Improving accuracy of corneal power measurement with partial coherence interferometry after corneal refractive surgery using a multivariate polynomial approach

Background: To improve accuracy of IOLMaster (Carl Zeiss, Jena, Germany) in corneal power measurement after myopic excimer corneal refractive surgery (MECRS) using multivariate polynomial analysis (MPA). Methods: One eye of each of 403 patients (mean age 31.53 ± 8.47 years) was subjected to MECRS for a myopic defect, measured as spherical equivalent, ranging from - 9.50 to - 1 D (mean - 4.55 ± 2.20 D). Each patient underwent a complete eye examination and IOLMaster scan before surgery and at 1, 3 and 6 months follow up. Axial length (AL), flatter keratometry value (K1), steeper keratometry value (K2), mean keratometry value (KM) and anterior chamber depth measured from the corneal endothelium to the anterior surface of the lens (ACD) were used in a MPA to devise a method to improve accuracy of KM measurements. Results: Using AL, K1, K2 and ACD measured after surgery in polynomial degree 2 analysis, mean error of corneal power evaluation after MECRS was + 0.16 ± 0.19 D. Conclusions: MPA was found to be an effective tool in devising a method to improve precision in corneal power evaluation in eyes previously subjected to MECRS, according to our results

OCT Applications in Conjunctival Disease

Today the of anterior segment optical coherence tomography (ASOCT) has become an irreplaceable tool in the management of various pathologies and also in many surgical techniques. The cornea has been widely studied in many pathologies with ASOCT, but now also the conjunctival study with ASOCT allows to obtain a detailed imaging of the normal and pathological conjunctiva, so that in many conjunctival diseases the ASOCT is a useful tool to help the clinicians. In this chapter we will briefly discuss the results of the imaging of the oct appearance of the normal conjunctiva with ASOCT and its present and potential use in the conjunctival pathologies

La superficie oculare nel portatore di lenti lacrimali

La superficie oculare è costituita da pal-pebre, congiuntiva e cornea ed è rivestita da lacri-me. Queste quattro strutture sono legate sia anato-micamente, sia funzionalmente; infatti, le compo-nenti della superficie oculare reagiscono sempre congiuntamente per garantire la difesa dell'apparato visivo. Per queste ragioni la superficie oculare è considerata un'unica entità anatomo-funzionale. È indubbio che nel complesso della superficie ocu-lare le lacrime, la cui struttura e composizione sono così complesse che ancora non siamo stati in grado di definire del tutto, svolgono un ruolo strategico e ciò è ancora più vero in contattologia. Le lacrime esercitano numerosissime funzioni, tutte altamente specializzate (antimicrobica, antiossi-dante, lubrificante, nutritiva, ottica, protettiva, pulente, veicolante), e sono essenziali per la super-ficie oculare, basta pensare a cosa succede quando la loro struttura o la loro composizione non è per-fettamente equilibrata. Grazie alla loro complessità le lacrime sono estre-mamente stabili: riescono a rimanere distese sulla superficie oculare per almeno 15 secondi nono-'ligfia iTàiià««cignale tSKìaperficì stante le aggressioni che subiscono dall'ambiente esterno. Nonostante la loro complessità, le lacrime riescono ad essere dinamiche: la componente mucosa, da una parte aderisce saldamente alle cellule dell'epi-telio corneocongiuntivale grazie alla sua componen-te idrofobica rendendole bagnabili, dall'altra, con la sua frazione idrofila, lega a sé la componente acquosa spingendosi fino nella sua porzione più esterna dove, riducendo la tensione superficiale dell'interfaccia tra componente acquosa e lipidica, consente una rapida ed uniforme distribuzione della componente lipidica; la componente lipidica, nonostante sia costantemente sottoposto a cicli di compressione ed espansione (ammiccamento) rie-sce a mantenere una perfetta integrità (dimostrata dal fatto che in condizioni di normalità non si riscontra mai emulsione di lipidi nello strato acquo-so) ed una incredibile flessibilità (si distende a 400 cm/sec ricoprendo la superficie oculare in un cen-tesimo di secondo, tempo nettamente inferiore a quello necessario per un ammiccamento)

In vivo human corneal deformation analysis with a Scheimpflug camera, a critical review

Corneal morphological analysis has greatly improved in recent years, providing physicians with new and reliable parameters to study. Moreover, today corneal functional too is a routine analysis, thanks to biomechanical evaluation allowed by an ocular response analyzer (Reichert Ophthalmic Instrument, Depew, NY, USA). Corvis ST (OCULUS Optikgeräte GmbH, Wetzlar, Germany), that relies on the ultrahigh speed Scheimpflug camera, is a new device providing corneal deformation parameters measured ny scanning the cornea response to an air puff; it is an instrument able to measure intraocular pressure too. This device could open up a whole new prospective in screening, detecting and managing corneal diseases, intraocular pressure measurement and in evaluating surgical procedures involving the cornea. This paper provides a comprehensive explanation of Corvis ST measurement principles and parameters and a literature review of scientific studies