Estudo de impactos de sistemas informáticos integrados de gestão de instituições de saúde do Brasil : uma abordagem sobre desempenho

Tese de Doutoramento em Tecnologias e Sistemas de Informação - Ramo do Conhecimento Engenharia e Gestão de Sistemas de InformaçãoA importância da optimização dos recursos da saúde em países pobres, como o Brasil, é fundamental. Mesmo em países com níveis de desenvolvimento superiores, autoridades, gestores e pesquisadores estão preocupados em implementar acções para diminuir os custos, aumentar a eficiência, o custo-benefício e melhorar a qualidade e a satisfação na oferta de cuidados de saúde aos cidadãos, prestados pelas instituições públicas de saúde. Um componente da solução deste problema é a tecnologia da informação, por meio dos sistemas integrados de gestão de serviços de saúde, os denominados sistemas ERP (Enterprise Resource Planning). Assim, o objectivo desta investigação foi avaliar os impactos que os sistemas ERP podem exercer para melhorar o desempenho de serviços de instituições de saúde do sistema nacional de saúde do Brasil (SUS). A investigação foi planeada e desenvolvida em três fases principais: • Estudo da literatura dos assuntos: sistemas de informação (SI), sistemas ERP e informatização de serviços públicos de saúde. • Definição de elementos, indicadores de SI de serviços de saúde e enquadramento do estudo em modelos de avaliação de sucesso de SI. • Desenvolvimento de estudos de caso em dois hospitais (Recife e Rio de Janeiro) e aplicação de questionários em 21 hospitais de Recife, Fortaleza e Salvador. A discussão dos resultados do estudo constatou que: • Existem evidências de benefícios quantitativos (e.g., produtividade, custo, custobenefício) e qualitativos (e.g., qualidade, eficiência, satisfação) da utilização de sistemas ERP em serviços de instituições de saúde do SUS. • Apesar do volume dos recursos tecnológicos, financeiros e RH, os custos não são factores que impedem a adopção de sistemas ERP. • Existem formas para minimizar impactos negativos de adopção de sistemas ERP em serviços de saúde.The optimisation of health service resources in low-income countries, such as Brazil, is of fundamental importance. Even in more developed countries, health authorities, managers and researchers are involved in implementing initiatives that aim at reducing costs, to increase efficiency and cost-benefit ratio and to improve quality and user satisfaction in the provision of health care services to citizens. One component of the solution to this problem is information technology, by means of integrated management information systems for health services, namely ERP (Enterprise Resource Planning) systems. The aim of this study was thus to evaluate the impact that ERP systems could have on improving the performance of institutions belonging to the Brazilian National Health System (SUS). The research was planned and carried out in three main phases: • Study of the literature on: information systems (IS), ERP systems and computerisation of public health services. • Definition of elements, health service IS indicators and alignment of the study with IS success evaluation models. • Conduction of case studies in two hospitals (Recife and Rio de Janeiro) and application of questionnaires in 21 hospitals in Recife, Fortaleza and Salvador. The discussion of the results of the study concluded that: • There was evidence of both quantitative benefits (e.g. productivity, cost, costbenefit) and qualitative benefits (e.g. quality, efficiency, satisfaction) of the utilisation of ERP systems in SUS health service institutions. • Despite the quantity of technological, financial and human resources, cost is not a factor that inhibits the adoption of ERP systems. • There are ways of minimising the negative impacts of the adoption of ERP systems in health services

Voluntary disclosure of Value Chain in Financial Reports of Companies Brazilian Capital Open

Managing the value chain with the aim to achieve competitive advantage in relation to their competitors and in order to reduce costs has become increasingly important for business organizations. The aim of this paper is to analyse whether Brazilian organisations listed on Sao Paulo´s Stock Exchange (BOVESPA) publish information relating to value chain management in their financial reports. In addition, this research aims to investigate the potential relationtionship between evidentiation of this information and two independent variables, gross margin and number of pages. Content Analysis was adopted in the management report and report notes of the year 2011. The analysis was based on the strategic cost management framework developed by Wrubel et al. (2010). The sample selected includes the ten largest non financial organizations, according to their total assets. Despite the fact that publishing the value chain management is not compulsory, it was observed that the businesses studied present on average 30 sentences regarding the topic in their reports. The category internal and external value chain activities represents 54.58% of the total sentences found. It has been found that there is a significant positive correlation between the amount of sentences disclosed and page number of reports, however, it was found that the same does not occur when attempted to correlate the gross margin. As a consequence, the hypothesis that gross margin could be a motivation for higher volume of information regarding value chain was not confirmed

Anatomic study of the common brachial vein as a collateral drainage channel of the upper limb

CONTEXTO: Traumatismos ou tromboses que possam evoluir com alterações da drenagem venosa do membro superior, dependendo do território interrompido, podem ter como mecanismo compensatório uma via colateral de drenagem sem que haja prejuízo para o retorno venoso desse membro. A veia braquial comum apresenta-se como uma alternativa plausível e pouco conhecida. OBJETIVO: Descrever a anatomia da veia braquial comum como via de drenagem colateral no membro superior. MÉTODOS: Utilizamos 30 cadáveres do sexo masculino, cujos membros superiores estavam articulados ao tronco, não importando a raça, formolizados e mantidos em conservação com solução de formol a 10%. Utilizamos como critérios de exclusão cadáveres com um dos membros desarticulado ou alterações deformantes em topografia das estruturas estudadas. RESULTADOS: A veia braquial comum esteve presente em 73% (22/30) dos cadáveres estudados, sendo que em 18% (04/22) dos casos drenou para a veia basílica no seguimento proximal do braço e em 82% (18/22), para a veia axilar. CONCLUSÃO: A veia braquial comum está frequentemente presente e, na maior parte das vezes, desemboca na veia axilar.BACKGROUND: Trauma and thrombosis that can result in changes in the venous drainage of the upper limb, depending on the vascular territory interrupted, may have as a compensatory mechanism a collateral drainage channel that prevents damage to the venous return of that limb. The common brachial vein is a plausible and little known collateral channel for this purpose. OBJECTIVE: To describe the anatomy of the common brachial vein as a collateral drainage channel of the upper limb. METHODS: We have dissected 30 cadavers of people of different races, whose upper limbs were articulated to the trunk and preserved in a 10% formaldehyde solution. The exclusion criteria were disarticulated limbs or deformities in the topography of the studied structures. RESULTS: The common brachial vein was present in 73% (22/30) of the cadavers dissected. The common brachial vein drained into the axillary vein in 82% (18/22) and into the basilic vein in the proximal segment of the upper limb in 18% of the cadavers (04/22). CONCLUSION: The common brachial vein is frequently present, and, in most cases, it drains into the axillary vein

A QUALITATIVE ANALYSIS OF SOCIAL - INTERACTIONIST OF VYGOTSKY THE PERSPECTIVE IN ACCOUNTING TEACHING

RESUMO - A partir deste pressuposto, deve-se refletir o ensino em Contabilidade sob uma nova visão educacional, embasada em uma forma de aprendizagem não mais tecnicista ou de repasse do conhecimento. Mas sim, sob uma teoria o qual faz do professor não um ser repassador de seus conhecimentos, porém um instigador do seu aluno do aprender a aprender, a Teoria Sócio-Interacionista de Vygotsky. Adotou-se como objetivo do presente estudo evidenciar a presença do sócio-interacionismo de Vygotsky na construção do conhecimento promovidos pelos docentes dos cursos de Ciências Contábeis nos Estados da Paraíba e Pernambuco. Refletiu-se sobre a contribuição de Lev Semenovich Vygotsky, alicerçado principalmente nos pressupostos dos agentes culturais como peças imprescindíveis para a construção pessoal do conhecimento. No tocante a este estudo, lançou-se mão do método indutivo, sendo a tipologia desta investigação baseada em pesquisa bibliográfica e classificada como qualitativa, pois buscou descrever a experimentação estudada. Concluiu-se que o professor, agente ativo da promoção do conhecimento, tem por finalidade construir um "ambiente construtivista" de ensino, apregoadas por Vygotsky, ambiente este o qual realmente conscientize-se da importância do "educador-educando", com estratégias e procedimentos claros, utilizando-se de trabalhos em grupo e possuindo uma relação pedagógica de ensinoFrom this assumption, it must reflect the teaching of accounting in a new educational vision, based on a form of learning not more technical or transfer of knowledge. But, under a theory which is not a teacher's being passed on their knowledge, but an instigator of their student in learning to learn, the Social-interactionist theory of Vygotsky. Was used as an objective of this study highlight the presence of socio-interactionism of Vygotsky in the construction of knowledge promoted by teachers of science courses in the accounting of Paraíba and Pernambuco. Reflected on the contribution of Lev Semenovich Vygotsky, focusing on the assumptions of cultural items as essential to the construction of personal knowledge. For this study, it's hand-launched inductive method, and the types of research-based literature search and classified as qualitative, because it sought to describe the experimental study. It was concluded that the teacher, active agent promoting the knowledge, aims to build a "constructive environment" for education, heralded by Vygotsky, this environment which is really aware of the importance of "teacher-learner" with strategies and clear procedures, using group work in teaching and having a relationship of education

UM ESTUDO SOBRE AS EVIDENCIAÇÕES CONTÁBEIS DOS GOVERNOS DO DISTRITO FEDERAL E DOS ESTADOS BRASILEIROS SOB A ÓTICA DA TEORIA DA LEGITIMIDADE E DOS CUSTOS POLÍTICOS

Este estudo teve como objetivo investigar qual a aderência, sob a ótica da Teoria da Legitimidade e da hipótese de Custos Políticos, das evidenciações contábeis compulsórias e voluntárias que os Governos dos Estados brasileiros mais o Distrito Federal disponibilizam em seu sítio eletrônico. Com base na metodologia utilizada nos estudos de Beuren e Söthe (2009), Avelino et al. (2010), Araújo et al. (2014), e Araújo, Miranda e Lagióia (2015), foi uma pesquisa documental, qualitativa, com base na análise de conteúdo que buscou-se avaliar a evidenciação de informação compulsória estabelecida pela legislação; quais os tipos de evidenciações voluntárias divulgados; o nível de evidenciação voluntária e compulsória, conforme Hendriksen e Van Breda (1999), em adequada, justa e completa; categorizou-se os atributos das evidenciações tomando como critério para tal as características qualitativas da informação, contidas no Pronunciamento Conceitual Básico (R1). Concluiu-se que a maioria dos Governos Estaduais e do Distrito Federal não se sentem potencialmente ameaçados em sua legitimidade perante a sociedade, considerando o custo político do aumento dos níveis e qualidade das evidenciações frente à perda da legitimidade

Um Estudo Sobre a Perspectiva do Conhecimento Empírico para o Controle Patrimonial no Agreste de Pernambuco

O objetivo geral desteartigo foi verificar se o processo de controlepatrimonial acontecia de forma empírica nas atividades desenvolvidas pelosartesãos do barro no Alto do Moura da Cidade de Caruaru no Estado dePernambuco. Este estudo empírico partiu de uma pesquisa de campo, junto ao umgrupo de artesões, localizados nesta comunidade. Para tal aplicou-sequestionários à 27 (vinte e sete) artesões, em Julho de 2012, averiguando operfil dos artesões, o controle operacional, financeiro e econômico das atividades. Os dados foram analisados nosistema SPSS® para testar as hipóteses levantadas na pesquisa.Constatou-se que a hipótese nula foi contrariada parcialmente, pois apenasalgumas variáveis do perfil influenciam nos resultados, a exemplo do nível deescolaridade. Os resultados mostram que o controle patrimonial é efetuadoatravés de controles informais empíricos, de forma particular dos artesões. Notou-setambém a necessidade orientações quanto à gestão patrimonial, por parte dosartesões