20 research outputs found
PIN84 Community-Acquired Bacterial Pneumonia (Cabp): Development of A New Patient-Reported Outcome (Pro) FNIH Biomarkers Consortium CABP ABSSSI Project Team β3
Decreasing physical and verbal aggression in a brain injured nursing home resident
Following a traumatic brain injury, patients often suffer a series of psychological and psychiatric sequalae. This study presents the case of Mr. K, a 52-year-old brain-injured nursing home resident who exhibited problematic physical aggression and verbal abuse toward staff and residents. His problem behaviors were intertwined with an ethical issue involving a heterosexual relationship with another resident who also was brain injured. Following a functional assessment of antecedents and consequences, a differential reinforcement of other behavior (DRO) schedule was implemented. Specifically, the resident was rewarded with short-term and long-term reinforcers following periods of time during which behaviors other than the target behavior were emitted. Although the behavior plan was successful, it resulted in a more noticeable decrease in physically aggressive behaviors than verbally abusive behaviors. Implications include increasing awareness of use of behavior plans in nursing homes and of ethical and behavioral issues associated with sexuality among nursing home residents
Quality-of-life analysis of pembrolizumab vs brentuximab vedotin for relapsed/refractory classical Hodgkin lymphoma
KEYNOTE-204 (NCT02684292) demonstrated a progression-free survival advantage for pembrolizumab over brentuximab vedotin (BV) in patients who had relapsed or refractory classical Hodgkin lymphoma (R/R cHL) following, or who were ineligible for, autologous stem cell transplantation (ASCT). Health-related quality of life (HRQoL), measured by patient-reported outcomes (PROs) from KEYNOTE-204, are reported from patients who received β₯1 dose of study treatment and completed β₯1 PRO assessment. The EORTC QoL Questionnaire Core 30 (QLQ-C30) and EuroQoL EQ-5D were administered at baseline, every 6 weeks until week 24, and every 12 weeks thereafter. Prespecified end points included least squares mean (LSM) changes from baseline to week 24 and time to true deterioration (TTD; β₯10-point decline from baseline). Comparisons were evaluated using 2-sided P values uncontrolled for multiplicity. High compliance at baseline (.90%) and through week 24 (.80%) was demonstrated across treatment groups (PRO analysis set: Pembrolizumab, n = 146; BV, n = 150). The EORTC QLQ-C30 global health status (GHS)/ quality of life (QoL) score improved from baseline to week 24 on pembrolizumab and worsened on BV and demonstrated significant LSM differences at 24 weeks (GHS/QoL: 8.60 [95% confidence interval, 3.89-13.31]; P = .0004). Significant improvements were observed in each QLQ-C30 domain except emotional and cognitive functioning. Compared with BV, pembrolizumab prolonged TTD for GHS/QoL (hazard ratio, 0.40 [95% CI, 0.22-0.74]; P = .003) and each QLQ-C30 domain except cognitive functioning. In conclusion, pembrolizumab demonstrated overall improvements in PROs of HRQoL measures over BV in the KEYNOTE-204 study. These data and previously reported efficacy results support pembrolizumab as the preferred treatment option for patients with R/R cHL who are ineligible for or experience relapse after ASCT
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ (CLEAR): ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ III ΡΠ°Π·Ρ
.ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ III ΡΠ°Π·Ρ CLEAR ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ.Π¦Π΅Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ (health-related quality-of-life, HRQOL), ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ CLEAR.ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ III ΡΠ°Π·Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ 200 Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ² Π² 20 ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
ΠΌΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΠ°ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ 70 % ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ (1:1:1) Π½Π° 3 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° (20 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π²Π½ΡΡΡΡ) Ρ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ (200 ΠΌΠ³, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ 21 Π΄Π΅Π½Ρ), ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° (18 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π²Π½ΡΡΡΡ) Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡΠΎΠΌ (5 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π²Π½ΡΡΡΡ) 21-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ (50 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π²Π½ΡΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ 4/2: 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, 42-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ
Π΅ΠΌΡ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌ Memorial Sloan Kettering Cancer Center. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° HRQOL. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΡ HRQOL ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΡ
ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ 1 Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ HRQOL. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ) Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΊΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Functional Assessment of Cancer Therapy Kidney Symptom Index-Disease-Related Symptoms, FKSI-DRS), ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° (EORTC QLQ-C30) ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (EQ-5D-3L) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈ Π½Π° 1-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ 21-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° ClinicalTrials.gov, NCT02811861 ΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ².Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ 13 ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2016 Π³. ΠΏΠΎ 24 ΠΈΡΠ»Ρ 2019 Π³. 355 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π°, 357 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡΠ° ΠΈ 357 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ HRQOL ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 12,9 ΠΌΠ΅Ρ (ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ²Π°ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 5,6β22,3 ΠΌΠ΅Ρ). ΠΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° Π² 1-ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ HRQOL ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ HRQOL Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ β1,75 (ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° (Π‘Π) 0,59) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² β2,19 (Π‘Π 0,66) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ FKSI-DRS, β5,93 (Π‘Π 0,86) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² β6,73 (Π‘Π 0,94) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ EORTC QLQ-C30 GHS/QOL (ΡΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ/ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) ΠΈ β4,96 (Π‘Π 0,85) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² β6,64 (Π‘Π 0,94) ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ EQ-5D-3L. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ HRQOL Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 9,14 Π½Π΅Π΄ (95 % Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» (ΠΠ) 6,43β12,14) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 12,14 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 9,14β15,29; ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ² (ΠΠ ) 1,13 (95 % ΠΠ 0,94β1,35); log-rank p = 0,20) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ FKSI-DRS, 12,00 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 7,29β15,14 ) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 9,14 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 6,29β12,14; ΠΠ 0,88 (95 % ΠΠ 0,74β1,05); log-rank p = 0,17) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ EORTC QLQ-C30 GHS/QOL ΠΈ 9,43 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 6,43β12,29) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 9,14 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 6,29β12,00; ΠΠ 0,83 (95 % ΠΠ 0,70β0,99); log-rank p = 0,041) ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ EQ-5D-3L. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ HRQOL Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 134,14 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 120,00βΠ½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ°) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 117,43 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 90,14β131,29; ΠΠ 0,70 (95 % ΠΠ 0,53β0,92); log-rank p = 0,0081) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ FKSI-DRS, 114,29 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 102,14β153,29) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 75,14 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 57,29β105,14; ΠΠ 0,60 (95 % ΠΠ 0,47β0,77); log-rank p <0,0001) ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ EORTC QLQ-C30 GHS/QOL ΠΈ 124,86 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 94,71β134,57) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 74,86 Π½Π΅Π΄ (95 % ΠΠ 54,14β96,00; ΠΠ 0,67 (95 % ΠΠ 0,53β0,85); log-rank p = 0,0012) ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ EQ-5D-3L. ΠΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ HRQOL Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ HRQOL Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡ
ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π°.ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ HRQOL ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° Ρ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π½Π²Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ 1-ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ