Intervenções frente ao nascimento prematuro: uma revisão teórica = Interventions facing premature birth: a theoretical review

Objetivo: O presente artigo procura tecer considerações sobre intervenções com recém-nascidos prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, que vêm sendo consideradas positivas no campo da Saúde Coletiva Método: Revisão bibliográfica junto a Psychlit e consulta a livros textos Resultados e conclusões: Na saúde coletiva, a atenção aos cuidados da criança sofreu uma evolução histórica. Atualmente, observa-se uma preocupação não só em relação à criança, mas também em relação aos bebês que necessitam tratamento intensivo neonatal. Este interesse engloba tanto cuidados tecnológicos quanto o bem-estar psicobiológico e social do bebê. As intervenções com recém-nascidos prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal vêm sendo consideradas positivas no campo da Saúde Coletiva, tais como os procedimentos técnicos dos profissionais que atendem os prematuros, escalas utilizadas, o modelo Touchpoints, apoio e informação aos pai

Intervention to improve the quality of the mother-infant bond in situation of pre-term birth

The present study aimed to evaluate an early preventive intervention to improve the quality of the mother-infant bond in situation of preterm birth. The sample comprised 28 mother-infant pairs. Fourteen pairs participated in the intervention for promotion of quality in the mother-infant bond through a video film (experimental group), and fourteen pairs watched a video on routine care for infants (control group). The videos were watched by the mothers on the 2nd or 3rd day after the infant's birth. One month after the infant's discharge from hospital, an evaluation of the interventions was conducted by observing the mother-infant interaction and by applying the Mother and Baby Scales (MABS). Results did not differentiate the experimental group from the control group in nearly all the evaluations performed. These results suggest that only one intervention using a video film, carried out at the hospital, was not enough to favorably change the quality of the mother-infant bond in the studied population of preterm infants. It is suggested that, for early preventive interventions with preterm infants, a greater frequency of hospital interventions and also inclusion of home interventions are necessary, as well as middle-term cross-sectional follow-ups.O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de uma intervenção precoce para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo. A amostra constou de 28 pares mãe-criança. 14 mães participaram da intervenção para promoção da qualidade do vínculo mãe-bebê através de videofilme (grupo experimental) e 14 mães assistiram a um videofilme sobre cuidados de rotina do bebê (grupo controle). Os videofilmes foram assistidos pelas mães no 2º ou 3º dia após o nascimento do bebê e, um mês após a alta hospitalar do bebê, foi realizada observação da interação mãe-bebê e aplicação do Mother and Baby Scales (MABS). Os resultados não diferenciaram o grupo experimental do grupo controle na quase totalidade das avaliações realizadas. O que leva a crer que somente uma intervenção em forma de videofilme, realizada no hospital, não seja suficiente para alterar positivamente a qualidade do vínculo mãe-bebê na população de pré-termos estudada. Sugere-se que sejam necessárias maior freqüência de intervenções hospitalares e a inclusão de intervenções domiciliares, bem como follow-ups longitudinais de médio prazo com pares de mães e bebês nascidos pré-termo

Risk factors for postoperative cerebrospinal fluid leakage after intradural spine surgery.

OBJECTIVE Well-defined risk factors for cerebrospinal fluid leakage (CSFL) following intradural spine surgery are scarce in the literature. The aim of this study was to identify patient and surgery related risk factors and the incidence of CSFL. METHODS For this retrospective cohort study, we identified consecutive patients who underwent intradural spine surgery between 2009 and 2021 at our department. Primary endpoint was the incidence of clinically or radiologically proven CSFL. The impact of clinical and surgical factors on occurrence of CSFL was analyzed. RESULTS In total, 375 patients (60.3% female, mean age 54 ± 16.5 years) were included. Thirty patients (8%) had postoperative CSFL and thereby a significantly higher risk for wound healing disorders (OR 24.9, CI 9.3-66.7) and surgical site infections (SSIs; OR 8.4, CI 2.6-27.7) (p<0.01 for each). No patient-related factors were associated with CSFL. Previous surgery at the index level correlated significantly with postoperative CSFL (OR 2.76, CI 1.1-6.8, p=0.03) in multivariate analysis. Furthermore, patients with intradural tumors tended to have a higher risk for CSFL (OR 2.3, CI 0.9-5.8, p=0.07). Surgery related factors did not influence occurrence of CSFL. Surgery on the thoracic spine had a significantly lower postoperative CSFL rate than surgery on the cervical or lumbar spine (OR -2.5, CI 1.3-4.9, p=0.02). CONCLUSIONS Our study found no modifiable risk factors for preventing CSFL after intradural spine surgery. Patients with previous surgery at the index level were at higher risk for CSFL. CSFL resulted in significantly more wound healing disorders and SSIs necessitating further therapy

O impacto da depressão materna nas interações iniciais

The present study aims to look at theoretical questions pertaining to mother depression, particularly, the impact of mother depression on early interactions for child development. The literature review shows that mother depression affects child development; the studies point out to the occurrence of behavioral, affective, cognitive and social disorders, as well as alterations in the brain activity. Some forms of early intervention are underscored in order to avoid the probability of adverse consequences for child development.O presente estudo objetiva examinar questões teóricas a respeito da depressão materna, em particular o impacto da depressão materna nas interações iniciais para o desenvolvimento infantil. A revisão de literatura realizada revela que a depressão materna afeta o desenvolvimento infantil, os estudos apontam para a ocorrência de desordens comportamentais, afetivas, cognitivas e sociais, bem como alterações da atividade cerebral. Salienta-se algumas formas de intervenção precoce para dirimir a probabilidade de conseqüências adversas para o desenvolvimento infantil

O impacto da depressão materna nas interações iniciais = Impact of mother depression on early interactions

O presente estudo objetiva examinar questões teóricas a respeito da depressão materna nas interações iniciais para o desenvolvimento infantil, os estudos apontam para a ocorrência de desordens comportamentais, afetivas, cognitivas e sociais, bem como alterações da atividade cerebral. Salienta-se algumas formas de intervenção precoce para dirimir a probabilidade de conseqüências adversas para o desenvolvimento infanti