Comentários sobre o panorama atual da Atenção Primária à saúde no Brasil e sua interface com a formação em medicina de família e comunidade

Saúde Coletiva

Percepção da equipe de saúde responsável pela assistência aos portadores de Hanseníase acerca do abandono do tratamento pelos pacientes

Objetivo: Identificar a percepção da Equipe Multiprofissional de uma unidade de saúde de Anápolis a respeito do abandono do tratamento da Hanseníase. Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado. Foram selecionados, para entrevista individual, todos os funcionários da área da saúde de uma unidade de saúde de referência, envolvidos no acompanhamento dos portadores de Hanseníase, resultando em sete entrevistados. Resultados: O presente estudo evidenciou que a maioria dos profissionais encontra satisfação com o trabalho realizado pela Equipe que compõe e acredita que o abandono do tratamento preconizado para os pacientes não tem influência significativa em sua atuação profissional. Conclusão: Esta percepção da equipe multiprofissional é importante para contribuir na identificação de grupos de alto risco que possam ser acompanhados de forma mais rígida e cuidadosa durante a poliquimioterapia e para estabelecer estratégias de controle para a não interrupção terapêutica

Perfil das reações Hansênicas e acometimento de nervo(s) periférico(s) nos pacientes admitidos e tratados na Unidade de Saúde Dr. Ilion Fleury no município de Anápolis, entre 2011 e 2013/¬ Profile of leprosy reactions and peripheral nerve involvement in patients admitted and treated at the Health Unit Dr. Ilion Fleury in the city of Anápolis, between 2011 and 2013

A hanseníase, doença infectocontagiosa, de etiologia bacteriana, causada pelo Mycobacterium leprae, é uma moléstia responsável por variados graus de incapacidade mesmo portando largo espectro farmoterápico gratuito capaz de proporcionar cura. Com este estudo, buscou-se identificar faixa etária, sexo, raça, escolaridade, classificação operacional, número de nervos afetados, forma clínica, grau de incapacidade inicial e reações hansênicas no momento do diagnóstico. Trata-se de um trabalho retrospectivo com estudo observacional, transversal e quantitativo, utilizando-se da avaliação de fichas de investigação do sistema de informações de agravos de notificação (SINAN) e de prontuários de pacientes atendidos e diagnosticados na Unidade de Saúde Dr. Ilion Fleury, no município de Anápolis, a realidade da doença no contexto em questão no período de fevereiro de 2011 a fevereiro de 2013. Foram registrados 111 diagnósticos de Hanseníase, sendo 58,56% do sexo masculino. A forma clínica prevalente foi a dimorfa (29,73%) e a classe operacional foi a multibacilar (62,16%), com maioria sem nenhum nervo periférico afetado (41,44%) e também com nenhum grau de incapacidade física no momento do diagnóstico (48,65%), e o desenvolvimento de reações hansênicas ocorreu predominantemente a do tipo I (45,95%). Tais achados são de grande relevância e preocupantes, pois o fato de a maioria dos casos serem multibacilares indica diagnósticos tardios, assim, faz-se necessário a melhora no serviço de hanseníase e também básico de saúde, possibilitando diagnósticos e tratamentos precoces

Percepção docente da aprendizagem baseada em problemas - medicina UniEVANGÉLICA

O estudo relatado neste artigo teve como objetivo conhecer a percepção docente do curso de Medicina da UniEVANGÉLICA a respeito do Método de Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL). Quanto ao método adotado, foi realizado um estudo de campo, transversal, retrospectivo, descritivo, de abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas com 20 docentes do curso de medicina da UniEVANGÉLICA. Os dados evidenciaram que os entrevistados, quando questionados sobre o usodo método na formação médica, demonstraram positividade, apontando aspectos como humanização e maior necessidade de atuação pelo discente na construção do conhecimento. Dos professores entrevistados 85% acreditam na melhor capacidade do método na formação de médicos com habilidades interpessoais e interprofissionais, enquanto 95% afirmaram que a metodologia (PBL) exige mais do docente que atua em áreas fora de suas especialidades nas tutorias. A conclusão foi de que a aprendizagem baseada em problemas apresenta um modelo inovador para a construção do aprendizado. Portanto, existe a quebra de conceitos, historicamente construídos, sobre o processo do aprender , e vários são os desafios que o método PBL propõe aos docentes e discentes

Perfil epidemiológico dos pacientes em tratamento na Unidade de Saúde Dr. Ilion Fleury Júnior no município de Anápolis, entre fevereiro de 2011 a fevereiro de 2013/ Epidemiological profile of patients undergoing treatment at the Health Unit Dr. Fleury Ilion Junior in the city of Anápolis , from February 2011 to February 2013

A hanseníase, doença infectocontagiosa, de etiologia bacteriana, causada pelo Mycobacterium leprae, é uma moléstia responsável por variados graus de incapacidade mesmo portando largo espectro farmoterápico gratuito capaz de proporcionar cura. Com este estudo, buscou-se identificar faixa etária, raça/cor, escolaridade e forma clínica. Trata-se de um trabalho retrospectivo com estudo observacional, transversal e quantitativo, utilizando-se da avaliação de fichas de investigação do sistema de informações de agravos de notificação (SINAN) e de prontuários de pacientes atendidos e diagnosticados na Unidade de Saúde Dr. Ilion Fleury, no município de Anápolis, a realidade da doença no contexto em questão no período de fevereiro de 2011 a fevereiro de 2013. Foram registrados 111 diagnósticos de Hanseníase, sendo a faixa etária dos 25 a 34 anos (23,42%) a mais afetada, a raça com maior caso da doença foi à parda (51,35%), e na maioria os pacientes apresentavam apenas o ensino fundamental incompleto (43,24%). A forma clínica prevalente foi a dimorfa (29,73%). Tais achados são de grande relevância e preocupantes, uma vez que a faixa etária acometida é economicamente ativa e potencialmente, os principais disseminadores da doença. O fato de a maioria dos casos serem observados em pacientes com baixa escolaridade revela que a oferta de acesso ao ensino constitui uma forma de minimizar a quantidade de casos da doença

Análise de estratégia para aplicação de Sistema Eletrônico na Referência e Contrarreferência nos serviços de saúde

Objetivo: analisar estratégias para implantação do Sistema de Referência e Contrarreferência por meio eletrônico nos serviços de saúde. Métodos: dentre as estratégias estava uma maior integração entre a Atenção Primária à Saúde e os outros níveis de atenção por meio de uma melhor comunicação entre os médicos. No estudo foram envolvidas três Unidades de Saúde da Família. Uma delas funcionou como a rotina do serviço, e nas outras duas foram realizadas intervenções: estímulo e orientações aos profissionais e aos pacientes. Em uma, foi disponibilizado o sistema de referência e contrarreferência informatizado. Avaliou-se o número de referências dos pacientes aos médicos especialistas e de contrarreferências às Unidades de Saúde da Família de origem do encaminhamento. Resultados: no período do estudo a taxa de encaminhamentos foi de 8,56%. O tempo para consulta especializada variou de 1 a 90 dias, após a emissão do encaminhamento de referência, e o tempo do retorno do paciente à Unidade de Saúde de origem foi de 6 a 110 dias. O estudo demonstrou ainda que foram solicitadas e agendadas mais consultas nas Unidades de Saúde da Família Intervenção. Conclusões: o estudo confirmou falhas existentes no sistema, como: dificuldades de acesso da população aos especialistas e baixo número de retorno de pacientes referenciados às Unidades de Saúde de origem. Foi verificado, também, que orientações e estímulo aos profissionais e aos pacientes influenciam positivamente no retorno destes e de contrarreferências, e que é factível implantar o sistema de referência e contrarreferência por meio eletrônico nas Unidades de Saúde

O uso de fitoterápicos no tratamento dos sintomas psíquicos da mulher climatérica

O climatério é definido pela Organização Mundial de Saúde como um período de transição para a fase não reprodutiva da mulher, geralmente iniciado aos 45 anos, podendo se estender até os 65. Em razão dos diversos sintomas – tanto físicos quanto psíquicos – característicos desse momento, são prescritos tratamentos visando melhorar a qualidade de vida da mulher, como a Terapia de Reposição Hormonal (TRH) e os fitoterápicos. Nessa perspectiva, sabe-se que atualmente um dos maiores riscos da TRH é o desenvolvimento do câncer de mama, assim, o uso de plantas medicinais como terapêutica dos sintomas cli- matéricos vêm ganhando força nacional e internacional. Além dos sintomas físicos, os fato- res psíquicos também influenciam a mulher climatérica, promovendo alterações como irri- tabilidade, depressão, ansiedade e distúrbios do sono, em maior ou menor grau. Posto isso, este estudo tem como objetivo relacionar o uso de fitoterápicos na promoção de saúde mental da mulher no climatério. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada por meio de pesquisa nas plataformas: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Natio- nal Library of Medicine and National Institutes of Health (PubMed) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores foram selecionados mediante pesquisa no Descritores em Ci- ências da Saúde (DeCS) e são: “Fitoterápicos”, “Plantas medicinais”, “Climatério”, “Saúde mental” e “Menopausa”, e seus correspondentes em inglês e espanhol. Foram seleciona- dos 20 estudos de relevância para o tema. Encontrou-se como resultados a influência e importância dos fitoterápicos no tratamento dos três principais sintomas psíquicos apre- sentados: ansiedade, depressão e insônia. Todavia, ainda são necessários mais estudos so- bre o tema, objetivando uma melhor elucidação dos mecanismos de ação das plantas me- dicinais e sua atuação sobre os neurotransmissores do Sistema Nervoso Central. Ademais, é preciso que seja definida uma melhor associação entre os fitoterápicos com as dosagens adequadas e que também se adaptem à rotina da mulher moderna

PERCEPÇÃO DA EQUIPE DE SAÚDE RESPONSÁVEL PELA ASSISTÊNCIA AOS PORTADORES DE HANSENÍASE ACERCA DO ABANDONO DO TRATAMENTO PELOS PACIENTES

Objective: To identify the perception of the Multidisciplinary Team of a health unit in Anápolis about leprosy treatment abandonment. Methods: A descriptive study of qualitative approach. Results: This study showed that most professionals find satisfaction with the work done by the team composed and believes that abandoning the recommended treatment for patients has no significant influence on their professional performance. Conclusion: This perception of the multidisciplinary team is important to help identify high-risk groups who may be accompanied by more rigid and carefully during multi drug therapy and to establish control strategies for non-Stop Treatment Interruption

Percepção docente da aprendizagem baseada em problemas - medicina UniEVANGÉLICA

The study reported in this paper aimed to learn the perception of the UniEVANGÉLICA Medical School's faculty on the Problem-Based Learning Methodology (PBL). Regarding to the method used, a cross-sectional retrospective, descriptive field study with qualitative approach was conducted. Twenty faculty members of the Medical School were interviewed. The data showed that respondents, when asked about the use of the methodology in medical education, demonstrated positivity, indicating aspects such as humanization and greater need for performance by students in the knowledge building. 85% of the teachers interviewed believe the methodology is the best for training doctors with interpersonal and interprofessional skills, while 95% said that the methodology (PBL) requires more effort from the teachers acting in areas that are not exactly their field of expertise as far as tutoring is concerned. The conclusion was that the problem-based learning presents an innovative model for the learning building. Therefore, there are breaking in concept , historically built on the process of learning, and there are several challenges that the PBL methodology proposes to teachers and students