Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014. IV. A magyar lakosság mikroelem-bevitele | Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – The OTAP2014 study. IV. Microelement intake of the Hungarian population

Absztrakt: Bevezetés és célkitűzés: Az Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat 2014 (OTÁP2014) a lakosság táplálkozási szokásait vizsgálta. Jelen közleményben öt nyomelem, a vas, a réz, a cink, a mangán és a króm napi átlagos bevitelét mutatjuk be. Módszer: A felmérés a Magyarországon 2013. december 31-ig 18. életévét betöltött, nem intézményben élő lakosság mikroelem-bevitelét reprezentálja. Eredmények: A vizsgált mikroelemek közül a férfiak vas-, réz- és mangánbevitele a magyar ajánlásoknak megfelelő volt, a nőké azonban elégtelennek mutatkozott. Kifejezetten kockázatosnak tekinthető a reproduktív korú nők ajánlástól jelentősen elmaradó vasbevitele (9,8 mg/nap). Az OTÁP2009-es vizsgálat eredményeihez képest kedvezőtlen változás a krómbevitelben bekövetkező szignifikáns csökkenés mindkét nem esetében (férfiak p = 0,000, nők p = 0,008), illetve a férfiak átlagos cinkbevitelének (9,6 mg/nap) az ajánlásban szereplő érték alá csökkenése. Következtetés: A magas nyomelemtartalmú teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása hazánkban elenyésző, táplálkozás-egészségügyi szempontból előnyös lenne ezen élelmiszerek, valamint nők esetében a vasbevitelhez hozzájáruló egyéb élelmiszercsoportok (például húsok, gyümölcsfélék) fogyasztásának növelése. Nélkülözhetetlen továbbá a korszerű ajánlásoknak megfelelő táplálkozás fontosságának kommunikációja, valamint az egészséges élelmiszerekhez való hozzáférés biztosítása a teljes lakosság számára. Orv Hetil. 2017; 158(21): 803–810. | Abstract: Introduction and aim: The Hungarian Diet and Nutritional Status Survey examined the dietary habits of the Hungarian population. This publication presents the microelement intake. Method: The survey represents the microelement intake of the Hungarian non-institutionalised adult population of 18 years and older. Results: While the intake of iron, copper and manganese corresponded with the recommendations in males, in females it was insufficient. The iron intake of women in their reproductive age (9.8 mg/d) stayed well below the recommendation, thus representing a high health risk. In comparison to earlier Hungarian data chromium intake decreased significantly in both sexes (men p = 0.000, women p = 0.008) and the zinc intake of men (9.6 mg/d) decreased below recommended. Conclusion: Since the consumption of whole grain products with high microelement content in Hungary is very low, it would be favourable to increase the proportion of these foods in the diet. In case of women it is also necessary to increase the consumption of food groups (e.g. meat, fruits) contributing to the iron intake. Furthermore, communication of adequate nutrition, and the availability of healthy foods is essential for the entire population. Orv Hetil. 2017; 158(21): 803–810

Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014. III. A magyar lakosság makroelem-bevitele | Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – OTÁP2014 III. Macroelement intake of the Hungarian population

Absztrakt: Bevezetés és célkitűzés: Az Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat 2014 – az Európai Lakossági Egészségfelméréshez kapcsolódva – a felnőtt magyar lakosság táplálkozási szokásait vizsgálta. E közlemény célja a makroelem-beviteli adatok bemutatása. Módszer: A felmérés a Magyarországon 2013. december 31-ig 18. életévét betöltött, nem intézményben élő lakosság makroelem-bevitelét reprezentálja. Eredmények: A magyar lakosság sóbevitele a 2009-es vizsgálathoz képest csökkent, azonban még mindig magas (férfiak: 15,9 g, nők 11,2 g). A káliumbevitel elmarad az ajánlástól, amely a magas nátriumbevitellel együttesen tovább növeli a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. A kalciumbevitel csak a 18–34 év közötti férfiak esetében éri el az ajánlott értéket, a legidősebb korcsoportok messze elmaradnak az ajánlásoktól. A magnéziumbevitel megfelel az ajánlásoknak, azonban a foszforbevitel, az előző vizsgálathoz hasonlóan, továbbra is csaknem kétszerese az ajánlásoknak. Következtetés: A makroelemek közül a legnagyobb népegészségügyi kockázat a minden korcsoportban megjelenő magas nátrium- (só-) bevitel. A lakosság nátriumbevitelében 2009 óta bekövetkező csökkenés azonban igazolhatja a prevenciós programok, az élelmiszeriparral történő együttműködés és következményes reformuláció, valamint a lakosság felvilágosításának hatásosságát, így ezen intézkedések további fenntartása elengedhetetlen. Orv Hetil. 2017; 158(17): 653–661. | Abstract: Introduction and aim: The Hungarian Diet and Nutritional Status Survey examined the dietary habits of the Hungarian adult population. The aim of the study is to present the macroelement intake of the population. Method: The study represents the macrolement intake of the population with age 18 or over on the day of 31 December 2013, of those who are non-institutionalised. Results: Salt intake decreased compared to the findings of the previous study in 2009 but it is still extremely high (15.9 g in men and 11.2 g in women). The potassium intake is below the recommendation, which together with a high sodium intake increases the risk of high blood pressure. Calcium intake in the youngest age group reached the recommendations, whereas the intake in the oldest age group was well below the references. Magnesium intake complied with the recommendation, the intake of phosphorus however exceeded it. High sodium intake still represents substantial public health risk. Conclusion: The reduction that occured in the population’s salt intake since 2009 demonstrates the effectiveness of implemented prevention programs, cooperation with the industry and public awareness campaigns. Orv Hetil. 2017; 158(17): 653–661

Országos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014. V. A magyar lakosság vitaminbevitele | Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – The OTAP2014 study. V. Vitamin intake of the Hungarian population

Absztrakt: Bevezetés és célkitűzés: Az Országos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálat 2014 az előző vizsgálathoz hasonlóan az Európai Lakossági Egészségfelmérés egy kisebb almintáján valósult meg. A szerzők a jelen közleményben a magyar lakosság vitaminbevitelének adatait ismertetik. Módszer: A felmérés a Magyarországon 2013. december 31-ig a 18. életévét betöltött, nem intézményben élő lakosság vitaminbevitelét reprezentálja. Eredmények: A férfiak és a nők vitaminbevitele között jelentős eltérés állapítható meg. Férfiaknál a C-vitamin kivételével valamennyi vízben oldható vitamin bevitele nagyobb, mint a nőknél, a D- és E-vitamin esetében a különbség szignifikáns. Pozitívumnak tekinthető a lakosság ajánlásoknak megfelelő B1-, B2-, B6-, B12-, C-vitamin- és niacinbevitele, a férfiaknál azonban az előző vizsgálathoz képest csökkent az A-vitamin- és β-karotin-bevitel. Továbbra is alacsony a D-vitamin- és folsavbevitel, főleg az idősek D-vitamin-bevitele kritikusan alacsony. A biotin- és pantoténsav-bevitel sem érte el az ajánlott értéket. Következtetés: A megfelelő vitaminellátottság eléréséhez a lakosság tájékoztatása mellett nélkülözhetetlen az egészséges élelmiszer-választék elérhetővé tétele is. Orv Hetil. 2017; 158(33): 1302–1313. | Abstract: Introduction and aim: The Hungarian Diet and Nutritional Status Survey was implemented on a sub-sample of the European Health Interview Survey. In this paper, the authors present the data on the vitamin intake of the Hungarian population. Method: The survey represents the vitamin intake of the Hungarian non-institutionalised adult population of 18 years and older. There are significant differences between men’s and women’s vitamin intake. Results: The intake of all water-soluble vitamins except for vitamin C is higher in men than in women, and the difference between the genders regarding the intake of vitamin E and D is significant. The intake of vitamin B1, B2, B6, B12, niacin and vitamin C is in line with the recommendations, however, there is an unfavourable decrease in the intake of vitamin A and β-carotene in the case of men compared to the previous survey. Vitamin D and folic acid intakes are critically low, particularly in the elderly, and mainly in case of vitamin D. The population’s intake of panthotenic acid and biotin did not reach the recommendations. Conclusion: In order to reach the dietary reference intakes and to prevent deficiencies, it is necessary to inform the population and to make healthy food choices available. Orv Hetil. 2017; 158(33): 1302–1313

Országos Táplálkozás és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014. II. A magyar lakosság energia- és makrotápanyag-bevitele | Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – OTÁP2014 II. Energy and macronutrient intake of the Hungarian population

Absztrakt: Bevezetés és célkitűzés: A vizsgálat célja a magyar felnőtt lakosság táplálkozási szokásainak, tápanyagbevitelének és ezek időbeli változásainak monitorozása. Módszer: A táplálkozási adatfelvétel háromnapos táplálkozási naplóval történt. A minta a 18 éves és a 18 évesnél idősebb lakosságot reprezentálja nem és életkor szerint. Eredmények: A magyar lakosság táplálkozásában kimutatható a túlzott zsírbevitel (38 E% férfiak, 37 E% nők), ezzel szemben a szénhidrátok energiaaránya túl kevés (45 E% férfiak, 47 E% nők), míg a fehérjebevitel megfelelő. Következtetés: Kedvezőtlen változás a 2009-es táplálkozási vizsgálathoz képest a nők zsír és telített zsírsavak energiaarányának növekedése, és mindkét nem esetén a zöldség-, gyümölcsfogyasztás csökkenése, amely utóbbi magyarázza a rostbevitel csökkenését. A hozzáadott cukor energiaaránya a 2009-es vizsgálathoz képest mindkét nem minden korosztályában növekedést mutat. Így a zöldség- és gyümölcsfogyasztás növelésére, a hozzáadott cukor és telített zsírsavak energiaarányának csökkentésére fókuszáló beavatkozások szükségesek a lakosság egészségi állapotának javítása érdekében. Orv. Hetil., 2017, 158(15), 587–597. | Abstract: Introduction and aim: The aim of the study was to assess and monitor the dietary habits and nutrient intake of Hungarian adults. Method: Three-day dietary records were used for dietary assessment, the sample was representative for the Hungarian population aged ≥18ys by gender and age. Results: The mean proportion of energy from fat was higher (men: 38 energy%, women: 37 energy%), that from carbohydrates was lower (men: 45 energy%, women: 47 energy%) than recommended, the protein intake is adequate. Conclusion: Unfavorable change compared to the previous survey in 2009 was the increase of fat and saturated fatty acid energy percent in women, the decrease in fruit and vegetable consumption, which explains the decreased fiber intake. An increasing trend in added sugar energy percent in each age groups of both genders was observed compared to 2009. Interventions focusing on the promotion of fruit and vegetable consumption and decreasing of saturated fat and added sugar intake are needed. Orv. Hetil., 2017, 158(15), 587–597

Traditional Eastern European diet and mortality : prospective evidence from the HAPIEE study

Purpose: cardiovascular disease (CVD) and cancer mortality rates in Eastern Europe are among the highest in the world. Although diet is an important risk factor, traditional eating habits in this region have not yet been explored. This analysis assessed the relationship between traditional dietary pattern and mortality from all-causes, CVD and cancer in Eastern European cohorts. Methods: data from the Health, Alcohol and Psychosocial factors in Eastern Europe prospective cohort were used, including participants from Russia, Poland and the Czech Republic. Based on food frequency questionnaire data, we constructed an Eastern European diet score (EEDS) from nine food groups which can be considered as traditional in this region. The relationship between categorical (low, moderate, high) and continuous (range 0-18) EEDS and mortality was estimated with Cox-regression. Results: from 18,852 eligible participants, 2234 died during follow-up. In multivariable adjusted models, participants with high adherence to the traditional Eastern European diet had significantly higher risk of all-cause (HR 1.23; 95% CI 1.08-1.42) and CVD (1.34; 1.08-1.66) deaths compared to those with low adherence. The association with cancer mortality was only significant in Poland (high vs. low EEDS: 1.41; 1.00-1.98). From the specific EEDS components, high consumption of lard was significantly positively related to all three mortality outcomes, while preserved fruit and vegetable consumption showed consistent inverse associations. Conclusion: our results suggest that traditional eating habits may contribute to the poor health status, particularly the high CVD mortality rates, of populations in Eastern Europe. Adequate public health nutritional interventions in this region are essential

The influence of long chain polyunsaturate supplementation on docosahexaenoic acid and arachidonic acid in baboon neonate central nervous system

BACKGROUND: Docosahexaenoic acid (DHA) and arachidonic acid (ARA) are major components of the cerebral cortex and visual system, where they play a critical role in neural development. We quantitatively mapped fatty acids in 26 regions of the four-week-old breastfed baboon CNS, and studied the influence of dietary DHA and ARA supplementation and prematurity on CNS DHA and ARA concentrations. METHODS: Baboons were randomized into a breastfed (B) and four formula-fed groups: term, no DHA/ARA (T-); term, DHA/ARA supplemented (T+); preterm, no DHA/ARA (P-); preterm and DHA/ARA supplemented (P+). At four weeks adjusted age, brains were dissected and total fatty acids analyzed by gas chromatography and mass spectrometry. RESULTS: DHA and ARA are rich in many more structures than previously reported. They are most concentrated in structures local to the brain stem and diencephalon, particularly the basal ganglia, limbic regions, thalamus and midbrain, and comparatively lower in white matter. Dietary supplementation increased DHA in all structures but had little influence on ARA concentrations. Supplementation restored DHA concentrations to levels of breastfed neonates in all regions except the cerebral cortex and cerebellum. Prematurity per se did not exert a strong influence on DHA or ARA concentrations. CONCLUSION: 1) DHA and ARA are found in high concentration throughout the primate CNS, particularly in gray matter such as basal ganglia; 2) DHA concentrations drop across most CNS structures in neonates consuming formulas with no DHA, but ARA levels are relatively immune to ARA in the diet; 3) supplementation of infant formula is effective at restoring DHA concentration in structures other than the cerebral cortex. These results will be useful as a guide to future investigations of CNS function in the absence of dietary DHA and ARA

Substantial variation across geographic regions in the obesity prevalence among 6–8 years old Hungarian children (COSI Hungary 2016)

Abstract Background There have been previous representative nutritional status surveys conducted in Hungary, but this is the first one that examines overweight and obesity prevalence according to the level of urbanization and in different geographic regions among 6–8-year-old children. We also assessed whether these variations were different by sex. Methods This survey was part of the fourth data collection round of World Health Organization (WHO) Childhood Obesity Surveillance Initiative which took place during the academic year 2016/2017. The representative sample was determined by two-stage cluster sampling. A total of 5332 children (48.4% boys; age 7.54 ± 0.64 years) were measured from all seven geographic regions including urban (at least 500 inhabitants per square kilometer; n = 1598), semi-urban (100 to 500 inhabitants per square kilometer; n = 1932) and rural (less than 100 inhabitants per square kilometer; n = 1802) areas. Results Using the WHO reference, prevalence of overweight and obesity within the whole sample were 14.2, and 12.7%, respectively. According to the International Obesity Task Force (IOTF) reference, rates were 12.6 and 8.6%. Northern Hungary and Southern Transdanubia were the regions with the highest obesity prevalence of 11.0 and 12.0%, while Central Hungary was the one with the lowest obesity rate (6.1%). The prevalence of overweight and obesity tended to be higher in rural areas (13.0 and 9.8%) than in urban areas (11.9 and 7.0%). Concerning differences in sex, girls had higher obesity risk in rural areas (OR = 2.0) but boys did not. Odds ratios were 2.0–3.4 in different regions for obesity compared to Central Hungary, but only among boys. Conclusions Overweight and obesity are emerging problems in Hungary. Remarkable differences were observed in the prevalence of obesity by geographic regions. These variations can only be partly explained by geographic characteristics. Trial registration Study protocol was approved by the Scientific and Research Ethics Committee of the Medical Research Council (61158–2/2016/EKU)

Dietary Sodium and Potassium Intake in Hungarian Elderly: Results from the Cross-Sectional Biomarker2019 Survey

High sodium intake and inadequate potassium intake are associated with high blood pressure. The elderly are more salt sensitive than other age groups, yet a reliable estimate of the dietary sodium and potassium intake of this age group in Hungary is unavailable. The study aimed to estimate the sodium and potassium intakes in the Hungarian elderly from 24 h urine sodium and potassium excretion. In this cross-sectional study, participants were selected from patients of general practitioners practicing in western Hungary. The participants comprised 99 men and 90 women (mean age 67.1 (SD 5.4] years) who participated in the Biomarker2019 survey and returned a complete 24 h urine collection. We assessed dietary sodium and potassium by determining 24 h urinary sodium and potassium excretions and 3-day dietary records. The mean urinary sodium was 188.8 (73.5) mmoL/day, which is equivalent to 11.0 g of salt/day; and the mean urinary potassium was 65.8 (24.3) mmoL/day, which is equivalent to 3.03 g of potassium/day, after adjusting for non-urinary potassium losses. Only 7% of the subjects met the World Health Organization’s recommended target of less than 5 g of salt/day, and 33% consumed at least the recommended potassium amount of 3.5 g/day, based on the estimates from 24 h urine excretion. For most elderly, sodium intake exceeds, and potassium does not reach, dietary recommendations. The results underline the need to intensify salt reduction efforts in Hungary

A genetikaiprofil-alapú, személyre szabott táplálkozás jelene és jövője | Present and future of genotype-based personalized nutrition

A Humán genom projekt befejezésével közelinek tűnt az idő, amikor táplálkozási szakemberek a genetikai profil ismeretében személyre szabott táplálkozási tanácsokat adhatnak az optimális egészség eléréséhez. Az azóta eltelt mintegy egy évtizedben a fejlődés lassúbb volt, mint azt korábban gondolhattuk. A multifaktoriális betegségekre való hajlam meghatározásában szerepet játszó egyszeresnukleotid-polimorfizmusok genotipizálása egyre olcsóbb és egyre többek számára elérhető. Kevés polimorfizmus esetében van azonban elegendő tudományos bizonyíték ahhoz, hogy személyre szabott táplálkozási tanácsadásban használni lehessen azokat. A genetikaiprofil-alapú, személyre szabott táplálkozás gyakorlati alkalmazásának jövője attól függ, hogy sikerül-e a nutrigenetikai kutatásoknak elegendő tudományos bizonyítékot felmutatni a gén–diéta–betegség kölcsönhatások vonatkozásában. Orv. Hetil., 2014, 155(20), 771–777. | After the completion of the Human Genome Project, the era of providing personalized dietary advice based on an individual’s genetic profile seemed near. Since then more than a decade has passed and the pace of development has been slower than expected. Genotyping single nucleotide polymorphisms which may determine susceptibility to multifactorial diseases is cheaper and more accessible than it was ten years ago. However, few of them are supported by such solid scientific evidence which would justify their use for personalized dietary advice. The future of genotype-based personalized nutrition depends on whether a sufficient amount of gene–diet-disease interactions are identified and scientifically confirmed. Orv. Hetil., 2014, 155(20), 771–777