Twisting of a Giant Cystic Meckel's Diverticulum in a Toddler: A Case Report and Brief Literature Review

Objective: Herein we report an unusual case of torsed giant cystic Meckel's diverticulum (MD) in a three-year-old boy, il-lustrating the rarity of this condition and briefly reviewing the literature on it. Case Report: A three-year-old boy who clin-ically presented with severe colicky abdominal pain and frequent vomiting. Abdominal ultrasonography showed a cystic le-sion in the lower abdomen. Contrast-enhanced CT revealed a well-defined right upper quadrant cystic mass measuring ~5 x 4 cm. The cystic mass appeared to be arising from the small intestine. The radiological features were not suggestive of malignancy. An urgent laparotomy was performed. At operation, he was found to have an incomplete torsed giant cystic MD. Postoperative recovery was uneventful, and the patient was discharged on the sixth postoperative day. A regular, 3-year follow-up revealed no complications. Conclusion: A giant cystic Meckel's diverticulum represents a rare cause of intra-abdominal/pelvic mass and should be considered in its differential diagnosis. Timely surgical intervention reduces morbidity and provides the best clinical outcome.Scopu

A free terminal ileal perforation as the presenting sign of crohn’s disease in an adolescent female

The authors present a rare case of Aa free terminal ileal perforation as the presenting sign of Crohn's disease in an adolescent female

Adrenal abscess in a preterm neonate with sepsis

The adrenal abscess is a rare complication of adrenal hemorrhage in the neonatal period. Due to its rare occurrence and non-specific signs, diagnosing and treating an adrenal abscess in the neonatal period might be challenging. We present herein a 3-week-old male neonate with an adrenal abscess associated with Escherichia coli sepsis, which was successfully treated by open surgery (using the minimal posterior lumbar approach) following an unsuccessful ultrasound-guided percutaneous drainage.The article-processing fee was covered by the Qatar National Library (QNL)

A Successful Treatment of Encapsulating Peritoneal Sclerosis in an Adolescent Boy on Long-term Peritoneal Dialysis: A Case Report.

Encapsulating peritoneal sclerosis (EPS) is a rare life-threatening complication associated with peritoneal dialysis (PD). EPS is characterized by progressive fibrosis and sclerosis of the peritoneum, with the formation of a membrane and tethering of loops of the small intestine resulting in intestinal obstruction. It is very rare in children. We present a case of a 16-year-old adolescent boy who developed EPS seven years after being placed on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) complicated by several episodes of bacterial peritonitis. The diagnosis was based on clinical, radiological, intraoperative and histopathological findings. The patient was successfully treated with surgical enterolysis. During a 7-year follow-up, there have been no further episodes of small bowel obstruction documented. He still continues to be on regular hemodialysis and is awaiting a deceased donor kidney transplant. EPS is a long-term complication of peritoneal dialysis and is typically seen in adults. Rare cases may be seen in the pediatric population and require an appropriate surgical approach that is effective and lifesaving for these patients

The role of lung ultrasonography in the evaluation of neonatal respiratory distress syndrome

Objetivo de nuestro estudio fue evaluar la capacidad diagnóstica de la ecografía pulmonar en el diagnóstico del Síndrome del Distrés Respiratorio (SDR), así como en el seguimiento de la respuesta al tratamiento. La ecografía pulmonar se comparó con los rayos X como método estándar de diagnóstico y seguimiento de pacientes con SDR. La escala radiográfica de cuatro grados se comparó con perfiles de ultrasonido de tres grados. El segundo objetivo era hacer un cálculo de las dosis recibidas debido a la radiografía de tórax en niños incluidos en el estudio. También se compararon los hallazgos radiológicos con los datos clínicos y de laboratorio de los pacientes. El estudio prospectivo incluyó 150 neonatos con diferentes edades gestacionales (<or=35 semanas), examinados en el departamento de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de el Centro Clínico Universitario, Sarajevo, Bosnia y Herzegovina. Los exámenes se llevaron a cabo del año 2016 al 2019. Fueron realizados por radiólogos, utilizando una sonda de ultrasonido lineal de 7,5 y 10 MHz, en posición supina y en ambos decúbitos laterales, para valorar el área pulmonar anterior, lateral y posterior, en dirección caudo-craneal y con exploraciones sagitales y transversales. La ecografía pulmonar se realizó después de una radiografía de tórax. La ecografía pulmonar repetida se ha realizado después de 24/36 o 48 horas respectivamente, de acuerdo con los signos clínicos y las condiciones clínicas del paciente y en algunos casos simultáneamente con radiografías de tórax repetidas. Se calcularon dosis efectivas para los pacientes con el programa PCXMC. Para las pruebas estadísticas el nivel considerado de significancia estadística fue P<0.05. MedCalc software ver. 19.0.3. (MedCalc Software, Mariakerke, Belgium) fue usado para todos los análisis estadísticos. MANOVA no paramétrico se ha calculado dentro del software PAST ver. 3.25. Discusion : La ecosografía pulmonar, a pesar de su amplio uso en entornos clínicos, todavía no forma parte de las recomendaciones o algoritmos oficiales en el manejo del paciente de diversas afecciones patológicas respiratorias y torácicas. Nuestros resultados muestran una diferencia significativa entre la radiografía y el examen por ultrasonido en favor de la ecografía, con alta sensibilidad del ultrasonido en el diagnóstico del síndrome de distrés respiratorio en el prematuro. En nuestro grupo de estudio encontramos la presencia de consolidaciones subpleurales, junto con líneas B confluentes y otros signos de SDR, con correlación estadísticamente significativa para este parámetro, en pacientes que tenían formas graves de RDS y peores resultados. Consideramos estos resultados como uno de los hallazgos más significativos de este estudio, e hicimos una propuesta de clasificación por ultrasonido modificada, que en nuestra opinión, servirá mejor en la evaluación de los hallazgos patológicos del síndrome del distrés respiratorio. La ecografía pulmonar permite diagnosticar y dar seguimiento al síndrome del distrés respiratorio en neonatos prematuros. Las dosis de radiación ionizante administradas a los pacientes prematuros son aceptables y muy por debajo del límite de las dosis publicadas. La ecografía pulmonar puede reemplazar a un número considerable de exámenes de rayos X simple de tórax, disminuyendo así el número total de exámenes de rayos X y la administraron de dosis efectivas de radiación a los pacientes. Debido al hecho de que el ultrasonido no es perjudicial para el paciente, se puede repetir tantas veces como sea necesario, contrariamente al examen de rayos X de tórax que utiliza radiación ionizante. Es indiscutible que el examen de rayos X tiene sus ventajas. Para el diagnóstico del SDR la radiografía simple de tórax se puede hacer como examen inicial a la vez del examen de comprobación de inserción de tubos (en la mayoría de los casos, control de posición de catéteres umbilicales o tubos naso-gástricos)