Hábitos de sueño en niños durante la cuarentena por Covid-19

INTRODUCCIÓN: El objetivo principal de esta investigación fue evaluar la percepción de los padres en relación a la cantidad, calidad y patrones del sueño en niños, durante el confinamiento por pandemia por Covid-19. MATERIAL Y MÉTODO: Se llevó a cabo un estudio prospectivo, analítico, de corte transversal. Se realizó una encuesta anónima, voluntaria, a través de plataforma virtual a los padres o tutores de niños de Argentina que desearon participar en la misma. RESULTADOS: Se incluyeron 1743 niños, de los cuales 830 (48 %) niños fueron de sexo femenino y 913 (52 %) de sexo masculino. En cuanto a la cantidad de horas de sueño nocturno, durante la cuarentena, el promedio de tiempo que durmieron los niños fue 9,40 ± 1,76 horas. La media obtenida de la calidad de sueño fue de 7,41 ± 2,16 puntos. En relación al horario de acostarse, se encontró una diferencia horaria de 1.60±1.88 horas, mayor durante la cuarentena (p<0.001). En el horario de despertar, se encontró una diferencia 2.29±0.59 horas superior durante el confinamiento con respecto a los horarios previos al mismo (p<0.001). En 673 (39 %) niños se presentó un aumento en la latencia de conciliación. CONCLUSIÓN: Durante la cuarentena, la mayoría de los pacientes modificó sus patrones de sueño, con aumento en la cantidad horas de sueño y disminución en la calidad del mismo. Además, se ha presentado disrupción en el ritmo circadiano de sueño, con posible retraso de fase, y aumento en la latencia de conciliación del sueño

Hábitos de sueño en niños durante la cuarentena por Covid-19

INTRODUCCIÓN: El objetivo principal de esta investigación fue evaluar la percepción de los padres en relación a la cantidad, calidad y patrones del sueño en niños, durante el confinamiento por pandemia por Covid-19. MATERIAL Y MÉTODO: Se llevó a cabo un estudio prospectivo, analítico, de corte transversal. Se realizó una encuesta anónima, voluntaria, a través de plataforma virtual a los padres o tutores de niños de Argentina que desearon participar en la misma. RESULTADOS: Se incluyeron 1743 niños, de los cuales 830 (48 %) niños fueron de sexo femenino y 913 (52 %) de sexo masculino. En cuanto a la cantidad de horas de sueño nocturno, durante la cuarentena, el promedio de tiempo que durmieron los niños fue 9,40 ± 1,76 horas. La media obtenida de la calidad de sueño fue de 7,41 ± 2,16 puntos. En relación al horario de acostarse, se encontró una diferencia horaria de 1.60±1.88 horas, mayor durante la cuarentena (p&lt;0.001). En el horario de despertar, se encontró una diferencia 2.29±0.59 horas superior durante el confinamiento con respecto a los horarios previos al mismo (p&lt;0.001). En 673 (39 %) niños se presentó un aumento en la latencia de conciliación. CONCLUSIÓN: Durante la cuarentena, la mayoría de los pacientes modificó sus patrones de sueño, con aumento en la cantidad horas de sueño y disminución en la calidad del mismo. Además, se ha presentado disrupción en el ritmo circadiano de sueño, con posible retraso de fase, y aumento en la latencia de conciliación del sueño

Neonatal convulsions [Convulsiones neonatales]

The incidence and physiopathology of neonatal convulsions, convulsive syndromes and neonatal status epilepticus were reviewed. Clinical and electroencephalographic manifestations will be discussed as well as laboratory and clinical diagnostic criteria. Neurophysiology and neuroimaging. Discuss the principal differential diagnosis and prognostic factors. Discuss the established rules for general treatment and the use of different AEDs.Fil: Sfaello, Zenón Milcíades. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Encefalopatía epiléptica de inicio temprano, pdch19

La encefalopatía epiléptica infantil precoz 9 o epilepsia restringida a mujeres con o sin retraso mental, es causada por una mutación en el gen que codifica la proteína protocadherina-19 (PCDH19; 300460) en el cromosoma Xq221-2 . Identificándose en la actualidad 6 mutaciones diferentes en el gen PCDH193 .Caracterizado fenotípicamente por encefalopatía epiléptica temprana, múltiples tipos de crisis, asociados con fiebre, retraso mental leve a severo con trastorno del lenguaje y ataxia4 .Las mutaciones en PCDH19 pueden causar una encefalopatía epiléptica temprana y grave que simula el Síndrome de Dravet, con características clínicas muy similares, incluida la asociación de convulsiones tempranas febriles y afebriles, polimorficas, en salvas, retraso en el desarrollo y el lenguaje, alteraciones del comportamiento y regresión cognitiva

Convulsiones en el primer año de vida

Las convulsiones en el primer año de vida, generalmente son estudiadas a partir del primer mes, dejando en un capítulo separado a las neonatales. Nosotros incluiremos en este trabajo ambos grupos y trataremos de analizar y relacionar entre ellos, la significación que existe entre formas clínicas, etiología y pronóstico, cuando ello sea posible, y de resaltar las singularidades a cada edad. Las convulsiones neonatales son una de las manifestaciones neurólogicas más frecuentes en el reción nacido y objeto de importantes trabajos publicados por diferentes escuelas o grupos neuropediátricos y neonatológicos. En el primer año de vida es cuando comienzan su expresión clínica un grupo significativo de encefalopatías progresivas, además de las infecciones del sistema nervioso central y con menor incidencia los tumores cerebrales hemisféricos como causa de convulsión. Es nuestra intención demostrar en el presente trabajo que en nuestra casuística la edad de la primera crisis, su frecuencia, precoidad de diagnóstico, la correlación clínico-electroencefalográfica, factores etiológicos y adecuada conducta terapéutica, juegan un papel importante en el pronóstico neurológico y psicointeloectual de los niños.Fil: Sfaello, Zenón Milcíades. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Encefalopatía epiléptica de inicio temprano, pdch19

Ningun

Convulsiones en el primer año de vida

Las convulsiones en el primer año de vida, generalmente son estudiadas a partir del primer mes, dejando en un capítulo separado a las neonatales. Nosotros incluiremos en este trabajo ambos grupos y trataremos de analizar y relacionar entre ellos, la significación que existe entre formas clínicas, etiología y pronóstico, cuando ello sea posible, y de resaltar las singularidades a cada edad. Las convulsiones neonatales son una de las manifestaciones neurólogicas más frecuentes en el reción nacido y objeto de importantes trabajos publicados por diferentes escuelas o grupos neuropediátricos y neonatológicos. En el primer año de vida es cuando comienzan su expresión clínica un grupo significativo de encefalopatías progresivas, además de las infecciones del sistema nervioso central y con menor incidencia los tumores cerebrales hemisféricos como causa de convulsión. Es nuestra intención demostrar en el presente trabajo que en nuestra casuística la edad de la primera crisis, su frecuencia, precoidad de diagnóstico, la correlación clínico-electroencefalográfica, factores etiológicos y adecuada conducta terapéutica, juegan un papel importante en el pronóstico neurológico y psicointeloectual de los niños.Fil: Sfaello, Zenón Milcíades. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Encefalitis inmunomediada, serie de casos

Ningun

Hipertensión endocraneana idiopática: respuesta al tratamiento Topiramato vs Acetazolamida

Ningun

Encefalitis inmunomediada, serie de casos

Introducción: La encefalitis es una inflamación grave que involucra el tejido cerebral que se desarrolla de manera aguda o subaguda generalmente en menos de 4-6 semanas, presentando un alto riego de morbi-mortalidad sin un tratamiento adecuado. Las etiologías pueden ser diversas, así como también los tratamientos requeridos. La identificación de la causa constituye entonces un desafío diagnóstico. En la última década, ha habido un aumento en la identificación de formas de encefalitis asociadas con "anticuerpos de superficie neuronal". La patogénesis de las encefalitis autoinmunes radica en una respuesta inmune humoral, de anticuerpos dirigidos contra antígenos neuronales intracelulares, por un mecanismo etiopatogénico diferente, causado por una infección previa o asociado a tumores ocultos, como síndrome para neoplásico, este último más frecuente en adultos.1 La encefalitis por receptores de glutamato-Nmetil-D-aspartato es la forma más frecuente en niños, seguida a las encefalomielitis desmielinizantes agudas. En la clínica de los pacientes predominan cambios súbitos de conducta y trastornos del movimiento, como así también convulsiones, lo que obliga a descartar causas infecciosas, traumáticas, junto con factores tóxicos, metabólicos y neoplásicos, que a veces conlleva a una demora diagnóstica.2-3 Los métodos complementarios diagnósticos pueden ser más o menos específicos para las diferentes fases de la enfermedad. La Resonancia Magnética de cerebro puede mostrar lesiones hipertensas en región límbica o temporal, o ser normal al inicio del cuadro clínico. En la punción lumbar se puede encontrar pleocitosis linfocítica leve a moderada, aumento de la concentración de proteínas o bandas oligoclonales en aproximadamente el 50% de los casos. A nivel electroencefalográfico, un patrón Delta Brush, puede estar presente en un 30-40% de los pacientes.4-5-6 En la bibliografía revisada, se recomienda iniciar la inmunoterapia empíricamente. Aunque algunos pacientes experimentan una recuperación completa espontánea, esto no es frecuente y no es posible identificar a los pacientes con pronóstico favorable. La terapia de primera línea por lo general incluye esteroides, seguida o combinada, con administración de inmunoglobulina intravenosa. En caso de que el tratamiento de primera línea sea insatisfactorio, se debe iniciar tratamiento de segunda línea, con rituximab, ciclofosfamida o micofenolato, solo o en combinación.7 Con respecto al abordaje terapéutico, se deben esbozar estrategias adaptadas para cada paciente, considerando un enfoque menos agresivo para aquellos con un resultado generalmente mejor, teniendo en cuenta los posibles efectos secundarios versus beneficiosos de los medicamentos inmunoterápicos