Epidemiologia dos óbitos infanto juvenis por câncer na Paraíba / Epidemiology of infant juvenile occupations by cancer in Paraiba

INTRODUÇÃO:O câncer é a segunda causa de morte por doença infato-juvenil no Brasil. Este trabalho visa avaliar os casos de câncer infanto-juvenil (CIJ) no Brasil, no Nordeste e na Paraíba e associar com outros relatos e publicações em Literatura. METODOLOGIA:Trata-se de um estudo descritivo, com base nos dados disponibilizados pelo INCA, referentes ao período de 1984 a 2014, no Brasil, Nordeste e Paraíba. Os cânceres foram coletados segundo categoria CID-10 (C00 a C97). No Brasil, as leucemias são a primeira causa de CIJ, seguido pelo de encéfalo e ossos e articulações. Porém a primeira e terceira posições apresentam um comportamento estável durante os 30 anos estudados. Já o CIJ de encéfalo vem crescendo e chegando ao dobro dos números nos últimos anos. No nordeste, a terceira posição é o linfoma não-hodgkin, porém apresentando uma diminuição dos casos ao longo dos anos. Na Paraíba, localização primária desconhecida é terceira colocada, triplicando o número de casos atualmente. RESULTADOS E CONCLUSÃO:São poucos os estudos epidemiológicos sobre CIJ no Brasil e quase inexistentes quando trata-se de nordeste e da Paraíba. Nos 15 primeiros anos do estudo foram registrados 38285, 7432, 556 casos de CIF no Brasil, no nordeste e na Paraíba, respectivamente, e nos últimos 15 anos 46685, 13324 e 914 casos, representando crescimento de 1,21, 1,80 e 1,65. Impressiona o crescimento maior no número de CIF no nordeste e na Paraíba em comparação ao Brasil.

Sazonalidade e tentativas de suicídio: comparativo entre a Paraíba, região nordeste e Brasil / Seasonality and suicide attempts: comparison between Paraiba, northeast region and Brazil

 A temática do suicídio ainda é abordada na sociedade como tabu e de forma estigmatizada.  No Brasil os estudos acerca dos fatores que podem influenciar a prática do suicídio ainda são pouco explorados, logo, esse estudo se debruça sobre essa lacuna. Objetivou-se investigar se o componente de sazonalidade tem influência no comportamento das tentativas de suicídios na Paraíba em relação ao nordeste e ao Brasil. Tratou-se de um estudo ecológico, descritivo, operacionalizado com dados secundários do SINAN, referentes ao período 2013 a 2017, no Brasil, Nordeste e Paraíba. Como resultados mais relevantes constatou-se que, no cenário local, o estado da Paraíba computou um número absoluto de 1759 mortes por suicídio ao longo dos últimos cinco anos, com uma taxa média anual de aproximadamente 351,8 mortes por ano. Em adição, observou-se que o número de mortes causadas por autoeliminação voluntária vem aumentando a cada ano. Sendo verificadas as maiores taxas proporcionais de aumento entre os períodos de 2014 para 2015, com um aumento de aproximadamente 243%. Da mesma forma, constatou-se que o maior número de mortes por suicídio concentrou-se entre os meses de março e junho nos anos de 2013 e 2014.  Os resultados encontrados no presente estudo mostram uma transição da sazonalidade com relação à morte por suicídios no Brasil. Até o momento, muitos fatores de risco para suicídio foram relatados e podem ser categorizados por características demográficas, sociais e clínicas. Outro fenômeno que pode justificar essa transição sazonal encontrada no presente estudo é a influência da mídia tradicional e da nova mídia no comportamento e contágio suicida. 

Óbitos por malformações cardiovasculares entre crianças no estado da Paraíba de 2002 a 2015 / Deaths from cardiovascular malformations among children in the state of Paraíba from 2002 to 2015

Malformação congênita é uma das causas de óbito infantil no Brasil. O presente trabalho visa descrever a ocorrência dos óbitos infantis por malformação congênita cardiovascular (MCSC) na Paraíba, entre 2002 a 2015. METODOLOGIA: trata-se de um estudo ecológico, descritivo, com série histórica, operacionalizado com dados secundários do SIM, referentes ao período de 2002 a 2015, na Paraíba. As causas das mortes por MCSC foram coletadas segundo CID-10 (Q20 a Q28). RESULTADOS: do total de 2211 casos de óbitos por MC, 39% foram por MCSC, sendo as prevalentes: outras malformações do coração (680 casos), MC de câmaras e comunicações cardíacas (49 casos), das grandes artérias (42 casos) e dos septos cardíacos (41 casos). A maior taxa de óbito ocorreu em crianças do sexo masculino (57%). A maior taxa de mortalidade foi no período neonatal precoce. DISCUSSÃO: outros estudos corroboram com os achados do presente trabalho, principalmente no que se refere a prevalência, pois um estudo realizado nos Estados Unidos da América mostrou que a MCSC é a maior causa de óbitos infantis. É possível verificar que entre os óbitos com dados conhecidos, a maior parte das crianças nasceu com peso e tempo de gestações normais, e apresentavam portanto certo potencial vitalidade. CONCLUSÃO: reforça-se a importância do diagnóstico precoce ainda durante a gravidez e o encaminhamento das gestantes para os procedimentos e cuidados necessários nos casos em que é possível tratamento. 

Lipoma: Relato de caso em pé de lactante / Lipoma: Case report in an infant's foot

 O lipoma é um tumor mesenquimal benigno, considerado um dos mais comuns dos moles, presente nos membros inferiores em cerca de 75% dos caso. O lipoma, trata-se de uma neoplasia indolor, no entanto, a  depender da sua localização podem desencadear uma série de obstruções de órgãos e estruturas vizinhas a ele, como artérias, veias e vasos linfáticos e nervos por exemplo, o que pode levar ao surgimento de problemas secundários. As decisões a respeito do tratamento, e cuidados posteriores dos pacientes que apresentam a doença são determinadas por características e padrões de comportamento que se conhecem dos vários subtipos existentes. Desta forma, o estudo aqui apresentado, tratou-se de tecidos um relato de caso de um paciente do sexo masculino com idade de  1 ano e 6 meses. O mesmo, apresentou pequena tumoração em região dorso lateral do pé esquerdo de cerca de 0,5 cm, tal massa não causava limitação de movimento.   Foi realizado o procedimento cirúrgico em dezembro de 2020 para remoção e analise histologucabiópsia da peça. O qual teve como resultado: Lipoma com ausência de malignidade nas amostras examinadas.

Desenvolvimento de litíase biliar secundária ao uso de ceftriaxona / Development of biliary lithiasis secondary to the use of ceftriaxone

A ceftriaxona é uma cefalosporina de terceira geração, utilizada principalmente no combate as bactérias gran negativas e algumas gran positivas, no tratamento de várias infecções. A ceftriaxona, induz à formação de lama biliar ou colelitíase tanto em adultos como em crianças, que na maioria dos casos é assintomática. Deste modo, objetivou-se com este estudo realizar uma revisão integrativa com ênfase no desenvolvimento de litíase biliar secundária ao uso de ceftriaxona. Realizou-se um levantamento nas principais bases de dados internacionais e nacionais: PubMed, Science Direct, Scielo e Google Acadêmico. Os artigos foram selecionados a partir do ano de 2005 a 2020 nos idiomas inglês e português com os descritores: ceftriaxone and biliary lithiasis. Após as etapas de seleção com leitura do resumo, bem como leitura dos artigos, selecionou-se 13. Constatou-se que a Ceftriaxona é um antibiótico administrado, na maioria dos casos, em crianças e gestantes. O principal efeito indesejável que pode ocorrer com o uso dessa droga é a pseudocolelitíase.  Estudos que correlacionam a litíase biliar e a ceftriaxona são escassos, no entanto, pode-se concluir que o amplo uso de ceftriaxona, em especial na pediatria, gera a possibilidade de formação de pseudo-cálculos biliares, neste caso a equipe de saúde deve ficar atenta aos possíveis sintomas

Efeito extrapiramidal induzido por metaclopramida e outros santidopaminérgicos e antipsicóticos e uso de biperideno na reversão do quadro/Extrapyramidal effect induced by metaclopramide and other antidopaminergics and antipsychotics and use of biperidene in the reversal of the frame

Além dos efeitos adversos relacionados ao sistema motor, pacientes com síndrome extrapiramidal induzida por medicamentos, a exemplo da metaclopramida podem apresentar efeitos extrapiramiadais, necessitando da intervenção de outros fármacos para reduzir tais efeitos colaterais. Desta forma, objetivou-se com este estudo realizar uma análise integrativa dos efeitos extrapiramidais em pacientes induzidos por metaclopramida e outros antipaminérgicos e antipsicóticos e o uso de biperideno na reversão do quadro. Realizou-se um levantamento bibliográfico nas seguintes bases de dados:  Science Direct, Scielo, PubMed e Google Acadêmico. A pesquisa inicial utilizando os descritores citados, resultou em 32 artigos, no entanto 9 foram estudados de forma mais detalhada. Os artigos analisados foram publicados entre os anos de 2009 a 2020. Os sintomas extrapiramidais, são efeitos secundários de medicamentos em que o mecanismo de ação consiste no bloqueio de dopamina. Os resultados obtidos no estudo aqui apresentado, demostraram ser necessário o uso de biperideno em alguns pacientes, para reversão de situações clinicas negativas decorrentes do uso da metaclopramida. Entretanto, deve-se ressaltar a existência de dificuldades para o desenvolvimento deste estudo, pois na literatura atual, não se tem estudos detalhados a respeito dos efeitos extrapiramidais induzidos por metaclopramida e uso de biperideno na reversão do quadro

A insustentável leveza do toque: aprendizagens em hanseníase / The lightness of the unsustainable touch: learning in leprosy

A hanseni?ase é uma das doenças mais antigas da história da humanidade. Considerada uma doença do homem pobre, pode levar a complicações neurológicas graves e deficiências físicas. É caracterizada como infectocontagiosa e é causada pela Mycobacterium leprae. Para realizar tal diagnóstico na Atenção Primária à Saúde (APS), é feito o exame dermatoneurológico. Existe, porém, um fosso assistencial que nos impede de chegar mais facilmente a essas pessoas. Nesse contexto os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) – pontes entre o serviço e a própria comunidade por serem parte integrante do território – podem ser elos importantes no rompimento dos atrasos diagnósticos. Na Unidade de Saúde da Família (USF) Viver Bem, foi feito o diagnóstico de hanseníase em um paciente adscrito ao território e, visto que seu diagnóstico tardio pode acarretar complicações irreversíveis, é de suma importância que haja um olhar diferenciado aos alterações de pele, para que sejam triados na população que mora nesta região, evitando assim que hajam subdiagnósticos. O presente projeto visa capacitar os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) a suspeitarem precocemente dos casos de hanseníase. Para atingir esse objetivo, serão realizados exposições dialogadas e rodas de conversa acerca do tema com a equipe de saúde, abordando os possíveis diagnósticos diferenciais (como a ptiríase) e ratificando a importância do olhar para o paciente além de uma doença, entendendo assim a pessoa como um todo. Além disso, para fortalecer o aprendizado sobre a hanseníase, serão entregues folders com informações relevantes como etiologia, transmissão, sinais/sintomas, complicações e tratamento

O autismo: aspectos genéticos e seus biomarcadores: uma revisão integrativa / Autism in genetic aspects and biomarkers: an integrative review

A partir de pesquisas e com o desenvolvimento de novas ferramentas para diagnóstico e tratamento, o cenário do autismo se expandiu. Assim, este artigo enfatiza aspectos genéticos e os biomarcadores envolvidos no contexto biológico. Observa-se que não há uma única causa de autismo, pois este se desenvolve a partir de uma combinação de influências genéticas e não genéticas, ou ambientais, mas o aumento do risco não se faz uma causa, visto que alterações genéticas associadas ao autismo também podem ser encontradas em pessoas que não tem a condição. Assim, pode-se concluir a complexidade do TEA e a necessidade de mais conhecimento