HDL podczas całego leczenia.Wn i o s k i . Dzieci leczone z powodu choroby nowotworowej nalezą do grupy podwyższonego ryzyka otyłości i hiperlipemii w czasie leczenia onkologicznego, co może wpływać na leczenie i rokowanie nie tylko krótkoterminowe, ale także odległe

Wpływ inhibitora fosfolipazy C na kurczliwość mięśni gładkich naczyń

Phospholipase C is the key enzyme responsible for the hydrolysis of membrane phospholipids phosphatidylinositol 4,5-bisphosphate (PIP2) to two intracellular transmitters - diacylglycerol (DAG) and inositol triphosphate (IP3). PLC activation of smooth muscle leads to an increase in the concentration of IP3 and DAG which initiates the increase in the concentration of calcium ions into the cytoplasm as a result of the flow from the intracellular and then from extracellular pool.Main aim of this study was to evaluate the effect of PLC inhibitor U-73122 on vascular smooth muscle contraction stimulated pharmacologically with phenylephrine (PHE, α1-adrenoceptor agonist) and arg-vasopressin (AVP, vasopressin receptor agonist).Material and methods. Experiments were performed on isolated and perfused tail artery of Wistar rats. Contraction force in our model was measured by increased level of perfusion pressure with a constant flow.Results. Reactivity of vascular smooth muscle cells to PHE (10-9 - 10-3 M/L), and AVP (10-10 – 10-4 M/L), in the control group and in the presence of U-73122 – phospholipase C inhibitor at concentrations 1, 3 and 10 μM/l was analyzed. EC50 values calculated for PHE and AVP were 7.52 (±0.97) x10-8 M/L and 1.84 (±0.6) x10-8 M/L, respectively. The concentration-response curves obtained for PHE and AVP in the presence of U-73122 were shifted to the rightward with a decrease in maximal responses. In the presence of U-73122 the significant and dose dependent reduction in perfusion pressure was found for both agonists for calcium influx from intracellular calcium stores and from extracellular space.Conclusion. Results of our experiments suggest that in the presence of phospholipase C inhibitors, contraction induced by G-protein coupled receptors activation may by effectively inhibited by reduction in calcium influx from intra and extracellular calcium stores.Fosfolipaza C jest kluczowym enzymem odpowiedzialnym za hydrolizę błonowego fosfolipidu fosfatydyloinozyto-lodwufosforanu (PIPs) do dwóch wewnątrzkomórkowych wtórnych przekaźników – diacyloglicerolu (DAG) oraz trójfosforanu inozytolu (IP3). Aktywacja PLC zlokalizowanej w mięśniach gładkich naczyń prowadzi do wzrostu stężenia IP3 i DAG inicjując napływ jonów wapnia do cytoplazmy z puli początkowo wewnątrzkomórkowej, a następnie zewnątrzkomórkowej.Celem niniejszej pracy była ocena wpływu inhibitora PLC (U-73122) na skurcz mięśni gładkich naczyń, stymulowanych farmakologicznie fenylefryną (PHE, agonistą α1-adrenergicznego) i arg-wazopresyną (AVP, agonistą receptora wazopresynowego).Materiał i metody. Badania przeprowadzono na izolowanych i perfundowanych tętnicach szczurów szczepu Wistar.Wykładnikiem siły skurczu mięśni gładkich tętnicy było ciśnienie płynu perfuzyjnego.Wyniki. Oceniano reaktywność mięśni gładkich naczyń stymulowanych Phe (10-9 - 10-3 M/L) i AVP (10-10 - 10-4 M/L), w grupie kontrolnej oraz w obecności U-73122 - inhibitora fosfolipazy C w stężeniach 1, 3 i 10 μM/L. Wartości EC50 obliczone dla Phe i AVP wynosiły odpowiednio 7,52 (±0,97) x10-8 M/L i 1,84 (± 0,6) x10-8 M/L. Krzywe zależności odpowiedzi od stężenia otrzymane dla Phe i AVP w obecności U-73122 były przesunięte w stronę prawą z jednoczesną redukcją odpowiedzi maksymalnych. W obecności U-73122 stwierdzono także istotne i zależne od stężenia obniżenie ciśnienia perfuzyjnego w przypadku za-równo napływu wapnia z magazynów wewnątrzkomórkowych jak i z przestrzeni zewnątrzkomórkowej.Wnioski. Wyniki doświadczeń wskazują, że obecność fosfolipazy C, skutecznie zmniejsza reaktywność mięśni gładkich naczyń krwionośnych po stymulacji receptorów sprzężonych z białkiem G i prowadzi do ograniczenia napływu wapnia do cytoplazmy zarówno z wewnątrz-komórkowych, jak i zewnątrzkomórkowych magazynów

Modulujący wpływ nitroprusydku sodu i 8Br-cGMP na reaktywność mięśniówki indukowany mastoparanem-7

I n t r o d u c t i o n . Mastoparan-7 activates G-protein and stimulates apoptosis, but in smooth muscle cells leads to increase in perfusion pressure.Main a i m of this study was to evaluate the modulatory effect of 8Br-cGMP and sodium nitroprusside on vascular smooth muscle contraction induced by direct stimulation of G-protein with mastoparan-7.Ma t e r i a l  a n d  m e t h o d s . Experiments were performed on isolated and perfused tail artery of Wistar rats. Contraction force in our model was measured by increased level of perfusion pressure with a constant flow.R e s u l t s . Concentration-response curves obtained for mastoparan-7 presented an sigmoidal relation. In presence of SNP and 8Br-cGMP the significant and dose dependent leftward shift with significant reduction in maximal responses was present. Moreover, analyzing function of calcium stores the significant inhibition of influx from both, intra- and extracellular calcium stores was present.C o n c l u s i o n . Results of our experiments suggest that contraction induced by direct activation of G-protein with mastoparan-7 may by effectively inhibited in the presence of donors of nitric oxide such as sodium nitroprusside and in the presence of 8Br-cGMP. Mastoparan-7 jest aktywatorem białka G, stymulującym apoptozę. W mięśniach gładkich naczyń krwionośnych zwiększa kurczliwość.C e l e m prowadzonego badania było określenie wpływu nitroprusydku sodowego oraz 8Br-cGMP na skurcz mięśni gładkich wywołany bezpośrednią stymulacją białka G przez mastoparan-7.M a t e r i a ł  i  m e t o d y . Badania przeprowadzono na izolowanych i perfundowanych tętnicach ogonowych szczurów szczepu Wistar. Wykładnikiem skurczu w układzie doświadczalnym były zmiany ciśnienia perfuzyjnego.Wy n i k i . Krzywe zależności efektu od stężenia agonisty uzyskane dla mastoparanu-7 miały przebieg odpowiadający krzywej sigmoidalnej. W obecności nitroprusydku sodowego i 8Br-cGMP zaobserwowano istotne przesunięcie krzywych w stronę prawą, tj. w stronę wyższych stężeń agonisty z jednoczesną redukcja efektu maksymalnego. Oceniając efektywność skurczu wyzwalanego napływem wapnia z przestrzeni wewnątrzkomórkowej i zewnątrzkomórkowej, stwierdzono istotne zmniejszenie napływu jonów wapnia z obydwu wymienionych magazynów.Wn i o s k i . Wyniki przeprowadzonych doświadczeń sugerują, że skurcz wyzwolony przez bezpośrednią aktywację białka G przez mastoparam-7 może być skutecznie hamowany przez donory tlenku azotu, jak np. nitroprusydek sodowy a także w obecności 8Br-cGMP

Modulatory effect of sodium nitroprusside and 8Br-cGMP on mastoparan-7 induced contraction

I n t r o d u c t i o n. Mastoparan-7 activates G-protein and stimulates apoptosis, but in smooth muscle cells leads to increase in perfusion pressure. Main a i m of this study was to evaluate the modulatory effect of 8Br-cGMP and sodium nitroprusside on vascular smooth muscle contraction induced by direct stimulation of G-protein with mastoparan-7. Ma t e r i a l  a n d  m e t h o d s. Experiments were performed on isolated and perfused tail artery of Wistar rats. Contraction force in our model was measured by increased level of perfusion pressure with a constant flow. R e s u l t s. Concentration-response curves obtained for mastoparan-7 presented an sigmoidal relation. In presence of SNP and 8Br-cGMP the significant and dose dependent leftward shift with significant reduction in maximal responses was present. Moreover, analyzing function of calcium stores the significant inhibition of influx from both, intra- and extracellular calcium stores was present. C o n c l u s i o n. Results of our experiments suggest that contraction induced by direct activation of G-protein with mastoparan-7 may by effectively inhibited in the presence of donors of nitric oxide such as sodium nitroprusside and in the presence of 8Br-cGMP.  Mastoparan-7 jest aktywatorem białka G, stymulującym apoptozę. W mięśniach gładkich naczyń krwionośnych zwiększa kurczliwość. C e l e m prowadzonego badania było określenie wpływu nitroprusydku sodowego oraz 8Br-cGMP na skurcz mięśni gładkich wywołany bezpośrednią stymulacją białka G przez mastoparan-7. M a t e r i a ł  i  m e t o d y. Badania przeprowadzono na izolowanych i perfundowanych tętnicach ogonowych szczurów szczepu Wistar. Wykładnikiem skurczu w układzie doświadczalnym były zmiany ciśnienia perfuzyjnego. W y n i k i. Krzywe zależności efektu od stężenia agonisty uzyskane dla mastoparanu-7 miały przebieg odpowiadający krzywej sigmoidalnej. W obecności nitroprusydku sodowego i 8Br-cGMP zaobserwowano istotne przesunięcie krzywych w stronę prawą, tj. w stronę wyższych stężeń agonisty z jednoczesną redukcja efektu maksymalnego. Oceniając efektywność skurczu wyzwalanego napływem wapnia z przestrzeni wewnątrzkomórkowej i zewnątrzkomórkowej, stwierdzono istotne zmniejszenie napływu jonów wapnia z obydwu wymienionych magazynów. Wn i o s k i. Wyniki przeprowadzonych doświadczeń sugerują, że skurcz wyzwolony przez bezpośrednią aktywację białka G przez mastoparam-7 może być skutecznie hamowany przez donory tlenku azotu, jak np. nitroprusydek sodowy a także w obecności 8Br-cGMP

Przedtransplantacyjne czynniki ryzyka reaktywacji zakażenia wirusem cytomegalii po przeszczepieniach allogenicznych komórek hematopoetycznych u dzieci i młodych dorosłych

BackgroundCytomegalovirus (CMV) reactivation remains one of the most frequent complications after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT).MethodsAn analysis of the pre-transplant risk factors of CMV reactivation was performed in 98 patients aged 0.5–22 years (median 10.5) undergoing allogeneic HSCT. CMV reactivation was tested by assessing viral load using PCR method. Following factors were analyzed: type of conditioning, graft source, donor type, use of T-depletion and CMV-serostatus of the donor and recipient. Each factor was assigned from 0 to 2 points. Based on total score for each patient, CMV reactivation risk scale was developed, and two groups with low (LR) and high (HR) risk were determined.ResultsCMV reactivation was seen in 25 patients (24.5%). The significant risk factors for CMV reactivation were: CMV-positive recipient (

Effect of acetylcholine on vascular smooth muscle contraction induced by phenylephrine, angiotensin II and mastoparan-7

Background. The reactivity of blood vessels depends on their structure and the presence of calcium ions. It is modulated by numerous factors which activate specific signalling pathways leading to contraction or relaxation of smooth muscle. The action of various vasodilatation substances may be altered under the influence of similar or quite different modulators. Main aim of this study was to assess the role of acetylcholine and calcium ions in modulating the contraction induced by angiotensin II (ANG II), phenylephrine (PHE) and mastoparan-7, a direct activator of G-protein. Material and methods. Experiments were performed on isolated and perfused tail arteries of Wistar rats. Contraction force in our model was measured by increased level of perfusion pressure with a constant flow. Results. ANG II caused an increase in perfusion pressure in physiological salt solution (PSS) and calcium free PSS (FPSS).Under the influence of increasing concentrations of acetylcholine, a statistically significant reduction in perfusion pressure in both types of fluid was noted. In the presence of nitro-L-arginine (nitric oxide synthase inhibitor, L-NNA) in both solutions, no changes in contraction stimulated by ANG II or spasmolytic effect of acetylcholine were observed. PHE, in a similar manner to ANG II, caused contraction in FPSS and PSS, which was similarly modulated by acetylcholine. In the mastoparan-7 induced contraction, the pattern of tissue response was similar. For all groups, maximal perfusion pressure in PSS was higher than for FPSS. Conclusions. The results of our experiments suggest that acetylcholine by activation of vascular endothelium is able to induce dose-dependent vasodilatation not only in contraction related to typical metabotropic receptor agonists, but also after direct stimulation of G-protein with mastoparan-7. This effect may be reversed in the presence of inhibitors of endothelial synthase of nitric oxide