Development of a Guide to Multidimensional Needs Assessment in the Palliative Care Initial Encounter (MAP)

Técnica Delphi; Entrevista clínica; Cuidados paliativosDelphi technique; Clinical interview; Palliative careTècnica Delphi; Entrevista clínica; Cures pal·liativesContext: Ensuring patient-centered palliative care requires a comprehensive assessment of needs beginning in the initial encounter. However, there is no generally accepted guide for carrying out this multidimensional needs assessment as a first step in palliative intervention. Objectives: To develop an expert panel-endorsed interview guide that would enable proactive and systematic Multidimensional needs Assessment in the Palliative care initial encounter (MAP). Methods: A preliminary version of the MAP guide was drafted based on a published literature review, published semistructured interviews with 20 patients, 20 family carers, and 20 palliative care professionals, and a nominal group process with palliative care professionals and a representative of the national patient's association. Consensus regarding its content was obtained through a modified Delphi process involving a panel of palliative care physicians from across Spain. Results: The published systematic literature review and qualitative study resulted in the identification of 55 needs, which were sorted and grouped by the nominal group. Following the Delphi process, the list of needs was reduced to 47, linked to six domains: Clinical history and medical conditions (n = 8), Physical symptoms (n = 17), Functional and cognitive status (n = 4), Psycho-emotional symptoms (n = 5), Social issues (n = 8), and Spiritual and existential concerns (n = 5). Conclusion: MAP is an expert panel-endorsed semi-structured clinical interview guide for the comprehensive, systematic, and proactive initial assessment to efficiently assess multiple domains while adjusting to the needs of each patient. A future study will assess the feasibility of using the MAP guide within the timeframe of the palliative care initial encounter

Development of a Guide to Multidimensional Needs Assessment in the Palliative Care Initial Encounter (MAP)

Ensuring patient-centered palliative care requires a comprehensive assessment of needs beginning in the initial encounter. However, there is no generally accepted guide for carrying out this multidimensional needs assessment as a first step in palliative intervention. To develop an expert panel-endorsed interview guide that would enable proactive and systematic Multidimensional needs Assessment in the Palliative care initial encounter (MAP). A preliminary version of the MAP guide was drafted based on a published literature review, published semistructured interviews with 20 patients, 20 family carers, and 20 palliative care professionals, and a nominal group process with palliative care professionals and a representative of the national patient's association. Consensus regarding its content was obtained through a modified Delphi process involving a panel of palliative care physicians from across Spain. The published systematic literature review and qualitative study resulted in the identification of 55 needs, which were sorted and grouped by the nominal group. Following the Delphi process, the list of needs was reduced to 47, linked to six domains: Clinical history and medical conditions (n = 8), Physical symptoms (n = 17), Functional and cognitive status (n = 4), Psycho-emotional symptoms (n = 5), Social issues (n = 8), and Spiritual and existential concerns (n = 5). MAP is an expert panel-endorsed semi-structured clinical interview guide for the comprehensive, systematic, and proactive initial assessment to efficiently assess multiple domains while adjusting to the needs of each patient. A future study will assess the feasibility of using the MAP guide within the timeframe of the palliative care initial encounter

Guia de pràctica clínica: tractament del dolor oncològic pediàtric

Dolor oncològic pediàtric; Càncer; Tractament; RegistreDolor oncológico pediátrico; Cáncer; Tratamiento; RegistroPediatric oncological pain; Cancer; Treatment; RegistryEl dolor oncològic pediàtric és un problema clínic rellevant a l'Hospital Vall d'hebron i les dades de què es disposa sobre el seu tractament són escasses. Aquest document s'ha desenvolupat per millorar el registre i el tractament del dolor en nens amb càncer atesos a l’Hospital, sobre la base de l’evidència científica de què es disposa. Es pretén aconseguir que, d’una banda, la mesura del dolor es faci de forma regular, amb la metodologia adequada i es registri sistemàticament a la història clínica. De l’altra, utilitzar les estratègies de tractament del dolor, tant farmacològiques com no farmacològiques; més efectives i segures per a aquest tipus de població. La utilització pràctica d’aquesta publicació s’ha de considerar com una guia; no es pretén anteposar-la al judici clínic

Guia de pràctica clínica: abordatge del tractament del dolor neuropàtic

Dolor neuropàtic; Epidemiologia; Hospital; Atenció primàriaDolor neuropático; Epidemiología; Hospital; Atención primariaNeuropathic pain; Epidemiology; Hospital; Primary careLa Guia pretén estructurar i consensuar l'atenció dels malalts amb dolor neuropàtic dins del nostre territori. S'especifiquen intervencions preventives i terapèutiques, així com a quin nivell el malalts han de ser atesos en funció de la seva situació clínica i la seva complexitat, els fluxos i metodologia bàsica de derivacions. Es vol potenciar un abordatge transversal i integral del dolor neuropàtic, que abasta l'atenció primària i l'atenció especialitzada hospitalària, i promoure la continuïtat assistencial entre ambdós nivells assistencials, tenint en compte intervencions i criteris compartits, per tal de disminuir la variabilitat de la pràctica clínica i millorar la qualitat i seguretat del pacient

Guia de pràctica clínica: tractament del dolor oncològic pediàtric

Dolor oncològic pediàtric; Càncer; Tractament; RegistreDolor oncológico pediátrico; Cáncer; Tratamiento; RegistroPediatric oncological pain; Cancer; Treatment; RegistryEl dolor oncològic pediàtric és un problema clínic rellevant a l'Hospital Vall d'hebron i les dades de què es disposa sobre el seu tractament són escasses. Aquest document s'ha desenvolupat per millorar el registre i el tractament del dolor en nens amb càncer atesos a l’Hospital, sobre la base de l’evidència científica de què es disposa. Es pretén aconseguir que, d’una banda, la mesura del dolor es faci de forma regular, amb la metodologia adequada i es registri sistemàticament a la història clínica. De l’altra, utilitzar les estratègies de tractament del dolor, tant farmacològiques com no farmacològiques; més efectives i segures per a aquest tipus de població. La utilització pràctica d’aquesta publicació s’ha de considerar com una guia; no es pretén anteposar-la al judici clínic

Guia de pràctica clínica: abordatge del tractament del dolor neuropàtic

Dolor neuropàtic; Epidemiologia; Hospital; Atenció primàriaDolor neuropático; Epidemiología; Hospital; Atención primariaNeuropathic pain; Epidemiology; Hospital; Primary careLa Guia pretén estructurar i consensuar l'atenció dels malalts amb dolor neuropàtic dins del nostre territori. S'especifiquen intervencions preventives i terapèutiques, així com a quin nivell el malalts han de ser atesos en funció de la seva situació clínica i la seva complexitat, els fluxos i metodologia bàsica de derivacions. Es vol potenciar un abordatge transversal i integral del dolor neuropàtic, que abasta l'atenció primària i l'atenció especialitzada hospitalària, i promoure la continuïtat assistencial entre ambdós nivells assistencials, tenint en compte intervencions i criteris compartits, per tal de disminuir la variabilitat de la pràctica clínica i millorar la qualitat i seguretat del pacient