Unintentional staining of lens posterior capsule with trypan blue during extracapsular cataract extraction: case report

Report of a complication related to the use of 0.1% trypan blue during capsular staining of the anterior crystalline lens capsule in an extracapsular cataract extraction with intraocular lens implantation. The capsular dye was injected using an air-bubble technique, inadvertently, it was done using high pressure dispersing the dye through the zonules leading to a complete losts of red reflex, the following steps of the procedure becoming more difficult after the cataract extraction and causing a temporary disturbance of visual acuity in the postoperative period. In order to avoid this complication, the authors also describe the use of Modified air-bubble technique where dispersive viscoelastic is placed into the iridolenticular space 360° to create a protection barrier.Relato de complicação relacionada ao uso do azul de tripano 0,1% ocorrida ao corar a cápsula anterior do cristalino em facectomia extracapsular com implante de lente intra-ocular. O corante foi injetado sob alta pressão utilizando a técnica de bolha de ar ocasionando a migração deste através da zônula e conseqüente perda do reflexo vermelho no peroperatório dificultando os passos subseqüentes à extração da catarata e comprometendo temporariamente a acuidade visual no pós-operatório. Tendo como objetivo evitar esta complicação, os autores descrevem ainda, o uso da Técnica de bolha de ar modificada no qual o viscoelástico dispersivo é injetado no espaço iridolenticular 360° para compor uma barreira de proteção.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Faculdade de Medicina do ABC Departamento de OftalmologiaUniversidade Federal de São Paulo, EPM, São Paulo, BrazilSciEL