Terapia antiangiogênica na Retinopatia Diabética: uma revisão de literatura

Objetivo: Revisar as atuais evidências de segurança e eficácia das terapias antiangiogênicas, além de analisar o possível impacto do custo de incorporação destes medicamentos no tratamento do edema macular diabético (EMD). Método: Estudo dedutivo de natureza básica e explicativo diante do objetivo proposto, com abordagem qualitativa através de uma revisão de literatura com busca nas plataformas PubMed, Scielo e MedLine. Resultado: Foram selecionados 15 estudos nacionais e internacionais, entre revisões sistemáticas, estudos retrospectivos e pesquisas quantitativas com coletas de dados. Conclusão: A terapia antiangiogênica (anti-VEGF) apresenta eficácia e segurança de uso comprovadas no tratamento do EMD, com complicações sistêmicas e oculares associadas às injeções intravítreas relativamente baixas, proporcionando melhora significativa na acuidade visual e na qualidade de vida dos pacientes após as aplicações. Apesar disso, 50% dos pacientes tratados com as injeções anti-VEGF não apresentaram resposta completa ou são refratários a essa abordagem terapêutica, indicando a necessidade de mais estudos para avaliar os fatores prognósticos. O Bevacizumabe foi a opção financeira mais viável em todos os cenários analisados, mesmo tendo sua aplicação clínica off-label

ANESTESIA GERAL EM PARTO CESÁREA: IMPACTO NAS REPERCUSSÕES NEONATAIS

This study reviewed the relationship between the use of general anesthesia in cesarean deliveries and its consequences for neonatal health. It was found that general anesthesia is often avoided due to its potential risks to the mother, including high rates of maternal morbidity and mortality. Although preference has shifted towards regional techniques due to their safety, the decision between general and regional anesthesia remains crucial, especially in emergency cases. In addition to the risks for the mother, the type of anesthesia also affects the newborn's health, with general anesthesia being associated with a higher risk of neonatal respiratory depression. However, reviewed studies showed divergent results regarding the effects of general anesthesia on neonatal morbidity. Therefore, an individualized and careful approach in choosing anesthesia is essential, considering the benefits and risks for both mother and baby. Further research is needed to fully clarify these effects and guide clinical practice, aiming for safer and more effective obstetric care.Este estudio revisó la relación entre el uso de anestesia general en cesáreas y sus consecuencias para la salud neonatal. Se encontró que la anestesia general a menudo se evita debido a sus posibles riesgos para la madre, incluidas las altas tasas de morbimortalidad materna. Aunque la preferencia ha cambiado hacia técnicas regionales debido a su seguridad, la decisión entre anestesia general y regional sigue siendo crucial, especialmente en casos de emergencia. Además de los riesgos para la madre, el tipo de anestesia también afecta la salud del recién nacido, con la anestesia general asociada a un mayor riesgo de depresión respiratoria neonatal. Sin embargo, los estudios revisados mostraron resultados divergentes en relación con los efectos de la anestesia general en la morbilidad neonatal. Por lo tanto, es esencial un enfoque individualizado y cuidadoso en la elección de la anestesia, considerando los beneficios y riesgos tanto para la madre como para el bebé. Se necesita más investigación para aclarar completamente estos efectos y guiar la práctica clínica, con el objetivo de brindar una atención obstétrica más segura y efectiva.  Este estudo revisou a relação entre o uso de anestesia geral em cesarianas e suas consequências para a saúde neonatal. Descobriu-se que a anestesia geral é frequentemente evitada devido aos seus potenciais riscos para a mãe, incluindo altas taxas de morbimortalidade materna. Embora a preferência tenha se voltado para técnicas regionais devido a sua segurança, a decisão entre anestesia geral e regional continua sendo crucial, especialmente em casos de emergência. Além dos riscos para a mãe, o tipo de anestesia também afeta a saúde do recém-nascido, com a anestesia geral associada a um maior risco de depressão respiratória neonatal. No entanto, os estudos revisados mostraram resultados divergentes em relação aos efeitos da anestesia geral na morbidade neonatal. Portanto, uma abordagem individualizada e cuidadosa na escolha da anestesia é essencial, considerando os benefícios e riscos para mãe e bebê. Mais pesquisas são necessárias para esclarecer completamente esses efeitos e orientar a prática clínica, visando uma assistência obstétrica mais segura e eficaz

Polymorphisms in the MBL2 gene are associated with the plasma levels of MBL and the cytokines IL-6 and TNF-α in severe COVID-19

IntroductionMannose-binding lectin (MBL) promotes opsonization, favoring phagocytosis and activation of the complement system in response to different microorganisms, and may influence the synthesis of inflammatory cytokines. This study investigated the association of MBL2 gene polymorphisms with the plasma levels of MBL and inflammatory cytokines in COVID-19.MethodsBlood samples from 385 individuals (208 with acute COVID-19 and 117 post-COVID-19) were subjected to real-time PCR genotyping. Plasma measurements of MBL and cytokines were performed by enzyme-linked immunosorbent assay and flow cytometry, respectively.ResultsThe frequencies of the polymorphic MBL2 genotype (OO) and allele (O) were higher in patients with severe COVID-19 (p< 0.05). The polymorphic genotypes (AO and OO) were associated with lower MBL levels (p< 0.05). IL-6 and TNF-α were higher in patients with low MBL and severe COVID-19 (p< 0.05). No association of polymorphisms, MBL levels, or cytokine levels with long COVID was observed.DiscussionThe results suggest that, besides MBL2 polymorphisms promoting a reduction in MBL levels and therefore in its function, they may also contribute to the development of a more intense inflammatory process responsible for the severity of COVID-19

Alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres disfônicas

Termo clínico, a disfonia envolve a todas as transformações e dificuldades durante a emissão vocal, as quais resultam no impedimento da produção normal da voz. Pacientes como esse problema, podem apresentar desequilíbrio da musculatura crâniocervical e laríngea e lesão orgânica subjacente. A disfonia resulta em modificações fonatórias, limitando atividades diárias relacionadas ao uso da voz, impactando na vida social e na qualidade de vida do indivíduo. Este estudo teve como objetivo analisar alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres com disfonia, conforme identificado na literatura científica sobre o tema. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa de literatura, selecionando estudos nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). A partir da análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que dor intensa na região posterior do pescoço e na laringe se manifestam em mulheres disfônicas. Contribuem para isso a função prejudicada da articulação cervical e alterações da amplitude de movimento cervical. Com isso, compreende-se que o abuso vocal e o mau uso da voz como fatores mais comuns para a disfonia

Tuberculose pulmonar: perfil epidemiológico do sertão Pernambucano, Brasil / Pulmonary tuberculosis: epidemiological profile of sertão Pernambucano, Brazil

Atualmente, observa-se que a tuberculose pulmonar constitui um importante problema de Saúde Pública no mundo, uma vez que esse agravo apresentou, em 2015, 10,4 milhões de casos, dos quais, mais de um milhão de pessoas vieram a óbito. Sob essa perspectiva, o presente artigo tem como objetivo traçar um perfil epidemiológico dos casos de Tuberculose Pulmonar notificados no município de Serra Talhada, entre os anos de 2007 a 2017. Foi realizado um estudo de série histórica observacional do tipo transversal, no intervalo de tempo de 2007 a 2017.  No período investigado o número de casos de tuberculose pulmonar foi de 246 casos, o local que teve a maior prevalência foi Serra Talhada, 287 por 100 mil habitantes. Diante dos dados apresentados, é imprescindível concluir, portanto, que esse estudo corrobora o perfil epidemiológico brasileiro para a Tuberculose Pulmonar, o qual indica variabilidade nos índices de acometimento durante o período analisado

Antibody Response to the SARS-CoV-2 Spike and Nucleocapsid Proteins in Patients with Different COVID-19 Clinical Profiles

The first case of coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), in Brazil was diagnosed on February 26, 2020. Due to the important epidemiological impact of COVID-19, the present study aimed to analyze the specificity of IgG antibody responses to the S1, S2 and N proteins of SARS-CoV-2 in different COVID-19 clinical profiles. This study enrolled 136 individuals who were diagnosed with or without COVID-19 based on clinical findings and laboratory results and classified as asymptomatic or as having mild, moderate or severe disease. Data collection was performed through a semistructured questionnaire to obtain demographic information and main clinical manifestations. IgG antibody responses to the S1 and S2 subunits of the spike (S) protein and the nucleocapsid (N) protein were evaluated using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) according to the manufacturer’s instructions. The results showed that among the participants, 87.5% (119/136) exhibited IgG responses to the S1 subunit and 88.25% (120/136) to N. Conversely, only 14.44% of the subjects (21/136) displayed S2 subunit responses. When analyzing the IgG antibody response while considering the different proteins of the virus, patients with severe disease had significantly higher antibody responses to N and S1 than asymptomatic individuals (p ≤ 0.0001), whereas most of the participants had low antibody titers against the S2 subunit. In addition, individuals with long COVID-19 showed a greater IgG response profile than those with symptomatology of a short duration. Based on the results of this study, it is concluded that levels of IgG antibodies may be related to the clinical evolution of COVID-19, with high levels of IgG antibodies against S1 and N in severe cases and in individuals with long COVID-19

Association of polymorphisms of IL-6 pathway genes (IL6, IL6R and IL6ST) with COVID-19 severity in an amazonian population

Amazon Foundation for Research Support (FAPESPA)—#005/2020; The Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES), National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ)—#401235/2020-3.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Hospital Adventista de Belém. Belém, PA, Brazil.Hospital Adventista de Belém, Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisas Básicas em Malária. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, BrazilUniversidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Interleukin-6 has been recognized as a major role player in COVID-19 severity, being an important regulator of the cytokine storm. Hence, the evaluation of the influence of polymorphisms in key genes of the IL-6 pathway, namely IL6, IL6R, and IL6ST, may provide valuable prognostic/predictive markers for COVID-19. The present cross-sectional study genotyped three SNPs (rs1800795, rs2228145, and rs7730934) at IL6. IL6R and IL6ST genes, respectively, in 227 COVID-19 patients (132 hospitalized and 95 non-hospitalized). Genotype frequencies were compared between these groups. As a control group, published data on gene and genotype frequencies were gathered from published studies before the pandemic started. Our major results point to an association of the IL6 C allele with COVID-19 severity. Moreover, IL-6 plasmatic levels were higher among IL6 CC genotype carriers. Additionally, the frequency of symptoms was higher at IL6 CC and IL6R CC genotypes. In conclusion, the data suggest an important role of IL6 C allele and IL6R CC genotype on COVID-19 severity, in agreement with indirect evidence from the literature about the association of these genotypes with mortality rates, pneumonia, and heightening of protein plasmatic levels pro-inflammatory driven effects

Antibody response to the SARS-CoV-2 spike and nucleocapsid proteins in patients with different COVID-19 clinical profiles

National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ #401235/2020-3; #302935/2021-5), Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisa do Pará (FAPESPA #005/2020 and #006/2020) and Secretaria de Ciência, Tecnologia e Educação Superior, Profissional e Tecnológica (SECTET #09/2021)Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Hospital Adventista de Belém. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade do Estado do Pará. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.The first case of coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), in Brazil was diagnosed on February 26, 2020. Due to the important epidemiological impact of COVID-19, the present study aimed to analyze the specificity of IgG antibody responses to the S1, S2 and N proteins of SARS-CoV-2 in different COVID-19 clinical profiles. This study enrolled 136 individuals who were diagnosed with or without COVID-19 based on clinical findings and laboratory results and classified as asymptomatic or as having mild, moderate or severe disease. Data collection was performed through a semistructured questionnaire to obtain demographic information and main clinical manifestations. IgG antibody responses to the S1 and S2 subunits of the spike (S) protein and the nucleocapsid (N) protein were evaluated using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) according to the manufacturer’s instructions. The results showed that among the participants, 87.5% (119/136) exhibited IgG responses to the S1 subunit and 88.25% (120/136) to N. Conversely, only 14.44% of the subjects (21/136) displayed S2 subunit responses. When analyzing the IgG antibody response while considering the different proteins of the virus, patients with severe disease had significantly higher antibody responses to N and S1 than asymptomatic individuals (p ≤ 0.0001), whereas most of the participants had low antibody titers against the S2 subunit. In addition, individuals with long COVID-19 showed a greater IgG response profile than those with symptomatology of a short duration. Based on the results of this study, it is concluded that levels of IgG antibodies may be related to the clinical evolution of COVID-19, with high levels of IgG antibodies against S1 and N in severe cases and in individuals with long COVID-19

Cytokine profiles associated with acute COVID-19 and long COVID-19 syndrome

National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ #401235/2020-3); Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisa do Pará (FAPESPA #005/2020 and #006/2020) and Secretaria de Estado de Ciência, Tecnologia e Educação Profissional e Tecnológica (#09/2021).Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil / Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Genética de Doenças Complexas. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Hospital Adventista de Belém. Belém, PA, Brazil.Hospital Adventista de Belém. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisas Básicas em Malária. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Instituto de Ciências Biológicas. Laboratório de Virologia. Belém, PA, Brazil.The duration and severity of COVID-19 are related to age, comorbidities, and cytokine synthesis. This study evaluated the impact of these factors on patients with clinical presentations of COVID-19 in a Brazilian cohort. A total of 317 patients diagnosed with COVID-19 were included; cases were distributed according to clinical status as severe (n=91), moderate (n=56) and mild (n=170). Of these patients, 92 had acute COVID-19 at sample collection, 90 had already recovered from COVID-19 without sequelae, and 135 had sequelae (long COVID syndrome). In the acute COVID-19 group, patients with the severe form had higher IL-6 levels (p=0.0260). In the post-COVID-19 group, there was no significant difference in cytokine levels between groups with different clinical conditions. In the acute COVID-19 group, younger patients had higher levels of TNF-alpha, and patients without comorbidities had higher levels of TNF-alpha, IL-4 and IL-2 (p<0.05). In contrast, patients over age 60 with comorbidities had higher levels of IL-6. In the post-COVID-19 group, subjects with long COVID-19 had higher levels of IL-17 and IL-2 (p<0.05), and subjects without sequelae had higher levels of IL-10, IL-6 and IL- 4 (p<0.05). Our results suggest that advanced age, comorbidities and elevated serum IL-6 levels are associated with severe COVID-19 and are good markers to differentiate severe from mild cases. Furthermore, high serum levels of IL-17 and IL-2 and low levels of IL-4 and IL-10 appear to constitute a cytokine profile of long COVID-19, and these markers are potential targets for COVID-19 treatment and prevention strategies

Polymorphisms in the MBL2 gene are associated with the plasma levels of MBL and the cytokines IL-6 and TNF-α in severe COVID-19

National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ #401235/2020-3); Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisa do Pará (FAPESPA #005/2020 and #006/2020), Secretaria de Estado de Ciência, Tecnologia e Educação Profissional e Tecnológica (#09/ 2021) and Universidade Federal do Pará (PAPQ/2022)Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisa Básica em Malária, Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisa Básica em Malária, Ananindeua, PA, Brasil / Federal University of Pará. Institute of Medical Sciences. School of Medicine. Belém, PA, Brazil.Belém Adventist Hospital. Belém, PA, Brazil.Belém Adventist Hospital. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Imunologia. Ananindeua, PA, Brasil.University of the State of Pará. Center of Biological and Health Sciences. Belém, PA, Brazil.University of the State of Pará. Center of Biological and Health Sciences. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Genetics of Complex Diseases. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Laboratory of Virology. Belém, PA, Brazil / Federal University of Pará. Institute of Biological Sciences. Graduate Program in Biology of Infectious and Parasitic Agents. Belém, PA, Brazil.Introduction: Mannose-binding lectin (MBL) promotes opsonization, favoring phagocytosis and activation of the complement system in response to different microorganisms, and may influence the synthesis of inflammatory cytokines. This study investigated the association of MBL2 gene polymorphisms with the plasma levels of MBL and inflammatory cytokines in COVID-19. Methods: Blood samples from 385 individuals (208 with acute COVID-19 and 117 post-COVID-19) were subjected to real-time PCR genotyping. Plasma measurements of MBL and cytokines were performed by enzyme-linked immunosorbent assay and flow cytometry, respectively. Results: The frequencies of the polymorphic MBL2 genotype (OO) and allele (O) were higher in patients with severe COVID-19 (p< 0.05). The polymorphic genotypes (AO and OO) were associated with lower MBL levels (p< 0.05). IL-6 and TNF-α were higher in patients with low MBL and severe COVID-19 (p< 0.05). No association of polymorphisms, MBL levels, or cytokine levels with long COVID was observed. Discussion: The results suggest that, besides MBL2 polymorphisms promoting a reduction in MBL levels and therefore in its function, they may also contribute to the development of a more intense inflammatory process responsible for the severity of COVID-19