Evolución de la percepción sobre los valores cívicos de los ciudadanos mexicanos durante el siglo XXI

El propósito de esta sección es que los lectores identifiquen el concepto y tipos de la cultura política, su relación con la cultura política democrática y la forma de arraigar y fortalecer la cultura democrática. Cultura política es un término de uso muy extendido. Se le emplea de manera genérica y coloquial para referir un conjunto de actitudes, ideas, reacciones o comportamientos sociales frente a fenómenos políticos. Pero la amplia difusión del término no ha implicado una mejor comprensión de su significado.Definido a grandes rasgos, el objetivo general del trabajo es explicar el papel y la importancia de la cultura política democrática como un elemento que puede ayudar a fortalecer el régimen democrático y modelar las conductas y estrategias de autoridades, partidos políticos y ciudadanos. Subyace a este planteamiento la idea que “el vigor y la estabilidad de una democracia moderna no dependen solamente de la justicia de su estructura básica, sino también de las cualidades y actitudes de sus ciudadanos” (Kymlicka y Norman, 1997: 6; cfr. Welzel e Inglehart, 2009). En ese sentido, no importan solo las instituciones, el tipo de gobierno o el sistema de partidos, sino además una cultura política democrática, la cual deviene en una condición favorable para la estabilidad, desarrollo y calidad de la democracia. Este trabajo explica las características conceptuales de la cultura democrática desde la literatura especializada. La exposición del tema está integrada por dos secciones que ofrecen un panorama general que va de la revisión teórica al caso mexicano. Según esta estructura, en la primera sección se desarrollan los elementos conceptuales de la cultura política, los tipos que proponen algunos especialistas, su relación con la cultura democrática y los componentes de esta última. Se muestra además cómo desarrollar y fortalecer la democracia a partir de los valores de la cultura política democrática

Acercamiento a las políticas públicas para la seguridad: análisis y retrospectiva de su incidencia

El tema de la seguridad constituye un espacio en el cual se materializan las políticas públicas, ante el incremento de la violencia y la delincuencia se han instrumentado diversos programas para la prevención y disminución de la incidencia delictiva. Bajo este planteamiento se ha transformado la visión punitiva de control y sanción por el paradigma emergente de la seguridad ciudadana. Este trabajo de investigación tiene como objetivo establecer un análisis descriptivo de las políticas públicas instrumentadas en nuestro país a partir del Programa Nacional de Prevención Social de la Violencia y la Delincuencia de 2014. Se parte de la siguiente pregunta de investigación: ¿Cómo se han modificado las políticas públicas en torno a la seguridad? El estudio está dividido en tres apartados, el primero establece un diagnóstico sobre cómo se presentó el incremento delincuencial en nuestro país, las cifras y datos disponibles. En el segundo apartado se establece cuál fue la acción del gobierno a través de las políticas públicas para su atención, los recursos y fondos públicos dispuestos para ello; y el tercer apartado reflexiona sobre algunas propuestas

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030