1 research outputs found
Koraszülöttek kétéves kori pszichomotoros fejlettsége a leggyakoribb krónikus utóbetegségek tekintetében = Psychomotor state of development of preterm children concerning chronic neonatal morbidities at the age of 2 years
Absztrakt:
Bevezetés: A neonatológia fejlődésével a koraszülöttek életben
tarthatĂłságának határai kitolĂłdtak, Ăgy nĹ‘tt az utĂłbetegsĂ©gekkel tĂşlĂ©lĹ‘k aránya.
A koraszülöttek későbbi életminőségét, életkilátásait és szociális integrációját
leginkább befolyásoló kórképek a retinopathia prematurorum (ROP), az
intraventricularis haemorrhagia (IVH) Ă©s a bronchopulmonalis dysplasia (BPD).
Célkitűzés: A 2500 gramm alatti születési súlyú (LBW)
kisgyermekek kĂ©tĂ©ves kori pszichomotoros fejlĹ‘dĂ©sĂ©nek leĂrása a leggyakoribb
utóbetegségek (ROP, IVH, BPD) tekintetében. Módszer: Vizsgálati
mintánkat 200 LBW-kisgyermek alkotta kétéves korban. A pszichomotoros
készségeket a Brunet–Lézine-féle fejlődési skálával mértük fel, valamint az
ĂşjszĂĽlöttkori zárĂłjelentĂ©seket elemeztĂĽk retrospektĂv mĂłdon.
Eredmények: A születési súly az életkori korrekciót
követĹ‘en is pozitĂvan korrelált a kĂ©tĂ©ves kori fejlĹ‘dĂ©si kvĂłcienssel (FQ), mĂg a
kĂłrházi tartĂłzkodás hossza negatĂvan. Az utĂłbetegsĂ©gek közĂĽl az I/II. stádiumĂş
újszülöttkori IVH nem, a III/IV. stádiumú azonban szignifikáns előrejelzőnek
bizonyult az alacsonyabb FQ tekintetében. Hasonló összefüggést találtunk a ROP
stádiumaival is, az enyhe fokú nem, a III/IV-es azonban szignifikánsan
befolyásolta a kétéves kori pszichomotoros fejlettségi szintet. A BPD-nek nem
találtuk jelentős összefüggését az FQ-val. A szignifikánsnak talált kórképek
homogenitásvizsgálata azt mutatta, hogy egymástól független hatásokról
beszélhetünk. Alátámasztottuk továbbá azon összefüggést, miszerint egy
koraszülött minél több betegségben szenved, annál veszélyeztetettebb a későbbi
fejlődési elmaradás tekintetében. Következtetés: Ajánljuk az
1500 gramm alatti születési súlyú gyermekek körében a fejlődésük szempontjából
leginkább veszélyeztetettek – mint az újszülöttkori súlyos ROP-on és IVH-n
átesettek – minél korábbi életszakaszban történő korai fejlesztését az esetleges
kĂ©pessĂ©gdeficitek csökkentĂ©se Ă©rdekĂ©ben Ă©s fejlĹ‘dĂ©sĂĽk utánkövetĂ©sĂ©t, Ăgy
megelőzve későbbi mentális, motoros nehézségeket. Orv Hetil. 2020; 161(5):
183–192.
|
Abstract:
Introduction: Over the last few years, in the development of
neonatology, the limits to which it is possible to sustain the lives of
premature babies have been extended, and thus the proportion of survivors with
chronic morbidities has increased. Retinopathy of prematurity (ROP),
intraventricular haemorrhage (IVH) and bronchopulmonary dysplasia (BPD), all of
which deeply influence the quality of life, life expectancy and social
integration, are the most significant morbidities among premature newborns.
Aim: Description of psychomotor development of low birth
weight (<2500 g) premature infants at the age of 2 years, in relation to the
most common chronic morbidities. Method: Psychomotor
development (Brunet–Lézine scale, 1980) of low-birth-weight preterm infants at
the age of 2 years (n = 200) was measured and the neonatal final reports were
analysed retrospectively. Results: After age correction, birth
weight positively correlated with the developmental quotient (DQ), while the
length of stay in hospital correlated negatively. Grades I/II of neonatal IVH
were not significant predictors of lower DQ, while the opposite was true for
grades III/IV. We identified a similar relationship with the stages of ROP.
According to the result of the homogeneity test, we can consider the independent
effects of significant diseases. We also observed that the more diagnoses the
premature baby received, the more they are at risk of later developmental delay
at the age of 2 years. Conclusions: We recommend the early
childhood interventions of the most vulnerable children of ≤1500 g birth weight
with severe ROP and IVH – to reduce deficiencies in capabilities and prevent
future mental and motor difficulties. Orv Hetil. 2020; 161(5): 183–192