Conhecimento das mulheres sobre violência obstétrica: Uma revisão sistemática / Women's knowledge about obstetric violence: A systematic review

Introdução: A violência obstétrica acomete mulheres no pré-natal, no parto e no puerpério. Ela apresenta diversas formas de classificação (física, psíquica, verbal e sexual), as quais diferem de acordo com as suas características e podem acontecer concomitantemente. O conhecimento sobre a violência obstétrica é um grande benefício no combate da mesma. Objetivo: Verificar o conhecimento das mulheres sobre a violência obstétrica através de uma revisão sistemática. Metodologia: Revisão sistemática realizada na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Eletronicy Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) a partir de 17 artigos publicados entre os anos de 2014 e 2019. Resultados: Através da análise dos artigos surgiram como abordagens: o conhecimento das mulheres sobre a violência obstétrica, os principais tipos de violência relatadas, os principais momentos em que ocorreu a violência. Foram feitas associações com a faixa etária, estado civil, escolaridade, raça, local e tipo de parto.  A respeito do tipo de violência obstétrica, a verbal foi a mais relatada, seguida pela física, contudo apenas um artigo mencionou a violência sexual. Ademais, apesar da condenação de muitas práticas, nota-se que os profissionais ainda continuam realizando tal prática, todavia a falta de conhecimento das pacientes dificulta sua identificação. Considerações finais: As mulheres possuem um conhecimento insuficiente quanto ao tema, tornando um agravante, pois a não identificação da violência é um fator que eleva sua prevalência

Narcolepsia com apneia obstrutiva do sono leve: um relato de caso / Narcolepsy with obstructive mild sleep apnea: a case report

A narcolepsia é uma disfunção de origem hipotalâmica rara, que ocasiona desregulação do ciclo sono-vigília, sendo caracterizada por ataques de sono, sonolência diurna excessiva e fragmentação do sono noturno, que podem associar-se a cataplexia, e alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas. RELATO: um adulto de 55 anos, com diagnóstico inicial de depressão, após acidente automobilístico desencadeado por um episódio de sonolência excessiva, procurou atendimento junto a um neurologista, queixando-se de ataques de sono, sonolência diurna excessiva, cataplexia, alucinações, lapsos de amnésia e desregulação do sono noturno, sendo diagnosticado através da polissonografia (PSG) e do teste de latências múltiplas de sono ( TLMS), com narcolepsia e síndrome de apneia obstrutiva do sono leve (SAOS). OBJETIVO: o presente relato visa trazer à tona a importância da investigação e diagnóstico da narcolepsia, ressaltando também as afecções comórbidas mais comuns. MÉTODO: as informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. CONCLUSÃO: a heterogeneidade clínica e a relativa raridade da narcolepsia costumam levar a um diagnóstico equivocado de narcolepsia como depressão, epilepsia e outros distúrbios, principalmente psiquiátricos, o que contribui para um tempo prolongado de diagnóstico e tratamento precisos, culminado em um maior risco de acidentes com risco de vida, para os portadores

O uso do corticoide na sepse e no choque séptico: revisão sistemática

Introdução: A sepse e o choque séptico são condições com alta incidência em todo mundo e no Brasil. Logo, geram um grande impacto econômico, social e de mortalidade, o que levou a realizarem diversos estudos com o intuito de potencializar o tratamento já existente, inclusive a complementação com corticoide pelo seu grande poder anti-inflamatório e imunossupressor e por já ser utilizado com bons resultados em outras doenças de fisiopatogênese semelhante. Objetivo: Pesquisar o emprego dos corticóides no tratamento da sepse e no choque séptico através de revisão sistemática. Metodologia: Revisão sistemática realizada na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) a partir de 15 artigos publicados entre os anos de 2018 e 2022. Resultados: Mediante a análise dos artigos surgiram como abordagens: se deve indicar o uso do corticoide, qual o tipo, em que dosagem e quando. A respeito da indicação, mesmo com muitas ambiguidades, se indica o uso na sepse e no choque séptico, o mais utilizado e indicado nos estudos foi a hidrocortisona, em baixas doses por um período maior de tempo e iniciando de maneira precoce. Conclusão: Apesar da maioria dos artigos indicar o uso do corticoide na sepse e no choque séptico, ainda há muitos conflitos em relação a essa utilização, sendo assim, é essencial realizações de mais estudos com a finalidade de prescrições com maior segurança e qualidade nessas situações

O impacto do tratamento da dor em pacientes com fibromialgia / The impact of pain management in patients with fibromyalgia

A Fibromialgia é uma doença reumatológica caracterizada por um intenso estado inflamatório que acomete o sistema muscular e neurológico cuja principal manifestação é uma dor com padrão inespecífico, contribuindo para o desenvolvimento de várias comorbidades que geram incapacidade ao indivíduo. Logo, a temática foi escolhida devido à importância de se elucidar os principais benefícios e riscos ao se submeter o paciente ao tratamento de dor com o intuito de mostrar a eficácia desse método visando estabelecer a qualidade de vida.  O presente artigo, trata-se de uma revisão bibliográfica. Foram utilizadas as bibliotecas virtuais Scielo, Google Acadêmico, Pubmed e UpToDate. Dentre os artigos pesquisados durante 3 meses, foram selecionados 20, datados entre 2017 e 2022. Os critérios de inclusão na amostra de análise foram: 1) artigos com data de publicação a partir de 2017; 2) artigos reconhecidos por especialistas na área de reumatologia. Os critérios de exclusão foram: artigos duplicados, monografias, trabalhos de conclusão de curso e capítulos de livro. Assim, grande parte das pesquisas sugerem que os sinais de dor se expandem para outros segmentos corporais sem nenhum padrão neural ou vascular, muitas vezes distal para proximal ou de um hemicorpo para o outro que por muitas vezes dificulta uma análise clínica mais precisa e assim impossibilita a adoção de medidas intervencionistas eficazes. Desse modo, a síndrome álgica pode conter vários significados a depender do indivíduo portador da doença, visto que isso implica no aumento da sensibilidade à resposta álgica tanto por distúrbios psicológicos quanto por alterações neuroendócrinas. Portanto, a fibromialgia é uma patologia que envolve uma atenção diferenciada ao paciente tendo como preceito o atendimento humanizado através de uma terapia multiprofissional tratando a dor em todos os seus aspectos e assegurando a qualidade de vida e o bem estar individual