Distance learning: from an online lesson to a digital preparatory faculty

The purpose of the article is to identify the possibilities of distance teaching of Russian as a foreign language and the prospects for the development of online courses within the digital preparatory facult

Оценка технологичности композитных конструкций судов и плавучих сооружений на основе системотехнического подхода

Казимиренко, Ю. А. Оценка технологичности композитных конструкций судов и плавучих сооружений на основе системотехнического подхода / Ю. А. Казимиренко, В. В. Савочкина // Технологический аудит и резервы производства. – 2015. − № 4/1 (24). – С. 65–68.Исследовано влияние материалов композиционного защитного слоя на комплексные показатели технологичности конструкций биологической защиты судов и плавучих сооружений, предназначенных для перевозки и хранения радиоактивных грузов низкой и средней активности. С помощью системотехнического подхода выбран экономически обоснованный вариант конструкции. Полученные результаты следует использовать на этапах проектных разработок, технологической подготовки производства, постройки и эксплуатации

Прогноз показателей комфортности лоцманского катера на этапе концептуального проектирования

Клёва, Я. А. Прогноз показателей комфортности лоцманского катера на этапе концептуального проектирования = Тhе prediction of comfort indicators in pilot boat concept design / Я. А. Клёва, В. В. Савочкина // Зб. наук. пр. НУК. – Миколаїв : НУК, 2019. – № 1 (475). – С. 12–18.Лоцманське обслуговування суден здійснюється з метою гарантування безпеки мореплавства в складних метеорологічних і гідрографічних умовах. Проблема забезпечення комфортності під час експлуатації високошвидкісних лоцманських катерів є актуальною, оскільки безпосередньо пов’язана із самопочуттям лоцманів і впливає на їхню здатність виконувати свої функціональні обов’язки, спрямовані на успішне здійснення лоцманської проводки. У статті описані особливості експлуатації лоцманських катерів і виконаний аналіз негативних факторів, пов’язаних з рухом судна на хвилюванні. Розглянуто чинники, що впливають на фізіологічний стан лоцманів і екіпажу на борту катера. Наведено класифікацію прискорень, що визначає різні рівні впливу хвилювання на організм людини. Описано показники, які безпосередньо характеризують необхідний рівень комфортності, та досліджені можливості їх оцінки на початкових стадіях проєктування. Метою статті є вибір відповідних розрахункових методик, що дають змогу на стадії концептуального проєктування прогнозувати такі показники комфортності лоцманських катерів, як вертикальні прискорення, початкова метацентрична висота і період качки. Рекомендований метод оцінки показників комфортності лоцманських катерів для математичної моделі, а також проведена його верифікація в програмному комплексі. Запропоновані залежності можуть бути використані для передбачення показників комфортності для інших типів високошвидкісних суден (патрульних, рятувальних, суден берегової охорони та ін.).Pilotage is carried out with the purpose of ensuring the safety of navigation in complex meteorological and hydrographic conditions. The article describes the features of operation of pilot boats and investigates the effect of characteristics of seakeeping on the quality of the performance of its functional operations in given hydrometeorological conditions. The problem of providing comfort during operation of high-speed pilot boats is relevant as it is directly related to the well-being of pilots and affects their ability to perform their functional duties aimed at successful implementation of piloting. The analysis of negative factors associated with the motion of the ship is performed. The factors affecting the physiological state of pilots and crew on board are considered. The classification of accelerations is given, determining various levels of motion effects on the human body. The indicators directly describing the required level of comfort are discussed and the possibility of their assessment at the initial design stages is investigated. The purpose of the article is selection of the appropriate calculation method, which at the conceptual design stage would allow to predict such indicators of comfort of pilot boats as vertical acceleration, initial metacentric height and rolling period. The system of limitations of the studied indicators of comfort, which considers the requirements for seakeeping, is developed. The method for assessing the comfort indicators of pilot boats for the mathematical model is recommended. As a result of solving the optimization problem, validation of calculations was performed. The proposed dependencies can be used in predicting comfort rates for other types of high-speed vessels (patrol, rescue, etc).Лоцманское обслуживание судов осуществляется с целью обеспечения безопасности мореплавания в сложных метеорологических и гидрографических условиях. Проблема обеспечения комфортности при эксплуатации высокоскоростных лоцманских катеров является актуальной, так как напрямую связана с самочувствием лоцманов и влияет на их способность выполнять свои функциональные обязанности, направленные на успешное осуществление лоцманской проводки. В статье описаны особенности эксплуатации лоцманских катеров и выполнен анализ негативных факторов, связанных с движением судна на волнении. Рассмотрены факторы, влияющие на физиологическое состояние лоцманов и экипажа на борту катера. Приведена классификация ускорений, определяющая различные уровни воздействия волнения на организм человека. Описаны показатели, непосредственно характеризующие необходимый уровень комфортности, и исследованы возможности их оценки на начальных стадиях проектирования. Целью статьи является выбор соответствующих расчётных методик, позволяющих на стадии концептуального проектирования прогнозировать такие показатели комфортности лоцманских катеров, как вертикальные ускорения, начальная метацентрическая высота и период качки. Рекомендован метод оценки показателей комфортности лоцманских катеров для математической модели, а также проведена его верификация в программном комплексе. Предложенные зависимости могут быть использованы при предсказании показателей комфортности для других типов высокоскоростных судов (патрульных, спасательных, судов береговой охраны и др.)

Cytokine profile in community-acquired pneumonia in children

Community-acquired pneumonia (CAP) is one of the most common acute infectious diseases. To date, the incidence of CAP among children was decreased significantly worldwide, mainly due to increasing use of effective preventive measures. Nevertheless, CAP remains a common cause of childhood morbidity and mortality. Pneumonia may develop at any age, but most often it occurs in young children, who are more likely to have a more severe course of pneumonia. Currently, early diagnosis and prognosis of the disease severity in children is an urgent issue. It was found that, in most cases, a panel of conventional biomarkers, including the number of leukocytes, procalcitonin, CRP is not sufficient for the diagnosis of pediatric CAP. There is a demand for new biological markers which, along with clinical evaluation, may significantly improve diagnostics and management of CAP in children, thus reducing the risk of adverse outcomes associated with this disease. Such markers could be found among the cytokines, which are active participants in the CAP pathogenesis. The aim of this study was to determine the level of several cytokines in blood serum of children with CAP and to assess changes in the cytokine profile depending on the patient’s age and severity of the disease. The study included 117 children aged 1 to 18 years with a diagnosis of CAP confirmed by X-ray examination. The comparison group included 28 healthy children who did not have CAP or other signs of acute respiratory viral infection at the time of examination, being free of any chronic pathology requiring outpatient observation. A number of cytokines were determined quantitatively in blood serum, i.e., IL-1β, IFNγ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNFα, IFNλ2 (IL-28A), IFNλ3 (IL-28B), IL-8, MCP-1, IL-17AF, GM-CSF using test systems based on the “sandwich” method of solid-phase ELISA using peroxidase labeling. As a result, it was found that the content of IL-6, IL-17AF, IL-1β, IFNγ, MCP-1, IFNλ2 (IL-28A), IFNλ3 (IL-28B), GM-CSF was significantly higher in the group of children with severe community-acquired pneumonia. The levels of certain cytokines, e.g., IL-6, IFNλ2 (IL-28A), IFNλ3 (IL-28B), GM-CSF varied depending on the age of patients, thus, probably, reflecting the degree of immune system activation in the children of different age groups

Relationships between serum HMGB1 concentration and subpopulation composition of circulating monocytes in patients with subclinical atherosclerosis

Chronic non-infectious inflammation of low intensity is the most important mechanism of development and progression in atherosclerosis. Under the conditions of persistent non-resolving inflammation observed in the vascular wall and atherosclerotic plaque (ASB), permanent tissue damage occurs, thus leading to increased formation of endogenous danger-associated molecular patterns (DAMPs). The non-histone chromosomal protein HMGB1 may be regarded as a prototypical DAMPs. HMGB1 acts as a DAMP if entering the extracellular space, causing inflammation by its binding to pattern-recognizing receptors (TLR2, TLR4, RAGE, CD36, etc.). A number of clinical studies have revealed higher HMGB1 levels in the blood of patients with coronary heart disease and atherosclerotic disease of the lower limb arteries, as well as its interrelations with the burden of coronary artery atherosclerosis. Currently, the mechanisms of HMGB1-mediated atherosclerosis progression are studied only fragmentary. The aim of our study was to investigate relationships between the serum HMGB1 level and subsets of circulating monocyte subpopulations in patients with subclinical atherosclerosis.The study enrolled patients aged 40-64 years with subclinical atherosclerosis of peripheral arteries. Serum HMGB1 concentration was determined using enzyme immunoassay kits (Human HMGB1/HMG-1 ELISA Kit, NBP2-62766, Novus Biologicals, USA). The serum HMGB1 threshold was 18.75 pg/ml, whereas the measurement range was 31.25 to 2000 pg/ml. Phenotyping of the blood monocyte subpopulations was performed by flow cytometry using Navios 6/2 device (Beckman Coulter, USA).An increase in serum HMGB1 concentration was associated with decreased number of classical M2 monocytes, and an increase in intermediate and M1 monocytes. Moreover, an increase in HMGB1 concentration was associated with higher numbers of classical, intermediate, and non-classical monocytes expressing CD36 and TLR2. Increased HMGB1 concentration (from Q1 to Q4) correlated with higher numbers of classical (p = 0.001) and intermediate monocytes (p = 0.006) but not with non-classical phenotypes (p = 0.147). Upon increase of HMGB1 concentration (Q1 to Q4), we have found an increase in the number of classical (p < 0.0001), intermediate (p < 0.0001), and non-classical (p < 0.0001), CD36-expressing monocytes. An increased number of intermediate (p = 0.022; p1, 4 = 0.034) and non-classical, TLR2-expressing monocytes was also revealed (p = 0.002; p1, 4 = 0.035). By mean of correlation analysis, IL-1β concentrations showed direct correlation with the number of M1 monocytes (r = 0.268; p = 0.035) and inverse relation with the number of M2 monocytes (r = -0.376; p = 0.003).Increased serum HMGB1 concentration in patients with subclinical atherosclerosis was associated with decreased numbers of classical and M2 monocytes, as well as higher numbers of intermediate and M1 monocytes, like as with increased contents of intermediate and non-classical monocytes expressing CD36 and TLR2. IL-1β levels directly correlated with HMGB1 concentration and the number of Mi-monocytes

Interactions between immunosuppressor neutrophiles, innate and adaptive immunity indexes in the patients with subclinical atherosclerosis

The last fifteen years have been marked by rapid progress in the study of neutrophils. The discovery of transcriptional plasticity of neutrophils, their phenotypic and functional heterogeneity contributed to launching active interdisciplinary studies on the role of neutrophils in various chronic inflammatory diseases. Increased systemic circulation of immunosuppressive neutrophils can be observed not only in sepsis, but also in chronic systemic inflammation, which, along with disorders of lipid metabolism, is the major mechanism of atherosclerosis development and progression. Monocytes, dendritic cells, Tlymphocytes and neutrophils are key participants and modulators of inflammation in atherosclerosis. Potential significance of immunosuppressive neutrophils in atherogenesis and regulation of inflammatory response in atherosclerosis has not been currently established. However, taking into account their possible effects upon T lymphocytes and innate immunity cells, the study of immunosuppressive neutrophils seems promising in the context of atherosclerosis and atherosclerotic cardiovascular diseases. The purpose of this study was to evaluate relationship between the numbers of circulating immunosuppressive neutrophils and subpopulations of T cells and monocytes in the patients with subclinical atherosclerosis. The study enrolled patients aged 40-64 years with subclinical atherosclerosis of peripheral arteries. Subpopulations of neutrophils, lymphocytes and monocytes were phenotyped by flow cytometry using “Navios 6/2” (Beckman Coulter). 133 patients, 65 (48.8%) males and 68 (51.2%) females were included into the study. Correlation analysis showed that increased number of circulating CD16hiCD11bloCD62Lbr neutrophils was associated with increased number of regulatory T lymphocytes. The patients with subclinical atherosclerosis and absolute numbers of circulating immunosuppressive neutrophils within the first quartile (<136 cells/μL) had a statistically significantly lower number of regulatory T lymphocytes compared with patients in the 2-4 quartiles. An increase in immunosuppressive neutrophils was associated with decreased number of classical monocytes expressing TLR4 (r = -0.335; p = 0.004), and a decrease in TLR2 surface expression intensity (r = -0.268; p = 0.023) on the non-classical monocytes. In patients with subclinical atherosclerosis of 40-64 years old, an increase in immunosuppressive CD16hiCD11bloCD62Lbr neutrophils was associated with increase in regulatory T lymphocytes and nonclassical monocytes, as well as decrease in classic monocytes expressing TLR4, and lower intensity of TLR2 expression on the non-classical monocytes

Оценка влияния солей лития на продукцию цитокинов клетками крови в опытах in vitro

Aim. To study the effects of lithium salts on production of cytokines by immunocompetent cells in the whole-blood culture of patients with alcohol dependence and affective disorders.Materials and methods. The study materials were blood samples from 25 patients with alcohol dependence (AD) and 12 patients with bipolar disorder (BD). Blood diluted 1:1 with complete RPMI-1640 medium (Gibco, UK) was added to the wells of the culture plate, then new lithium salts (succinate, fumarate, pyruvate, ascorbate) and a reference salt – lithium carbonate at a final concentration of 1.2 mmol / l per lithium ion – were added. In parallel, control samples without lithium salts were tested; the samples were incubated for a day. The concentration of cytokines (interferon (IFN) γ, interleukin (IL)-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17A, tumor necrosis factor (TNF) α) was determined in the culture supernatants on the MAGPIX multiplex analyzer (Luminex, USA) (Center for Collective Use “Medical Genomics”, Tomsk NRMC) using the Human Cytokine / Chemokine Magnetic Bead Panel (Merck, Germany).Results. All lithium salts had a unidirectional effect on the production of cytokines by immunocompetent cells (ICC), except for lithium ascorbate and IL-8. The concentrations of cytokines in the supernatants of loaded and control samples (spontaneous production) were comparable, which indicates an absence of stimulating or suppressing effects of salts on the functional activity of ICC under the experimental conditions. The effect of lithium ascorbate as an IL-8 inducer was detected: the production of IL-8 induced by lithium ascorbate was 2.3–2.5 times higher than its spontaneous production.Conclusion. The obtained results, as well as the previously revealed antioxidant and cytoprotective properties of new lithium salts, confirmed that they are promising for development of pharmacological agents with combined action.Цель – изучить влияние солей лития на продукцию цитокинов иммунокомпетентными клетками в культуре цельной крови больных с алкогольной зависимостью и аффективными расстройствами.Материалы и методы. Материалом для исследования послужили образцы крови 25 больных с алкогольной зависимостью и 12 пациентов с биполярным аффективным расстройством. В лунки культурального планшета вносили кровь, разведенную 1 : 1 полной средой RPMI-1640 (Gibco, Великобритания), добавляли новые соли лития (сукцинат, фумарат, пируват, аскорбат) и соль сравнения – карбонат лития в конечной концентрации 1,2 ммоль/л в расчете на ион лития, параллельно ставили контрольные пробы без солей лития; пробы инкубировали в течение суток. В супернатантах суточной культуры на мультиплексном анализаторе MAGPIX (Luminex, США) (ЦКП «Медицинская геномика», Томский НИМЦ) определяли концентрацию цитокинов (интерферона γ, интерлейкина (ИЛ) 1β, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-17А, фактора некроза опухоли α) с использованием наборов реагентов Human Cytokine/Chemokine Magnetic Bead Panel (Merck, Германия).Результаты. Все соли лития оказывали однонаправленное действие на продукцию спектра цитокинов иммунокомпетентными клетками (ИКК) за исключением аскорбата лития и ИЛ-8. Концентрации цитокинов в супернатантах нагрузочных и контрольных проб (спонтанная продукция) были сопоставимы, что свидетельствует об отсутствии стимулирующего или супрессирующего действия солей на функциональную активность ИКК в условиях эксперимента. Обнаружен эффект аскорбата лития как индуктора ИЛ-8: индуцированная аскорбатом лития продукции ИЛ-8 в 2,3–2,5 раза превышала его спонтанную продукцию.Заключение. Полученные результаты, а также выявленные ранее антиоксидантные, цитопротекторные свойства новых солей лития подтверждают их перспективность для разработки фармакологических средств комбинированного действия

Эхогенность каротидных атеросклеротических бляшек как предиктор неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов 40–64 лет: проспективное исследование

INTRODUCTION: Noninvasive assessment of carotid atherosclerotic plaque (CAP) morphology represents a promising direction, allowing to optimize not only cardiovascular event risk assessment, but also the selection of patients for carotid revascularization. Determination of CAP echogenicity by means of GSM-analysis can be used as part of multiparametric assessment of CAP instability and prediction of adverse cardiovascular events.OBJECTIVE: To assess the predictive value of echogenicity of carotid atherosclerotic plaques in relation to the development of adverse cardiovascular events in patients 40–64 years old.MATERIALS AND METHODS: The study included 191 patients with carotid atherosclerosis aged 40–64 years. All patients underwent duplex scanning of the arteries of the carotid basin with determination of the echogenicity of carotid ASBs. The combined end point (CEP) consisted of the following possible events: nonfatal myocardial infarction or unstable angina, nonfatal stroke, coronary revascularization or peripheral artery revascularization, and death from cardiovascular causes. Data on the onset of CVD were collected during follow-up visits and using medical information systems. Statistics: Data were analyzed using MedCalc software (version 20.216). Frequencies and percentages were used to describe nominal data, and medians and quartiles were used for quantitative data. The Kaplan-Meier survival analysis method was used to estimate the probability of events constituting the combined endpoint. Cox regression analysis was used to estimate the risk of the event and the influence of independent variables on the risk.RESULTS: By correlation analysis, carotid AP echogenicity (GSM) was inversely correlated with BMI (r=-0,355; p<0,0001), waist circumference (r=-0.37; p<0.0001), triglyceride levels (r=-0.163; p=0.027), uric acid (r=-0.188; p=0.028). The duration of the follow-up period was 15.1 (12.2; 22.9) months. Events constituting CEP occurred in 15 (7.85%) patients: nonfatal myocardial infarction in 2 (1.05%) patients, nonfatal stroke in 2 (1.05%) patients, myocardial revascularization in 6 (3.14%) patients, unstable angina in 5 (2.61%) patients. The presence of carotid AP with echogenicity ≤39 conventional units allowed predicting the development of events constituting CEP with sensitivity of 53.3% and specificity of 80.7%. Kaplan-Meier survivalanalysis revealed that cumulative survival of patients with carotid AP with echogenicity ≤39 conventional units was statistically significantly lower compared to patients with carotid ASB with echogenicity >39 conventional units.DISCUSSION: It should be noted that in the presented study, decreased echogenicity of carotid AP was associated with the risk of adverse cardiovascular events only in the simple and sex- and age-adjusted models, but not in the full-adjusted model. It is likely that this may be due to the fact that the echogenicity of CAP is closely related to the cumulative burden of cardiovascular risk factors, which has been shown in earlier studies including. Probably, combined assessment of carotid atherosclerosis burden and morphological features of CAP may be the most promising approach to obtain additional prognostic information in patients with carotid atherosclerosis.CONCLUSION: Among patients with carotid atherosclerosis 40–64 years old, the presence of ACS with echogenicity ≤39 conventional units was associated with a 3.44 (95% CI 1.19–9.91) fold increase in the relative risk of events constituting the combined endpoint after adjusting for sex and age.ВВЕДЕНИЕ: Неинвазивная оценка морфологии каротидных атеросклеротических бляшек (АСБ) представляет собой перспективное направление, позволяющее оптимизировать не только оценку риска сердечно-сосудистых событий, но и отбор пациентов для реваскуляризации сонных артерий. Определение эхогенности АСБ посредством GSM-анализа может быть использовано в рамках мультипараметрической оценки нестабильности АСБ и прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.ЦЕЛЬ: Оценить предиктивную ценность эхогенности каротидных атеросклеротических бляшек в  отношении развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов 40–64 лет.МАТЕРИАЛЫ И  МЕТОДЫ: В  исследование был включен 191 пациент с  каротидным атеросклерозом в  возрасте 40–64 лет. Всем пациентам проводили дуплексное сканирование артерий каротидного бассейна с определением эхогенности каротидных АСБ. Комбинированная конечная точка (ККТ) состояла из  следующих возможных событий: нефатальный инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, нефатальный инсульт, коронарную реваскуляризацию или реваскуляризацию периферических артерий, смерть от сердечно-сосудистых причин. Сбор данных о наступлении ККТ, проводили во время повторных визитов и с помощью медицинских информационных систем.Статистика: Анализ данных проводили с помощью программного обеспечения MedCalc (версия 20.216). Для описания номинальных данных использовали частоты и проценты, для количественных данных медиану и квартили. Для оценки вероятности развития событий, составляющих комбинированную конечную точку, применяли метод анализа выживаемости Каплана–Майера. С целью оценки риска наступления события и влияния независимых переменных на указанный риск применяли регрессионный анализ Кокса.РЕЗУЛЬТАТЫ: По результатам корреляционного анализа эхогенность каротидных АСБ (GSM) обратно коррелировала с ИМТ (r=–0,355; p<0,0001), окружностью талии (r=–0,337; p<0,0001), уровнем триглицеридов (r=–0,163; p=0,027), мочевой кислотой (r=–0,188; p=0,028). Длительность периода наблюдения составляла 15,1 (12,2; 22,9) мес. События, составляющие ККТ, произошли у 15 (7,85%) пациентов: нефатальный инфаркт миокарда — у 2 (1,05%) пациентов, нефатальный инсульт — у 2 (1,05%), реваскуляризация миокарда — у 6 (3,14%), нестабильная стенокардия — у 5 (2,61%) пациентов. Наличие каротидных АСБ с эхогенностью ≤39 усл.ед. позволяло прогнозировать развитие событий, составляющих ККТ, с чувствительностью 53,3% и специфичностью 80,7%. По результатам анализа выживаемости Каплана–Мейера было установлено, что кумулятивная выживаемость пациентов, имеющих каротидные АСБ с  эхогенностью ≤39 усл.ед., была статистически значимо ниже, в сравнении с пациентами, имеющими каротидные АСБ с эхогенностью >39 усл.ед.ОБСУЖДЕНИЕ: Необходимо отметить, что в представленном исследовании снижение эхогенности каротидных АСБ было связано с  риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий только в  простой модели и  модели с  поправкой на  пол и возраст, но не в модели с полной поправкой. Вероятно, это может быть связано с тем, что эхогенность АСБ тесно связана с кумулятивным бременем кардиоваскулярных факторов риска, что было показано в том числе в более ранних исследованиях. Вероятно, комбинированная оценка бремени каротидного атеросклероза и морфологических особенностей АСБ может быть наиболее перспективным подходом к получению дополнительной прогностической информации у пациентов с каротидным атеросклерозом.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Среди пациентов с каротидным атеросклерозом 40–64 лет наличие АСБ с эхогенностью ≤39 усл. ед. ассоциировалось с  увеличением относительного риска развития событий, составляющих комбинированную конечную точку в 3,44 (95% ДИ 1,19–9,91) раза после поправки на пол и возраст

Research of hemodynamic in visceral branches of the abdominal aorta in patients with nonalcoholic fatty liver disease

Aim. Rate particular regional hemodynamics in unpaired visceral branches of the abdominal aorta in patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), depending on the severity of liver fibrosis, established by circumstantial laboratory markers. Materials and Methods. The study included 53 patients of both sexes, older than 50 years. The first group consisted of 17 people with NAFLD and liver fibrosis, established by Forns - index and the value of more than 6.9. The second group included 36 people with the value Forns - index less than 6.9. The examination included the study of clinical and anamnestic parameters, evaluation of laboratory parameters, instrumental examination of the gastrointestinal tract. Biochemical parameters of the study completed hyperlipidemia. All patients underwent transabdominal duplex scanning unpaired visceral branches of the abdominal aorta, will allow to estimate blood flow velocity parameters and calculate the shear rate. Results. Patients in both groups were matched for age and sex. When analyzing the structure of comorbid diseases of the digestive tract in patients with hepatic fibrosis in NAFLD, the most frequently detected Chronic Biliary pancreatitis. The study of lipid metabolism, showed significantly lower cholesterol levels in patients with NAFLD and Forns index of more than 6.9, with a peak performance speed of blood flow and shear rate in the splenic artery were significantly lower in this group of patients. Conclusion. Patients with nonalcoholic fatty liver disease and hepatic fibrosis, established by indirect laboratory markers (Forns-index) did not differ in age and gender composition and comorbid diseases from patients without liver fibrosis. The low shear rate in the splenic artery in patients with hepatic fibrosis steatosis suggests developing a violation of local splanchnic hemodynamics in the pool against the backdrop of liver fibrosis and can then be used as one of the proxy indicators that reflect morphological changes in the liver.Цель. Оценить особенности региональной гемодинамики в непарных висцеральных ветвях брюшной аорты у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) в зависимости от выраженности фиброза печени. Материалы и методы. В исследование включены 53 пациента обоего пола старше 50 лет. Первую группу составляли 17 человек с НАЖБП и фиброзом печени, установленным по Forns - индексу и значением более 6,9. Во вторую группу вошли 36 человек со значением Forns - индекс менее 6,9. Обследование включало изучение клинико-анамнестических параметров, оценку лабораторных показателей, инструментальное исследование желудочно-кишечного тракта. Биохимическое исследование дополнено изучением параметров липидемии. Всем пациентам выполнено трансабдоминальное дуплексное сканирование непарных висцеральных ветвей брюшной аорты, позволившее оценить скоростные параметры кровотока и рассчитать скорости сдвига. Результаты. Больные обеих групп были сопоставимы по полу и возрасту. При анализе структуры коморбидной патологии пищеварительного тракта у пациентов, страдающих фиброзом печени на фоне НАЖБП, наиболее часто выявлялся хронический билиарнозависимый панкреатит. Исследование липидного обмена, выявило достоверно более низкий уровень холестерина у пациентов с НАЖБП и индексом Forns более 6,9. При этом показатели пиковой скорости кровотока и скорость сдвига в селезеночной артерии были достоверно ниже у данной группы пациентов. Выводы. Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени и фиброзом печени, установленным по косвенному лабораторному маркеру (Forns-индекс), не отличались по возрастно-гендерному составу и коморбидным заболеваниям от пациентов без фиброза печени. Низкая скорость сдвига в селезеночной артерии у пациентов с фиброзом печени на фоне жирового гепатоза свидетельствует о развивающемся нарушении локальной гемодинамики в спланхническом бассейне на фоне фиброза печени и может в дальнейшем использоваться как один из косвенных показателей, отражающих морфологические изменения в печени