Health conditions, sleep quality and serum concentration of interleukins and metabolites in hospital nursing workers

Introdução: O trabalho em turnos expõe os profissionais de enfermagem hospitalar à privação do sono podendo levar a Sonolência Diurna Excessiva (SDE), estar associada à resposta imunológica e metabólica e ao adoecimento físico, mental e emocional dos trabalhadores. As interleucinas pró-inflamatórias e os metabólitos podem ser potenciais biomarcadores para a avaliar a qualidade do sono e as alterações de saúde. Objetivo: Verificar a ocorrência de SDE nos trabalhadores de enfermagem que atuam com pacientes adultos em estado crítico e possíveis associações com as condições de saúde, com a concentração sérica de interleucinas e metabólitos expressos conforme o turno de trabalho. Método: é um estudo de corte transversal, correlacional, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital federal de ensino do interior de Minas Gerais, Brasil. A população foi constituída pelos trabalhadores de enfermagem das Unidades de Terapia Intensiva de adultos. Entre 172 profissionais, 124 cumpriram os critérios de inclusão e participaram da pesquisa divididos em três grupos: diurno, noturno e duplo ou triplo vínculos. Foram utilizados três instrumentos para coleta dos dados: questionário de características sociodemográficas, questionário de condições de saúde e a Escala de Sonolência Diurna de Epworth e, além disso, procedeu-se a coleta de sangue venoso para a dosagem de interleucinas e metabólitos. Os dados foram tabulados e analisados no StatisticalPackage for the Social Sciences-SPSS 22.0. Entre os testes utilizados estão: Fator de Inflação da Variância (VIF), Critério de Informação de Akaike (AIC), multicolinearidade, regressão linear múltipla, regressão logística, qui-quadrado, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk e Kruskal-Wallis, além do softwere GraphPadPrism 7.0 e Mass Hunter Qualitative v. 10.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EERP-USP, conforme parecer nº 3.950.501/2020. Resultados: 81,5% dos participantes eram mulheres que trabalhavam em média 49h59min. semanais e dormiam a média de 5h50min. 37,1 % referiram doenças pré-existentes com destaque para cardiovasculares, endócrino metabólicas e neuropsiquiátricas. 70,2% apresentaram SDE associada a nove variáveis com destaque para o \"sono não restaurador\", \"episódios de choro e vontade chorar\", \"alterações de memória e concentração\" e \"diminuição dos reflexos\". Foram testadas IL-6, TNF?- e IL-10, contudo estatisticamente inexpressivas. Quanto à metabolômica, esta apresentou 6 metabólicos diferencialmente expressos entre os turnos com destaque para a C-16 esfinganina e o PI (0-20:0/21:0) mais concentrados no noturno e duplo ou triplo vínculos associados ao \"sono não restaurador\", \"alteração da memória e da concentração\" e \"diminuição dos reflexos\". O metabólito PC(2:0/O-16:0)[U], predominante no diurno, apresentou associação com \"alteração da memória e da concentração\" e \"episódios de choro e vontade chorar\". Conclusões: Os resultados comprovaram a associação da SDE com os sinais e sintomas de privação do sono e com metabólitos diferencialmente expressos conforme o turno de trabalho.Introduction: Shift work exposes hospital nursing professionals to sleep deprivation, which can lead to Excessive Daytime Sleepiness (EDS) and is associated with the immunological response, metabolism and physical, mental and emotional illness of workers. Pro-inflammatory interleukins and metabolites can be potential biomarkers for assessing sleep quality and health changes. Objective: To verify the occurrence of EDS in nursing workers who work with critically ill adult patients and possible associations with the conditions of health, with the serum concentration of interleukins and metabolites expressed according to the work shift. Method: it is a cross-sectional, correlational study, with a quantitative approach, carried out in a federal teaching hospital in the interior of Minas Gerais, Brazil. The population consisted of nursing workers from adult Intensive Care Units. Among 172 professionals, 124 met the inclusion criteria and participated in the research divided into three groups: daytime, nighttime and double or triple bonds. Three instruments were used to collect data: sociodemographic characteristics questionnaire, health conditions questionnaire and the Epworth Daytime Sleepiness Scale and, in addition, venous blood was collected to measure interleukins and metabolites. The data were tabulated and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences-SPSS 22.0. Among the tests used are: Variance Inflation Factor (VIF), Akaike Information Criterion (AIC), multicollinearity, multiple linear regression, logistic regression, chi-square, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk and Kruskal-Wallis, in addition of Graph Pad Prism 7.0 software and Mass Hunter Qualitative v. 10.0. The study was approved by the EERP-USP Research Ethics Committee, according to opinion no. 3,950,501/2020. Results: 81.5% of participants were women who worked an average of 49h59min per week and slept an average of 5h50min. 37.1% reported pre-existing diseases, especially cardiovascular, endocrine, metabolic and neuropsychiatric diseases. 70.2% had EDS associated with nine variables, highlighting \"non-restorative sleep\", \"episodes of crying and wanting to cry\", \"changes in memory and concentration\" and \"decreased reflexes\". IL-6, TNF?- and IL-10 were tested, but they were statistically insignificant. As for metabolomics, this presented 6 metabolic variables differentially expressed between shifts, with emphasis on C-16 sphinganine and PI (0-20:0/21:0) more concentrated at night and double or triple bonds and associated with \"sleep not restorative\", \"change in memory and concentration\" and \"decrease in reflexes\". The metabolite PC (2:0/O-16:0)[U], predominant in the daytime, was associated with \"change in memory and concentration\" and \"episodes of crying and wanting to cry\". Conclusions: The results confirmed the association of EDS with the signs and symptoms of sleep deprivation and with metabolites differentially expressed according to the work shift

Educação em saúde: analise do sistema de serviços de saúde em Uberlândia

The following research was carried out in order to investigate the actions of health education which are undertaken in the Municipal Health system in Uberlandia, Minas Gerais. Health Education aims to articulate the technical and popular knowledge, and mobilize institutional communitarian, public and private resources. It is a dimension of health promotion which has become the great possibility to ensure people have quality of life. The study discusses the interaction of geography and health in the interpretation of the effects of the environment on human health, analyzes the history of public health in Brazil that led to the creation of the Unified Health System - SUS and researched the process of training health professionals. Health Promotion means organizing the human presence in space; providing a healthy environment; ensuring the provision of health services and encouraging the adoption of healthy habits. This is a complex process that goes beyond the scope of the health sector, demanding Intersectoral action. The study aims to understand how the Intersectorial action has been implemented; it reviews the health-disease process from the classical theories since Herodotus and Hippocrates to Health and Medical Geography, which have been studying the relationship between environment and human health. In examining the case of public health in Brazil, it is clear that the Constitution of 1988 which resulted in the Health System - SUS ensured health to all Brazilians as a citizenship right. But during these last 23 years, the structure of the assistance network had problems related to the conception of the process professional formation and social inequalities found in the country, and many of these have been worsen by the intense urbanization over the last 50 years. The study showed that the city of Uberlandia, has its Network Health Care already structured, especially in Primary Service. The official figures show that the other services that make part of the urban infrastructure are also satisfactorily delivered. However, health education, essential for promotion of healthy behaviors, the study found little interaction with community initiatives developed in the public field. In the public field, preventive actions are more easily noticed, addressed to the individual and specific groups by specific professionals. On the other hand, the administrative area was modified in 2009 by creating specific coordination on the management structure to deal with the issue.Mestre em GeografiaEste estudo foi desenvolvido com os objetivos de identificar as experiências de Educação em Saúde no município de Uberlândia, Minas Gerais; verificar e discutir a estrutura de Atenção Primária à Saúde da cidade e apresentar sugestões para o Fortalecimento da Educação em Saúde. A metodologia adotada foi a da pesquisa exploratória com entrevistas semi-estruturadas, na qual foram analisados documentos oficiais e realizada uma pesquisa de campo com os profissionais de saúde da Rede de Atenção Primária. No total foram aplicadas 65 entrevistas semi-estruturadas divididas nos cinco núcleos da rede de atenção a saúde. A Educação em Saúde propõem-se a articular os saberes técnicos e populares, além de mobilizar recursos institucionais, comunitários, públicos e privados. Trata-se de uma dimensão da Promoção da Saúde que se tornou a grande possibilidade para se assegurar que a população tenha qualidade de vida. O estudo discute a interação da Geografia e da Saúde na interpretação dos efeitos do ambiente sobre a saúde humana revisando as teorias que desde Heródoto e Hipócrates à Geografia Médica e da Saúde, têm se ocupado de interpretar as relações do ambiente com a saúde humana; analisa a trajetória da saúde pública no Brasil que desencadeou a criação do Sistema Único de Saúde SUS e pesquisou o processo de formação dos profissionais de saúde. O estudo demonstrou que a cidade de Uberlândia, tem sua Rede de Atenção a Saúde já estruturada, especialmente na Atenção Primária. Os indicadores oficiais sinalizam que os demais serviços que compõe a infra-estrutura urbana também são satisfatoriamente ofertados. Mas quanto a Educação em Saúde, fundamental para geração de comportamentos saudáveis, há pouca interação das iniciativas da comunidade com as desenvolvidas nas estruturas públicas. Nestas últimas, predominam ações prevencionistas, dirigidas ao indivíduo e a grupos específicos sob domínio dos profissionais. Por outro lado, a estrutura administrativa foi modificada em 2009 criando coordenações específicas na estrutura de gestão, para lidar com a questão. Conclui, propondo que a Educação em Saúde seja incluída entre as prioridades do Conselho Municipal e Conferência Municipal de Saúde e outros espaços que possibilitem a participação da população no planejamento urbano

QUESTÃO AMBIENTAL NA EDUCAÇÃO BÁSICA: PRIMEIRAS CONSIDERAÇÕES SOBRE A INDÚSTRIA DA CARNE

A problemática ambiental na educação básica perpassa várias questões. Neste artigo serão tratadas as pertinentes à qualidade de vida nas áreas urbana e rural em relação ao consumo de alimentos, sendo mais específico em relação à carne animal. Pergunta-se aqui o que se ensina e aprende na escola sobre alimentação? Será a relação de uso e descarte? No qual o que é objeto de desejo vira primeiramente mercadoria para consumo e posteriormente rejeito? Nas ruas as pessoas compram lanches rápidos, comem rapidamente e depois jogam resíduos no chão, sujando suas próprias vias de locação. Quem vai limpar, ou para onde vai esse lixo não são preocupações da maioria. E o que se faz com as sobras de comida? No Brasil, 60% do lixo domiciliar é composto por alimentos, e a cada ano, 26,3 milhões de toneladas são desperdiçados. Mas o que as pessoas estão comendo? Será que sabem de que é feito o hambúrguer? Ou a salsicha, e a margarina? Que bicho é o “Chester”? Essa é uma das tradições de consumo que se perpetua na Escola. Com certeza a Geografia tem muito a contribuir neste debate

Proteolytic action of the crude extract of Duddingtonia flagrans on cyathostomins (Nematoda: Cyathostominae) in coprocultures Ação proteolítica do extrato bruto de Duddingtonia flagrans sobre ciatostomíneos (Nematoda: Cyathostominae) em coproculturas

The objective of this study was to examine the action of the crude extract of Duddingtonia flagrans (isolates AC001 and CG722) on infective larvae (L3) of cyathostomins in coprocultures and to confirm its proteolytic activity by means of a zymogram. The following groups were formed in coprocultures: Group 1: 10 mL of crude extract of D. flagrans (AC001); group 2: 10 mL of crude extract of AC001 with 10 mM of Ca2+; group 3: 10 mL of crude extract of D. flagrans (CG722); group 4: 10 mL of crude extract of CG722 with 10 mM of Ca2+; and group 5: control group (distilled water). The third-stage larvae (L3) were obtained after eight days. The crude extract of D. flagrans was effective in reducing the number of L3, with the following percentage reductions: group 1, 49.5%; group 2, 52.5%; group 3, 36.8%; and group 4, 57.7%; in relation to the control group (p > 0.05). The proteolytic activity of the crude extract was confirmed through the zymogram. The results from this study confirmed that the crude extract of the fungus D. flagrans could be used for controlling cyathostomin L3, and suggested that at least one protease of approximately 38 kDa was present.O objetivo deste trabalho foi estudar a ação do extrato bruto de Duddingtonia flagrans (isolados AC001 e CG722) sobre larvas infectantes (L3) de ciatostomíneos em coproculturas e confirmar a sua atividade proteolítica por meio de um zimograma. Foram formados os seguintes grupos em coproculturas: grupo 1: 10 mL de extrato bruto de D. flagrans (AC001); grupo 2: 10 mL de extrato bruto de AC001 com íons Ca2+ 10 Mm; grupo 3: 10 mL de extrato bruto de D. flagrans (CG722); grupo 4: 10 mL de extrato bruto de CG722 com íons Ca2+ 10 Mm; e grupo 5 como controle (água destilada), obtendo-se as L3 ao final de 8 dias. O extrato bruto de D. flagrans foi eficiente na redução do número de L3 com os seguintes percentuais de redução: grupo 1 (49,5%); grupo 2 (52,5%); grupo 3 (36,8%) e grupo 4 (57,7%) em relação ao grupo controle (p > 0,05). Confirmou-se a atividade proteolítica por meio do zimograma. Os resultados do presente trabalho confirmam a utilização do extrato bruto do fungo D. flagrans no controle de L3 de ciatostomíneos e sugere a presença de pelo menos uma protease de aproximadamente 38 kDa

Proteolytic action of the crude extract ofDuddingtonia flagrans on cyathostomins (Nematoda: Cyathostominae) in coprocultures

The objective of this study was to examine the action of the crude extract of Duddingtonia flagrans (isolates AC001 and CG722) on infective larvae (L3) of cyathostomins in coprocultures and to confirm its proteolytic activity by means of a zymogram. The following groups were formed in coprocultures: Group 1: 10 mL of crude extract of D. flagrans (AC001); group 2: 10 mL of crude extract of AC001 with 10 mM of Ca2+; group 3: 10 mL of crude extract of D. flagrans (CG722); group 4: 10 mL of crude extract of CG722 with 10 mM of Ca2+; and group 5: control group (distilled water). The third-stage larvae (L3) were obtained after eight days. The crude extract of D. flagrans was effective in reducing the number of L3, with the following percentage reductions: group 1, 49.5%; group 2, 52.5%; group 3, 36.8%; and group 4, 57.7%; in relation to the control group (p > 0.05). The proteolytic activity of the crude extract was confirmed through the zymogram. The results from this study confirmed that the crude extract of the fungusD. flagrans could be used for controlling cyathostomin L3, and suggested that at least one protease of approximately 38 kDa was present