Sofosbuvir and Daclatasvir Combination Therapy in a Liver Transplant Recipient With Severe Recurrent Cholestatic Hepatitis C

Recurrent HCV infection following liver transplantation can lead to accelerated allograft injury that is difficult to treat with interferon. The aim of this study is to describe the first ever use of an interferon‐free, all oral regimen in a liver transplant recipient with severe recurrent HCV. A 54‐year‐old male with HCV genotype 1b developed severe cholestatic HCV at 6 months posttransplant with ascites, AST 503 IU/mL, alkaline phosphatase of 298 IU/mL, HCV RNA of 12 000 000 IU/mL, and histological cholestasis with pericellular fibrosis. Sofosbuvir, an HCV polymerase inhibitor (400 mg/day), and daclatasvir, an HCV NS5A replication complex inhibitor (60 mg/day), were co‐administered for 24 weeks. Within 4 weeks of initiating treatment, serum HCV RNA levels became undetectable and liver biochemistries normalized with concomitant resolution of ascites. The patient achieved a sustained virological response with undetectable HCV RNA at 9 months posttreatment. During and following treatment, the daily dose and blood level of tacrolimus remained stable and unchanged. The rapid and sustained suppression of HCV replication in this liver transplant recipient provides great promise for the use of combination oral antiviral regimens in other immunosuppressed and interferon refractory HCV patients. A patient with severe cholestatic hepatitis C virus genotype 1b infection at nine months after liver transplantation was successfully treated with a six‐month course of oral sofosbuvir in combination with daclatasvir and remains HCV RNA negative during posttreatment follow‐up with improved liver biochemistries and health.Peer Reviewedhttp://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/98302/1/ajt12209.pd

openWAR: An Open Source System for Evaluating Overall Player Performance in Major League Baseball

Within baseball analytics, there is substantial interest in comprehensive statistics intended to capture overall player performance. One such measure is Wins Above Replacement (WAR), which aggregates the contributions of a player in each facet of the game: hitting, pitching, baserunning, and fielding. However, current versions of WAR depend upon proprietary data, ad hoc methodology, and opaque calculations. We propose a competitive aggregate measure, openWAR, that is based upon public data and methodology with greater rigor and transparency. We discuss a principled standard for the nebulous concept of a "replacement" player. Finally, we use simulation-based techniques to provide interval estimates for our openWAR measure.Comment: 27 pages including supplemen

Een onderzoek naar een aantal veiligheidsrisico's met betrekking tot de schietsport in Nederland

In the past two years various organizations have conducted investigations into the tragic shooting incidient in Alphen aan de Rijn in the spring of 2011. In that incident, a 24-year old man with a license for three firearms took the lives of six people and his own. This study is based on the following problem statement: What potential safety risks can be distinguished in the shooting sports with regard to commercial interests, storage and transport of legal weapons and ammunition, and allowing shooting without a license?Naar aanleiding van het schietincident in Alphen aan den Rijn op 9 april 2011 heeft de Onderzoeksraad voor de Veiligheid een onderzoek ingesteld naar het Nederlandse systeem ter beheersing van het legaal wapenbezit en of het systeem voldoende functioneert. De minister van Veiligheid en Justitie heeft, mede namens de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS), het rapport van de Onderzoeksraad op 29 september 2011 aan de Tweede Kamer aangeboden. In dit onderzoek staat de volgende probleemstelling centraal: 'Welke mogelijke veiligheidsrisico's zijn er binnen de schietsport te onderkennen aan 1) commerciële belangen, 2) opslag en vervoer van legale wapens en munitie en 3) het laten schieten zonder wapenverlof?' INHOUD: 1. Een onderzoek naar de schietsport in Nederland 2. Kenmerken en achtergronden van de schietsport in Nederland 3. Commerciële belangen 4. Opslag en vervoer van legale vuurwapens en munitie 5. Schieten zonder verlof 6. Conclusie 7. Samenvattin

Een onderzoek naar de werking van maatregelen tegen geweld en overlast rondom het betaald voetbal

In recent years, many different measures have been taken to reduce and combat hooliganism and nuisance by supporters. In this research we focus on these so-called football measures. Main question of the research is: ‘What are the effects of the measures against hooliganism and football nuisance, which side effects do these measures have and are there possibilities for an improved game experience for football supporters without undermining safety, and if so, which measures?’De afgelopen jaren is er veel beleid ontwikkeld om voetbalgeweld en -vandalisme tegen te gaan. De direct daarbij betrokken partijen (de betaald voetbalclubs, KNVB, politie, Openbaar Ministerie (OM), gemeenten en rijksoverheid) hebben een grote hoeveelheid maatregelen van grote diversiteit geïmplementeerd die in de praktijk meestal niet afzonderlijk, maar in clusters van maatregelen worden genomen. In dit onderzoeksrapport wordt een beeld gegeven van de aard, omvang en ontwikkeling van geweld en overlast rondom het voetbal. Centraal staan echter de voetbalmaatregelen. Er is geïnventariseerd welke maatregelen er zijn en vervolgens is onderzocht of deze bijdragen aan het terugdringen van geweld en overlast rondom de wedstrijden in de Eredivisie en de Jupiler League. Ook is nagegaan wat er de komende jaren gedaan kan worden om de sfeer rondom de voetbalwedstrijden (verder) te verbeteren. INHOUD: 1. Een onderzoek naar voetbalmaatregelen 2. Voetbal en veiligheid 3. Voetbalmaatregelen: doelen en werking 4. Ontwikkelingen op het gebied van voetbalgeweld 5. Onderzoeksvragen beantwoord 6. Conclusi

Ontwikkeling in de aard en aanpak van afpersing van het bedrijfsleven

The goal of this research is evaluating whether the launched approach goes according to plan, and whether the measures are still effective to tackle the current extortion problem. Several research activities were conducted to record this. This includes an international desk research, which contains a media scan, an internet scan, literature research and document research. .In addition, an analysis was made of recorded data from police, the administration of justice and Report Crime Anonymously (Dutch: Meld Misdaad Anoniem).In dit onderzoek wordt het fenomeen afpersing van het bedrijfsleven uitgebreid beschreven. Aan bod komen de verschijningsvormen, daders en slachtoffers en de modus operandi. Het rapport kan gezien worden als een update van een eerdere publicatie over dit onderwerp onder de titel 'Je bedrijf of je leven' dat in 2007 verscheen (zie link bij: meer informatie). Naast de ontwikkelingen rond het fenomeen afpersing wordt ingegaan op het proces van signalering, melding en aangifte tot de opsporing en vervolging van afpersing. INHOUD: 1. Inleiding 2. Het fenomeen 3. Afpersing in beeld 4. Signalering, melding en aangifte 5. Opsporing en vervolging 6. De aanpak 7. Conclusies en slotbeschouwin