algumas notas

o presente estudo tem como objetivo tecer breves considerações sobre a inserção do Serviço Social na divisão sociotécnica do trabalho na contemporaneidade. A partir da Teoria Social Critica Marxista realiza-se a análise no contexto do Modo de Produção Capitalista, considerando as multiplas determinações da realidade social, pois é neste complexo que situa-se o trabalho do Assistente Social. Neste sentido realizou-se um levantamento bibliográfico com base em autores classicos e contemporâneos do Serviço Social brasileiro. Concluiu-se, portanto, que a análise critica da realidade social à luz dos processos históricos é primoridal e fundamental

Tratamentos para a Epilepsia: Uma Análise da Literatura Recente

The text provides a comprehensive analysis of the various therapeutic approaches to epilepsy, highlighting both significant advancements made and persistent challenges that remain in this area. While the identification of potential therapeutic targets through an understanding of epilepsy genetics has been a crucial breakthrough, current antiepileptic medications face significant limitations, such as limited long-term efficacy and adverse side effects. This underscores the urgent need for therapeutic innovation, addressing not only genetic aspects but also the pathophysiology of the disease. Diversified therapeutic alternatives, such as surgery, special diets, and neuromodulation therapies, offer hope for medication-resistant patients. Additionally, emerging approaches like chronopharmacology and the use of cannabidiol show promise, albeit requiring further research to validate their efficacy and safety. The growing understanding of the role of the intestinal microbiota in epilepsy also suggests new therapeutic possibilities, despite gaps in our understanding of underlying mechanisms. In summary, a personalized, multidisciplinary approach, coupled with collaborations between researchers, physicians, and the industry, is essential to translate scientific advancements into more effective and accessible therapies, offering hope for a better future for all epilepsy patients.O texto analisa de maneira abrangente as diferentes estratégias terapêuticas para o tratamento da epilepsia, destacando tanto os avanços significativos quanto os desafios persistentes nessa área. Apesar da identificação de potenciais alvos terapêuticos por meio da compreensão da genética da epilepsia, os medicamentos antiepilépticos atuais enfrentam limitações, como eficácia a longo prazo limitada e efeitos colaterais adversos. Isso ressalta a necessidade urgente de inovação terapêutica, considerando não apenas os aspectos genéticos, mas também a fisiopatologia da doença. Alternativas terapêuticas diversificadas, como cirurgia, dietas especiais e terapias de neuromodulação, oferecem esperança para pacientes resistentes a medicamentos. Além disso, abordagens emergentes, como a cronofarmacologia e o uso de canabidiol, mostram promessas, embora exijam mais pesquisas para validar sua eficácia e segurança. A crescente compreensão do papel da microbiota intestinal na epilepsia também sugere novas possibilidades terapêuticas, apesar de lacunas em nosso entendimento dos mecanismos subjacentes. Em suma, uma abordagem personalizada e multidisciplinar, aliada a colaborações entre pesquisadores, médicos e a indústria, é essencial para transformar avanços científicos em terapias mais eficazes e acessíveis, oferecendo esperança para um futuro melhor para todos os pacientes com epilepsia

High levels of immunosuppression are related to unfavourable outcomes in hospitalised patients with rheumatic diseases and COVID-19 : first results of ReumaCoV Brasil registry

Objectives To evaluate risk factors associated with unfavourable outcomes: emergency care, hospitalisation, admission to intensive care unit (ICU), mechanical ventilation and death in patients with immune-mediated rheumatic disease (IMRD) and COVID-19. Methods Analysis of the first 8 weeks of observational multicentre prospective cohort study (ReumaCoV Brasil register). Patients with IMRD and COVID-19 according to the Ministry of Health criteria were classified as eligible for the study. Results 334 participants were enrolled, a majority of them women, with a median age of 45 years; systemic lupus erythematosus (32.9%) was the most frequent IMRD. Emergency care was required in 160 patients, 33.0% were hospitalised, 15.0% were admitted to the ICU and 10.5% underwent mechanical ventilation; 28 patients (8.4%) died. In the multivariate adjustment model for emergency care, diabetes (prevalence ratio, PR 1.38; 95% CI 1.11 to 1.73; p=0.004), kidney disease (PR 1.36; 95% CI 1.05 to 1.77; p=0.020), oral glucocorticoids (GC) (PR 1.49; 95% CI 1.21 to 1.85; p50 years (PR 1.89; 95% CI 1.26 to 2.85; p=0.002), no use of tumour necrosis factor inhibitor (TNFi) (PR 2.51;95% CI 1.16 to 5.45; p=0.004) and methylprednisolone pulse therapy (PR 2.50; 95% CI 1.59 to 3.92; p<0.001); for ICU admission, oral GC (PR 2.24; 95% CI 1.36 to 3.71; p<0.001) and pulse therapy with methylprednisolone (PR 1.65; 95% CI 1.00 to 2.68; p<0.043); the two variables associated with death were pulse therapy with methylprednisolone or cyclophosphamide (PR 2.86; 95% CI 1.59 to 5.14; p<0.018). Conclusions Age >50 years and immunosuppression with GC and cyclophosphamide were associated with unfavourable outcomes of COVID-19. Treatment with TNFi may have been protective, perhaps leading to the COVID-19 inflammatory process

O impacto da obesidade e do diabetes mellitus no desfecho clínico de pacientes portadores de Covid-19: uma revisão integrativa

Introdução: A COVID-19 (Coronavírus Doença-2019) é uma doença provocada pelo coronavírus SARS-CoV-2 (síndrome respiratória aguda grave Coronavírus-2), a qual representa um desafio à saúde pública global. Existem evidências científicas que indicam que pacientes com COVID-19 e diabetes mellitus (DM) e/ou obesidade tendem a ter um pior prognóstico. O objetivo deste estudo é revisar integrativamente a literatura disponível sobre o impacto do diabetes mellitus e obesidade no desfecho clínico de pacientes portadores de Covid-19. Métodos: Este artigo é uma revisão integrativa. Foram selecionados artigos, publicados de 2019 a 2020, no Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo usando os descritores: “diabetes”, “obesidade”, “Covid-19”, “fisiopatologia”, “prognóstico”. Os critérios de inclusão foram: estudos publicados em inglês, espanhol e português, caracterizados como ensaio clínico randomizado, estudo de coorte, metanálises e/ou revisões sistemáticas. Resultados: Foi observado que o DM descontrolado e a obesidade são importantes fatores de risco para COVID-19 grave, associados a um pior prognóstico e, consequente necessidade de tratamento intensivo. Tal fato, se justifica sob a ótica de alterações fisiopatológicas correlatas à ambas comorbidades (descontrole glicêmico e inflamação crônica característica de pacientes obesos e diabéticos, comprometimento respiratório, aumento na expressão de receptores de ligação à capsula viral), as quais em conjunto favorecem um pior desfecho clínico. Adicionalmente, foi observado que o estrito controle glicêmico em pacientes diabéticos é importante fator de proteção para a COVID-19 grave, considerando o fato de que pacientes contaminados pelo novo coronavírus os quais tiveram como desfecho clínico, o óbito, apresentaram maiores valores de glicemia em jejum.Introduction: COVID-19 (Coronavirus Disease-2019) is a disease caused by the coronavirus SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome Coronavirus-2), which poses a challenge to global public health. There is scientific evidence to indicate that patients with COVID-19 and diabetes and / or obesity tend to have a worse prognosis. The aim of the study is to critically review the influence of DM and/or obesity on the the clinical outcome of patients with Covid-19. Methods: This article is an integrative review, articles were selected, published from 2019 to 2020, in Pubmed, Virtual Health Library (VHL) and Scielo using the descriptors: “diabetes”, “obesity”, “Covid-19”, “pathophysiology”, “Prognosis”. The inclusion criteria were: studies published in English, Spanish and Portuguese, with randomized clinical trial, cohort study, meta-analyzes, systematic reviews and reports. Results: It was observed that DM and obesity are important risk factors for severe COVID-19, associated with a worse prognosis and, consequently, the need for intensive treatment. This fact is justified from the perspective of pathophysiological alterations related to both comorbidities (chronic inflammation characteristic of obese and diabetic patients, respiratory impairment, increased expression of viral capsule binding receptors), which together favor a worse clinical outcome. Additionally, it was observed that strict glycemic control in diabetic patients is an important protective factor for severe COVID-19, considering the fact that patients infected with the new coronavirus whose clinical outcome, death, presented higher blood glucose values in fast

A new scoring system for operational indicators guiding leprosy monitoring and surveillance in Brazil

Objective: We aimed to develop a new score to facilitate and enhance the quantitative assessment of operational standard indicators guiding leprosy monitoring and surveillance, based on data from Brazilian hyperendemic regions, 2004-2019.Methods: We analyzed epidemiological and operational standard indicators of leprosy control from the database of the Notifiable Diseases Information System in Brazil’s North and Northeast regions. The so-called IntegraHans Operational Score (IHOS) was generated, integrating 10 indicators, with a final semi-quantitative score varying from 0 (worst scenario) to 1 (best scenario). We then applied the IHOS within an ecological and population-based study to assess temporal and spatial leprosy distributions from 2004 to 2019.Results: In total, 343,888 new leprosy cases were analyzed (61% of cases in the country). There was a significant temporal trend of the IHOS annual percentage change [-0.3; 95% confidence interval (CI): -0.5 to 0.0] during 2010-2019, with large cities showing a worsening trend (average annual percentage change -0.8, 95%CI: -1.1 to -0.4). After 2010, municipalities with low and medium social vulnerability, and those with medium human development and medium and high social prosperity, showed improved IHOS scores. Spatial patterns with the best IHOS scenarios were observed in the states of Rondônia, Tocantins, and Pernambuco.Conclusion: The IHOS combines different operational parameters and is an effective and simple tool to assess leprosy control programs in Brazil. The worst IHOS scores over time were identified in critical areas, such as large cities in hyperendemic areas and municipalities with lower endemicity

DIFERENÇAS REGIONAIS QUANTO ÀS INFECÇÕES POR CLAMÍDIA E GONOCOCO: UMA AVALIAÇÃO DAS INTERNAÇÕES E DA REALIZAÇÃO DE EXAMES MOLECULARES DIRECIONADOS PARA ESSES AGENTES NO BRASIL ENTRE 2013-2022

Introdução/Objetivo: As infecções por clamídia e gonococo são capazes de ocasionar doença inflamatória pélvica, conjuntivite neonatal e infecção gonocócica disseminada com potencial de ocasionar internações hospitalares. Os testes moleculares para clamídia e gonococo são tidos como primeira escolha para detecção desses agentes em pacientes assintomáticos e sintomáticos. Tendo isso em vista, o estudo objetiva avaliar o perfil de internações por infecções gonocócicas e por clamídia transmitida por via predominantemente sexual e de exames moleculares para esses agentes segundo região entre os anos de 2013-2022. Métodos: É um estudo ecológico que utiliza dados do SIH/DATASUS para internações e do SIA/DATASUS para exames moleculares adotando p 34 anos. Notou-se uma média de crescimento geral do número de internações (0,09 ± 0,24) com maior crescimento na região Sul (0,18 ± 0,66) e na região Nordeste (0,16 ± 0,43). Quanto aos testes moleculares, identifica-se a realização de um total de 389.735 (Mediana = 21.813,5 ± 28.296,7) com 69% dos procedimentos concentrados no Nordeste (Mediana = 97.717,5 ± 19.721,2) e 16% no Sudeste, existindo diferença estatisticamente significativa entre essas 2 regiões e as regiões Centro-Oeste e Norte (p < 0,05%). Também ocorreu um crescimento médio do número de exames realizados no Brasil (0,491 ± 1,602) com a maior média relacionada à região Norte (2,432 ± 7,521). Conclusão: A região Nordeste e Sudeste apresentam maior número de internações, o que pode ter sido um estímulo para realização de exames moleculares específicos desses agentes nessas regiões. A maior quantidade de internações ocorreu em população com idade fértil, a qual pode se relacionar com a grande quantidade de internações em <1 ano. Percebe-se possível aumento de cobertura da realização de exames moleculares, principalmente na região Norte

Projetos e práticas de formação de professores: relatos

Fundação de Amparo à Pesquisa do estado de São Paulo (FAPESP

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2012: volume 6: formação de professores e trabalho docente

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Resumos concluídos - Bioquímica

Resumos concluídos - Bioquímic

Resumos concluídos - Bioquímica

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