Leishmaniose visceral: comportamento epidemiológico e distribuição temporo-espacial em área endêmica do Tocantins

Visceral leishmaniasis (VL) is a chronic infectious and parasitic disease, which has high morbidity and wide geographical distribution. The disease is of great importance in Palmas- TO, which is a major transmission area in the state of Tocantins, and is considered priority to the development of strategies aimed at controlling this zoonosis. The objective of this study was to increase knowledge about the epidemiology of VL in the city, from January 2002 to December 2013 in order to provide data that can support the planning of care, prevention and control of disease. Therefore, it wascarried out an epidemiological study of descriptive and quantitative, from the new autochthonous human cases of VL located in the urban part of the host district, registered in the System Notification Diseases Information (SINAN), and the positive cases evolved to death, registered in the Mortality System (SIM) during the study period. The variables inherent to the individual were analyzed, the location and time of occurrence of the event, with positive cases georeferenced and built thematic maps from the epidemiological stratification and satellite images. The monthly averages of VL cases and rainfall were evaluated to verify the occurrence of a possible pattern of seasonal distribution. There was a significant reduction in the number of cases of the disease over the time series studied, although Palmas is still considered an intense transmission place, with a clearly urban profile of transmission, with a greater clustering of cases in South Palmas Region and greater dispersion of the disease in 2003, possibly due to the formation of the lake in Lajeado HPP. It was found that the reduction in the incidence rate did not follow a drop in mortality, suggesting a late diagnosis and the need for intensification of active search of suspected cases for the early detection, timely treatment and reduce mortality from this cause. The greatest risk of being affected by the disease was observed in the peripheral areas of the city, densely inhabited by a population of low education, predominantly male, the grayish-brown, and the children under 10 years of age the most affected, showing an epidemiological framework conducive to infection and environmental vulnerability.A leishmaniose visceral (LV) é uma enfermidade infecto-parasitária crônica, que apresenta elevada morbimortalidade e ampla distribuição geográfica. A doença apresenta grande importância na cidade de Palmas-TO, que constitui área de transmissão no estado do Tocantins, e é considerada prioritária ao desenvolvimento de estratégias voltadas ao controle desta zoonose. O objetivo deste estudo foi ampliar o conhecimento sobre os aspectos epidemiológicos da LV no município, no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2013, a fim de fornecer dados que possam subsidiar o planejamento das ações de assistência, prevenção e controle da doença. Para tanto, realizou-se um estudo epidemiológico do tipo descritivo e quantitativo, a partir dos casos novos humanos autóctones de LV localizados na zona urbana do distrito sede, registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e dos casos positivos que evoluíram ao óbito, registrados no Sistema de Mortalidade (SIM), durante o período avaliado. Foram analisadas as variáveis inerentes ao indivíduo, ao local e ao tempo de ocorrência do caso, sendo os casos positivos georreferenciados e construídos mapas temáticos a partir da estratificação epidemiológica e de imagens de satélite. As médias mensais dos casos de LV e de precipitação pluviométrica foram avaliadas para verificar a ocorrência de um possível padrão de distribuição sazonal. Observou-se uma redução significativa no número de casos da doença, ao longo da série histórica estudada, embora Palmas ainda seja considerado município de transmissão intensa, apresentando um perfil claramente urbano de transmissão, com uma maior aglomeração de casos na Região Palmas Sul e uma maior dispersão da doença no ano de 2003, possivelmente em decorrência da formação do lago da Usina Hidrelétrica - UHE Lajeado. Verificou-se que a redução do coeficiente de incidência não acompanhou uma queda na letalidade, sugerindo um diagnóstico tardio e a necessidade da intensificação da busca ativa de casos suspeitos, visando o diagnóstico precoce, o tratamento oportuno e a redução da letalidade por esta causa. O maior risco de ser acometido pela doença foi observado nas regiões periféricas da cidade, densamente habitadas por uma população de baixa escolaridade, predominantemente masculina, da cor parda, sendo as crianças menores de 10 anos as mais acometidas, evidenciando um quadro epidemiológico propício à infecção e de vulnerabilidade socioambiental

EPIDEMIOLOGIA DA LEISHMANIOSE VISCERAL EM PALMAS, TOCANTINS

INTRODUÇÃO: A Leishmaniose Visceral (LV), também chamada de “Calazar”, é uma zoonose crônica causada pelo protozoário Leishmania infantum (Leishmania chagasi). É uma das endemias consideradas prioritárias pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que estima a ocorrência de 300.000 a 400.000 casos novos a cada ano, em todo o mundo e com mortalidade global em 59.000 óbitos por ano. OBJETIVOS:  A pesquisa teve como objetivo realizar a arguição do perfil epidemiológico dessa patologia no Brasil entre 2009 e 2018. METODOLOGIA: realizou-se um estudo epidemiológico de natureza descritiva, por meio da coleta de dados anuais referente ao período entre 2009 até 2018, em Palmas-TO, disponibilizado pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), banco de dados do Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS). RESULTADOS : Observou-se prevalência de casos em indivíduos do sexo masculino (65,01%) e também de óbitos (75%) em pessoas desse sexo. A faixa etária mais acometida em relação às internações foi a de jovens até 19 anos de idade (52,56%), e de óbitos, a de adultos entre 20 a 59 anos (41,66%). Os registros de internações por esta causa concentram-se em homens jovens. Acerca dos óbitos há prevalência em homens adultos. Além disso, observou-se grande desigualdade na distribuição das medidas preventivas para erradicação da patologia. CONCLUSÃO: A análise e estudo do perfil epidemiológico da LV no município de Palmas – TO permitiu identificar a prevalência de casos e óbitos em indivíduos do sexo masculino sendo jovens a faixa etária com mais internações e adultos com mais óbitos Palavras-chave: Leishmaniose; Calazar; Lutzomya; Epidemiologia; Zoonose

SAÚDE DO IDOSO OFERTADA EM UM CENTRO DE SAÚDE NA COMUNIDADE

Objetivo: Relatar a experiência e as percepções de um Enfermeiro residente em saúde da família e comunidade, acerca das práticas assistenciais de saúde, prestadas à população idosa de um Centro de saúde na Comunidade. Métodos: Trata-se de um estudo de cunho descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir da vivência profissional de um residente Enfermeiro em relação às práticas em saúde oferta à população idosa de um centro de saúde na comunidade. Resultados: Os resultados foram organizados em três eixos que os idosos enfrentaram desde o início da pandemia sendo o primeiro a Pandemia da COVID-19 e a saúde do idoso, o segundo a atenção à saúde do idoso na atenção primaria e o último os desafios da ESF e a saúde do idoso. Conclusão: Mediante o cenário de dificuldades de prestar assistência adequada à população idosa, é imprescindível que ocorram profundas mudanças no sentido de tornar o atual sistema de saúde apto a responder com eficácia as constantes transformações sociais e epidemiológicas que se passam no país, principalmente às que dizem respeito à população idosa

A PASSARELA SOBRE O RIO SONO: A RELAÇÃO HOMEM/RIO E O PROCESSO DE COMUNICAÇÃO ENTRE AS CIDADES

O objetivo deste estudo foi entender o papel da Passarela “Modesto Francisco Sales & Rosária Pereira Sales”, na relação entre o homem e o rio e entre as cidades de Pedro Afonso e Bom Jesus do Tocantins, através de uma pesquisa de caráter descritivo e exploratório. Para obtenção dos dados, foram elaborados questionários estruturados e aplicados junto aos moradores das duas cidades, utilizando amostragem casual e que representasse as opiniões/hábitos/atitudes dos entrevistados. Também foram realizadas entrevistas com moradores considerados “chave” na dinâmica histórica da região e que contribuem para o resgate da memória das cidades. Através do estudo, foi possível identificar o perfil dos usuários da Passarela e sua função social na comunicação entre as cidades. Os resultados obtidos demonstram a importância da Passarela para o acesso a serviços essenciais do cotidiano: como saúde, trabalho e educação, além de ser muito utilizada para o lazer, sendo referência turística para toda a região

EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF POST-NEONATAL MORTALITY ASSOCIATED WITH AVOIDABLE CAUSES IN PALMAS, TOCANTINS AND BRAZIL

A mortalidade infantil, em especial a pós neonatal, é um sensível indicador da qualidade de vida de uma população. Objetivou-se apresentar o coeficiente de mortalidade pós neonatal de Palmas, Tocantins e Brasil, no triênio 2014-2016 e expor as principais causas evitáveis desses óbitos. Trata-se de um estudo descritivo exploratório que analisa dados públicos disponibilizados pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC). Os resultados apresentaram como principais fatores vinculados a mortalidade pós neonatal a deficiência no diagnóstico e tratamento, em ações de promoção vinculadas a atenção primária, na atenção ao recém-nascido (RN), a gestação e ao parto, e imunizações. Encontrou-se uma redução significativa da mortalidade em Palmas-TO, o oposto dos panoramas Estadual e Nacional. As taxas de mortalidade apresentaram variações. Palmas e Tocantins aumentaram seu valor de 2014 (1,55/1.000 nascidos vivos (NV) e 2,00/1.000 NV, respectivamente) para 2015 (2,30/1.000 NV e 2,07/1.000 NV, respectivamente) e reduziram de 2015 para 2016 (1,34/1.000 NV e 2,06/1.000 NV, respectivamente); o Brasil reduziu seu valor de 2014 (2,05/1.000 NV) para 2015 (1,88/1.000 NV) e aumentou de 2015 para 2016 (2,21/1000 NV). Foi possível concluir que a capacitação e atualização dos profissionais seriam a chave para maior integração com a comunidade, melhoria nos atendimentos, diagnósticos precisos e atuação precoce nas patologias vinculadas à saúde materno-infantil.Infant mortality, especially post neonatal mortality, is a sensitive indicator of the quality of life of a population. The objective of this study was to present the post-neonatal mortality coefficient of Palmas, Tocantins and Brazil in the 2014-2016 triennium and to present the main avoidable causes of these deaths. It is an exploratory descriptive study that analyzes public data provided by the Mortality Information System (SIM) and the Live Birth Information System (SINASC). The results showed a significative reduction of the mortalities in Palmas-TO, the opposite of the State and National scenarios. Mortality rates presented variations, Palmas and Tocantins increased their value from 2014 (1,55/1000 born lives (BL) and 2,00/1000 BL respectively) to 2015 (2,30/1000 BL and 2,07/1000 BL respectively) and reduced from 2015 to 2016 (1,34/1000 BL and 2,06/1000 BL respectively); Brazil reduced its value from 2014 (2,05/1000 BL) to 2015 (1,88/1000 BL) and increased from 2015 to 2016 (2,21/1000 BL). It was identified that the decline in the absolute number of deaths in Palmas-TO is due to actions of health promotion, diagnosis and treatment and attention to gestation. Thus, the local decline in mortality is linked to early diagnosis, quality of care, access to primary health services and the availability of these services at the national level, associated with integral management mechanisms for maternal and child health