Incidence of myeloid neoplasms in Spain (2002–2013): a population‑based study of the Spanish network of cancer registries

This work was partially funded by the Josep Carreras Leukaemia Research Institute (Grant No.: FIJC1100); the Ministry of Science, Innovation and Universities, Carlos III Health Institute (ISCIII), Spain (Grant No.: PI15/00966); the Agency for Management of University and Research Grants, Government of Catalonia (Grant No.: 2017SGR00733); the CIBER of Epidemiology and Public Health (CIBERESP) (`Cohort-Real World Data' subprogram).Comprehensive population-based data on myeloid neoplasms (MNs) are limited, mainly because some subtypes were not recognized as hematological cancers prior to the WHO publication in 2001, and others are too rare to allow robust estimates within regional studies. Herein, we provide incidence data of the whole spectrum of MNs in Spain during 2002–2013 using harmonized data from 13 population-based cancer registries. Cases (n = 17,522) were grouped following the HAEMACARE groupings and 2013-European standardized incidence rates ( ASRE), incidence trends, and estimates for 2021 were calculated. ASRE per 100,000 inhabitants was 5.14 (95% CI: 5.00–5.27) for myeloproliferative neoplasms (MPN), 4.71 (95% CI: 4.59–4.84) for myelodysplastic syndromes (MDS), 3.91 (95% CI: 3.79–4.02) for acute myeloid leukemia, 0.83 (95% CI: 0.78–0.88) for MDS/MPN, 0.35 (95% CI: 0.32–0.39) for acute leukemia of ambiguous lineage, and 0.58 (95% CI: 0.53–0.62) for nototherwise specified (NOS) cases. This study highlights some useful points for public health authorities, such as the remarkable variability in incidence rates among Spanish provinces, the increasing incidence of MPN, MDS, and MDS/MPN during the period of study, in contrast to a drop in NOS cases, and the number of cases expected in 2021 based on these data (8446 new MNs).Josep Carreras Leukaemia Research Institute FIJC1100Ministry of Science, Innovation and Universities, Carlos III Health Institute (ISCIII), Spain PI15/00966Agency for Management of University and Research Grants, Government of Catalonia 2017SGR00733CIBER of Epidemiology and Public Health (CIBERESP) ('Cohort-Real World Data' subprogram

A Critical Reflection on the Teaching-Learning Process

El objetivo principal de este Trabajo Fin de Máster (Modalidad A)es realizar un análisis crítico de dos trabajos realizados durante el curso, demostrando la adquisición de conocimientos y competencias necesarias para la docencia y el proceso de formación. Los trabajos elegidos son la Programación Anual y la Unidad Didáctica dada su importancia

La neuromodulació d'arrels sacres en el tractament de la incontinència fecal

Incontinència fecal; Plexe lumbar; Estimulació elèctrica transcutània del nerviIncontinencia fecal; Plexo lumbosacro; Estimulación eléctrica transcutánea del nervioFecal incontinence; Lumbar plexus; Transcutaneous electrical nerve stimulationL'estimulació de les arrels sacres (ERS) mitjançant un dispositiu mèdic que genera impulsos elèctrics (elèctrode més un estimulador) és un tractament mínimament invasiu de la incontinència fecal (IF), que es planteja com a alternativa terapèutica a les persones que no responen al tractament conservador i tenen un esfínter estructuralment intacte o amb lesions parcials de tots dos esfínters. La incidència i l'impacte personal, familiar, laboral i social de la IF, així com el cost de la ERS fan imprescindible revisar l'eficàcia i seguretat d'aquest tractament per valorar la seva introducció i millorar el tractament de les persones afectades.La estimulación de las raíces sacras (ERS) mediante un dispositivo médico que genera impulsos eléctricos (electrodo más un estimulador) es un tratamiento mínimamente invasivo de la incontinencia fecal (IF), que se plantea como alternativa terapéutica a las personas que no responden al tratamiento conservador y tienen un esfínter estructuralmente intacto o con lesiones parciales de ambos esfínteres. La incidencia y el impacto personal, familiar, laboral y social de la IF, así como el coste de la ERS hacen imprescindible revisar la eficacia y seguridad de este tratamiento para valorar su introducción y mejorar el tratamiento de las personas afectadas.Sacral nerve stimulation (SNS) by means of an (electrode and stimulator) electronic device is a minimally invasive treatment for fecal incontinence (FI), which arises as a therapeutic alternative to people who do not respond to conservative treatment and have a structurally intact sphincter or partial lesions of both sphincters. The incidence and the personal, family, work and social impact, together with the cost of SNS, make it imperative to review the effectiveness and safety of this treatment to assess its introduction and improve the quality of care for affected people

Final results regarding the addition of dendritic cell vaccines to neoadjuvant chemotherapy in early HER2-negative breast cancer patients: clinical and translational analysis

Background: Primary breast cancer (BC) has shown a higher immune infiltration than the metastatic disease, justifying the optimal scenario for immunotherapy. Recently, neoadjuvant chemotherapy (NAC) combined with immune checkpoint inhibitors has demonstrated a gain in pathological complete responses (tpCR) in patients with BC. The aim of our study is to evaluate the safety, feasibility, and efficacy of the addition of dendritic cell vaccines (DCV) to NAC in HER2-negative BC patients. Methods: Thirty-nine patients with early BC received DCV together with NAC conforming the vaccinated group (VG) and compared with 44 patients as the control group (CG). All patients received anthracyclines and taxanes-based NAC (ddECx4→Dx4) followed by surgery ± radiotherapy ± hormonotherapy. Results: The tpCR rate was 28.9% in the VG and 9.09% in the CG (p=0.03). Pathological CR in the triple negative (TN) BC were 50.0% versus 30.7% (p=0.25), 16.6% versus 0% in luminal B (p=0.15), and none among luminal A patients in VG versus CG, respectively. Impact of DCV was significantly higher in the programmed cell death ligand 1 (PD-L1) negative population (p<0.001). PD-L1 expression was increased in patients with residual disease in the VG as compared with the CG (p<0.01). No grade ⩾3 vaccine-related adverse events occurred. With a median follow-up of 8years, no changes were seen in event-free survival or overall survival. Phenotypic changes post DCV in peripheral blood were observed in myeloid-derived suppressor cells (MDSC), NK, and T cells. Increase in blood cell proliferation and interferon (IFN)-γ production was detected in 69% and 74% in the VG, respectively. Humoral response was also found. Clonality changes in TCR-β repertoire were detected in 67% of the patients with a drop in diversity index after treatment. Conclusion: The combination of DCV plus NAC is safe and increases tpCR, with a significant benefit among PD-L1-negative tumors. DCV modify tumor milieu and perform cellular and humoral responses in peripheral blood with no impact in outcome. Trial registration: ClinicalTrials.gov number: NCT01431196. EudraCT 2009-017402-36

La difícil tarea de informar con calidad en un mundo hiperconectado. El caso de la muerte de una niña de ocho años en su noche de bodas en Yemen

Resulta habitual referirse a la nuestra como una sociedad regida por la información. En el presente trabajo se parte de una revisión de las aportaciones teóricas que analizan esta relación entre información y sociedad, buscando los orígenes y justificaciones de la misma. Posteriormente se analiza un caso real: una noticia que describe la supuesta muerte de una niña de ocho años en Yemen en su noche de bodas. Esta información se publicó en numerosos medios de comunicación de todo el mundo en 2013. Tres años después otra noticia prácticamente idéntica pudo leerse nuevamente en una gran cantidad de medios de comunicación. Tanto en una como en otra ocasión estas informaciones se publicaron en medios digitales nativos o versiones digitales de otro tipo de medios de comunicación. En ambos casos existen importantes dudas sobre la veracidad de la información, que carece del refrendo de fuentes de identificables y verificables. Mediante el estudio de este caso se demuestra que la proliferación de tecnologías relacionadas con la información, que han logrado una práctica inmediatez en la difusión de las noticias, no siempre viene acompañada del rigor y la calidad de la información. Las conclusiones evidencian la necesidad de realizar un trabajo de profundización, contraste y comprobación que ayuden a la siempre difícil tarea de informar. Un cometido de gran responsabilidad que en la actualidad se enfrenta a numerosos retos y dificultades

Internet, posverdad y periodismo ciudadano. El derecho a la información en el siglo XXI a la luz de la jurisprudencia del Tribunal Constitucional

A principios de los años ochenta del siglo XX el Tribunal Constitucional comenzó a construir una jurisprudencia destinada a delimitar el contenido y el alcance del derecho a la información, recogido en el artículo 20.1.d) de la Constitución Española, así como las circunstancias que –en caso de conflicto entre este y otro u otros derechos fundamentales– favorecen una posición de preeminencia de la libertad de información. Este trabajo se detiene en las líneas maestras de esta posición jurisprudencial, concretadas en el análisis de cinco elementos –la titularidad del derecho, la exigencia de veracidad en la información, el medio a través del cual esta se transmite, la relevancia pública de la misma y la ausencia en el propio acto informativo de un lenguaje injurioso o insultante–, y lo hace teniendo en cuenta los cambios producidos en la sociedad en las últimas décadas, que se han traducido en cambios en las formas de comunicarnos e informarnos. El objetivo que se persigue es el de analizar hasta qué punto –en el nuevo marco en el que nos hemos instalado– sigue siendo operativa la interpretación del Tribunal Constitucional, así como apuntar, en su caso, posibilidades de modificaciones en la misma en un futuro

La Filosofía para niños como facilitadora de la inclusión

Ante una sociedad plural, debemos diseñar una Escuela plural, diversa e inclusiva. La Educación debe poder dar respuesta a esta pluralidad posibilitando la autonomía y participación en el aprendizaje de nuestros alumnos, siendo el profesorado el mediador de esta transformación. La Filosofía para niños posibilita este cambio ya que propone un modelo de Enseñanza Aprendizaje que potencia el desarrollo del pensamiento mediante el diálogo. Se trata de una metodología que puede llevarse a cabo en todas las etapas y en cualquier materia puesto que la reflexión filosófica es considerada como una actitud propia de nuestra capacidad racional. La filosofía nace de la admiración y curiosidad, características que están presentes en todas las edades escolares. Esta metodología, no trata de enseñar filosofía, sino de hacer filosofía, posibilitando situaciones y contextos para crear y adquirir nuevos conocimientos que desarrollen diversas capacidades y habilidades de pensamiento. En una sesión de filosofía para niños, el aula deja de ser un receptáculo en el que se transmite y absorbe la información para pasar a convertirse en una comunidad de investigación, abierta a las discusiones y a la muestra de diferentes perspectivas que ayudan a reconocer y respetar posturas alternativas diversas. De esta forma se promueven actitudes no sólo intelectuales sino también éticas. Esta búsqueda conjunta de reflexión debe ser guiada por el maestro que de forma hábil debe favorecer el diálogo, potenciar la escucha y motivar la participación de todos. La filosofía para niños se convierte pues, en un enfoque metodológico que permite una verdadera inclusión generando un ambiente de confianza mutua, respeto y tolerancia

Final results regarding the addition of dendritic cell vaccines to neoadjuvant chemotherapy in early HER2-negative breast cancer patients: clinical and translational analysis

Background: Primary breast cancer (BC) has shown a higher immune infiltration than the metastatic disease, justifying the optimal scenario for immunotherapy. Recently, neoadjuvant chemotherapy (NAC) combined with immune checkpoint inhibitors has demonstrated a gain in pathological complete responses (tpCR) in patients with BC. The aim of our study is to evaluate the safety, feasibility, and efficacy of the addition of dendritic cell vaccines (DCV) to NAC in HER2-negative BC patients. Methods: Thirty-nine patients with early BC received DCV together with NAC conforming the vaccinated group (VG) and compared with 44 patients as the control group (CG). All patients received anthracyclines and taxanes-based NAC (ddECx4→Dx4) followed by surgery ± radiotherapy ± hormonotherapy. Results: The tpCR rate was 28.9% in the VG and 9.09% in the CG (p = 0.03). Pathological CR in the triple negative (TN) BC were 50.0% versus 30.7% (p = 0.25), 16.6% versus 0% in luminal B (p = 0.15), and none among luminal A patients in VG versus CG, respectively. Impact of DCV was significantly higher in the programmed cell death ligand 1 (PD-L1) negative population (p < 0.001). PD-L1 expression was increased in patients with residual disease in the VG as compared with the CG (p < 0.01). No grade ⩾3 vaccine-related adverse events occurred. With a median follow-up of 8 years, no changes were seen in event-free survival or overall survival. Phenotypic changes post DCV in peripheral blood were observed in myeloid-derived suppressor cells (MDSC), NK, and T cells. Increase in blood cell proliferation and interferon (IFN)-γ production was detected in 69% and 74% in the VG, respectively. Humoral response was also found. Clonality changes in TCR-β repertoire were detected in 67% of the patients with a drop in diversity index after treatment. Conclusion: The combination of DCV plus NAC is safe and increases tpCR, with a significant benefit among PD-L1-negative tumors. DCV modify tumor milieu and perform cellular and humoral responses in peripheral blood with no impact in outcome