Orocecal and colonic transit time in children with chronic constipation

Objetivos: 1. comparar os tempos de transito oro-cecal, oro-anal, colonico total e segmentar de criancas com constipacao cronica funcional com os de criancas com habito intestinal normal; 2. determinar o padrao de disturbio de motilidade colonica na constipacao;- 3. avaliar se ha relacao entre o tempo de transito oro-cecal e colonico total na constipacao cronica funcional cronica funcional; 4. avaliar os tempos de transito oro-cecal, oro-anal e colonico durante o tratamento da constipacao cronica funcional. Metodos: Foram estudados 34 pacientes com constipacao cronica funcional, 15 criancas com habito intestinal normal como controles para o tempo de transito oro-cecal e oro-anal e 12 criancas com dor abdominal cronica recorrente e habito intestinal normal como controles para tempo de transito colonico total e segmentar. 0 tempo de transito oro-cecal foi avaliado com o teste do hidrogenio no ar expirado apos a inGestão de 10 gramas de lactulose ou de refeicao teste com 200 gramas de feijao. 0 tempo de transito oro-anal foi avaliado apos a inGestão de 500 mg do corante rosa carmim. 0 tempo de transito colonico total e segmentar foi aferido pelo metodo dos marcadores radiopacos. Resultados: A mediana do tempo de transito oro-cecal com refeicao teste de feijao foi maior nos pacientes com constipacao (240 minutos) do que, no grupo controle (200 minutos, p<0,001). 0 tempo de transito oro-cecal com lactulose nao mostrou diferenca significante entre estes dois grupos (65 x 60 minutos; p=0,992). A mediana do tempos de transito oro-anal na constiapacao cronica funcional (62 horas) foi maior do que do que nos controles (25 horas; p=0,001). As medianas do tempo de transito no colon direito (14 horas), colon esquerdo (27,5 horas), retossigmoide (28,5 horas) e colonico total (70 horas) foram maiores nos pacientes com constipacao, sendo todas as diferencas estatisticamente significantes em relacao as criancas do grupo controle com dor abdominal cronica recorrente que apresentaram, respectivamente as seguintes medianas: 3, 5, 14 e 28 horas. Em 15 (44,1 por cento) pacientes o tempo de transito colonico total foi normal (<_62 horas). Os padroes de disturbios de motilidade colonica foram estase do colon direito (35,3 por cento), obstrucao distal (29,4 por cento), obstrucao de via de saida (5,9 por cento) e transito normal nos 3 segmentos (29,4 por cento). 0 tempo de transito oro-cecal apos refeicao teste com feijao foi...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Breath hydrogen test after a bean meal demonstrates delayed oro-cecal transit time in children with chronic constipation

Objective: To evaluate oro-cecal transit time in children with chronic constipation.Methods: 34 patients with chronic functional constipation age 3 to 13 years and 15 controls without constipation. Oro-cecal transit time was evaluated using the hydrogen breath test after ingestion of lactulose and after a standard meal of cooked beans. Total and segmental colonic transit times were measured with radiopaque markers.Results: of 34 patients with chronic constipation 61.8% had increased total colonic transit time (> 62 hours). Oro-cecal transit time measured with lactulose as substrate was similar (p = 0.727) in constipated patients with increased colonic transit time (63.8 +/- 16.3 minutes), in constipated patients with normal colonic transit time (66.9 +/- 22.9 minutes), and in controls (65.3 +/- 15.5 minutes). Using a test meal of beans, the hydrogen breath test showed that oro-cecal transit time of constipated patients with increased total colon transit time was higher (252.4 +/- 23.2 minutes) than oro-cecal transit time of constipated patients with normal colonic transit time (227.7 +/- 39.6 minutes) or controls (205.3 +/- 23.3 minutes) (p <.05).Conclusion: Hydrogen excretion in breath after a bean test meal showed delayed oro-cecal transit time in children with chronic constipation with abnormal total colonic transit time