Une profession de l’État providence, les directeurs d’hôpital

L’hôpital public n’a cessé, en France comme dans les autres pays européens, de contribuer à préserver le lien social par ses missions de soins et par l’accueil des détresses multiples. La situation française est toutefois singulière en ce que l’hôpital n’a que très progressivement été intégré au projet de protection sociale qui allait aboutir à l’Etat providence. Les communes en ont assuré la gestion jusqu’en 1941, et les maires étaient les présidents nés des commissions administratives. L’hô..

Gérer les carrières ? Les carrières des directeurs d'hôpital.

International audienceLe cas des directeurs d'hôpital est intéressant pour une analyse des carrières car il met en évidence comment s'est tissé, au cours du temps, le lien entre carrière au sens de carrière indiciaire et carrière au sens de parcours professionnel. Pour mieux analyser les solutions trouvées à la question de cette articulation, la trame de cet exposé distinguera quatre moments historiques. L'évolution de la gestion des carrières. L'évolution de la gestion des carrières sous-tendue par trois dynamiques : la mobilisation d'un groupe professionnel qui, pendant quarante ans, n'a cessé de revendiquer un statut amélioré, la progressive mise en oeuvre d'une politique hospitalière pilotée par l'Etat et, enfin, la modernisation de la gestion publique et l'adoption des catégories du new public management

Une profession de l'État providence, les directeurs d'hôpital

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Histoire et mutation. Nos pratiques professionnelles issues de l'histoire sont-elles compatibles avec les enjeux à relever ?

International audienceLe directeur d'hôpital et les transformations du système de santé. Quelques réflexions. Tout hôpital s'enracine dans une société dont il est le reflet. Les relations qu'il tisse avec son environnement local, le rôle joué par les cultures nationales dans son fonctionnement ou les effets des politiques d'Etat sur sa gestion peuvent être pleinement intelligibles sans avoir recours à l'histoire. Ainsi les travaux sociologiques qui analysent l'hôpital contemporain se fondent-ils en partie sur des matériaux historiques. Il existe, dans la pratique une convergence à peu près complète entre l'histoire, la sociologie et l'ethnologie sur la problématique et les méthodes : toutes posent des questions et cherchent des réponses. L'histoire s'occupe du passé, la sociologie du présent et l'ethnologie de l'exotisme, mais selon le mot de Baechler "l'exotisme se fait rare et le présent est déjà du passé"

Note de lecture sur "La santé à coeur ouvert. Sociologie du bien-être, de la maladie et du soin " sous la direction de Marcel Drulhe et François Sicot

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Administration et médecins, le fossé.

L'administration, perçue comme hostile et négative par les médecins, est mal connue comme expression de l'état providence et de la démocratie. Dépasser les lieux communs est une nécessité pour que des réformes aboutissent et l'approche territoriale en est peut-être le moyen. (R.A.)

L'universitarisation de la formation en soins infirmiers : les promesses et leurs ombres.

On peut comprendre l'universitarisation, au plan institutionnel, comme le rapprochement des instituts de formation avec l'université. La régionalisation des formations paramédicales exclut pour l'heure une inclusion dans le système universitaire, il s'agirait donc soit de partenariat voire de cohabitation. Le bénéfice symbolique d'une reconnaissance universitaire de la formation en soins infirmiers serait indéniable. (Extrait du texte). Cet article rapporte le texte d'une conférence donnée lors du congrès national infirmier les 22-24 mars 2006 à Nantes, ayant pour thème "Infirmière : utilité sociale et discipline scientifique"

Les directeurs des soins dans la préfiguration des GHT.

Au cours de sa formation à l'École des hautes études en santé publique, la promotion 2016 des élèves directeurs des soins a observé et analysé une situation de travail à l'heure des groupements hospitaliers de territoire. Le positionnement du directeur des soins s'explique par deux facteurs : la configuration territoriale jugée plus ou moins favorable et l'engagement personnel dans le processus de préfiguration. (R.A.)

Le partenariat en actes : le cas d’un programme européen en Lituanie

Cet article présente l'analyse du partenariat mis en œuvre en Lituanie dans le cadre d'un programme européen, Tempus, d'un point de vue original : celui du coordonnateur du projet. C'est donc avec le recul de deux années, et à partir d'un matériau abondant, que l'auteur dissèque les différentes formes de partenariat qui ont existé au cours des phases successives du projet. Un « partenariat » prescrit a d'abord été défini par un groupe de pilotage, véritable « invention » qui a donné au projet son cadre formel et le moyen de ne pas s'inscrire dans l'ordre établi des universités lituaniennes. L'introduction d'un « deuxième cercle » de partenaires a transformé ce cadre contractuel, et ce désordre relatif a permis de réaliser une innovation authentique, qui s'est traduite dans les pratiques et les représentations collectives, au prix d'un travail de coordination très investi. La spécificité du partenariat international est interrogée en conclusion.This article analyses a partnership experience that was made in Lithuania, within the context of Tempus programme of the European Union. The author's perspective is an unusual one; he was the co-ordinator of the project. Now with a distance of two years and an abundance of information, the author is able to distinguish the different types of partnerships that characterised the several phases of the project. At first the "partnership" was prescribed by those who put the pilot project into place. This invention of an institutional form both provided a formal shape to the project and allowed it to avoid becoming part of established order of Lithuanian universities. The introduction of a "second circle" of partners transformed the original contractual setting, and the resulting relative disorderliness allowed a genuine innovation to occur. This second change generated shared practices and meanings, albeit at the cost of heavy co-ordination tasks. The conclusion assesses the particularities of international partnership

Le corps des inspecteurs des Affaires sociales.

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