Caractérisation de la flore bactérienne des péritonites communautaires opérées au Burkina Faso

Introduction: La péritonite communautaire est une urgence chirurgicale récurrente chez l'adulte qui constitue une préoccupation majeure pour le chirurgien et l'anesthésiste-réanimateur dans sa prise en charge. L'objectif de cette étude était d'établir non seulement le profil bactériologique des péritoniques communautaires opérées dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU-YO mais aussi  d'évaluer la sensibilité aux antibiotiques des souches bactériennes isolées à partir de ces dernières. Méthodes: Cent six (106) patients ont été recrutés dans cette étude et des prélèvements  bactériologiques préopératoires ont été effectués dont 63 se sont révélés positifs. Résultats: Sur les 63 prélèvements positifs, 78 germes ont été isolés soit une moyenne de 1,2 germe  par échantillon. Escherichia coli été le germe le plus fréquemment isolé (33,3%), suivi des anaérobies (11,5%), Streptococcus sp (9%), Klebsiella pneumoniae (6,4%) et Staphylococcus sp (5,1%). Les  antibiotiques les plus efficaces sur les bactéries identifiées dans les péritonites communautaires étaient respectivement l'imipenème (100%), la colistine (100%), la céftriaxone (100%), et la ciprofloxacine  (65,4%) Conclusion: Le profil de sensibilité des bactéries identifiées dans les principales péritonites  communautaires aux  antibiotiques montre une augmentation inquiétante du nombre de souches résistantes, notamment à  l'association amoxicilline/acide clavulaniqueKey words: Péritonites communautaires, antibiothérapie, bactériologi

Dynamics of germs responsible for acute bacterial meningitis in Burkina Faso in the last ten years (2005-2014)

The aim of this study was to analyze ten (10) years of epidemiological surveillance data of meningitis in Burkina Faso for high risk germs patterns identification in order to contribute to the strengthening of prevention strategies.A retrospective study of the past decade (2005- 2014) of cases of acute bacterial meningitis occurred in the thirteen health regions, collected through epidemiological surveillance data meningitis in Burkina Faso. From a total of 88 057 suspected cases of acute bacterial meningitis, we recorded 9134 deaths. From the laboratory confirmed cases, the identified germs were as follows: 56.79% of Neisseria meningitidis, 41.09% of Streptococcus pneumoniae and 2.13% of Haemophilus influenzae. Among the meningococcus isolated, we observed the following distribution: 23.11% of NmA, 58.84% of NmW and 18% of NmX.Mortality associated with acute bacterial meningitis remains still high in Burkina Faso despite the complete disappearance of NmA since 2012, after the conjugate vaccine A (MenAfriVac) has been introduced in this country. However the emergence of NmX, the reemergence of NmW and the persistence of high prevalence of Streptococcus pneumoniae are a major concern in the fight against meningitis in Burkina Faso. So, it is necessary, in addition to the strengthening of surveillance, diagnosis and case management to develop and make available and accessible a conjugate trivalent vaccine against NmA the NmX and NmW serogroups.Keywords: meningococcal meningitis, W and X serogroups, Streptococcus pneumoniae, MenAfriVa

Diagnostic moléculaire du Cytomégalovirus (CMV), de l’herpès virus humain de type 6 (HHV6) et d’Epstein-Barr virus (EBV) par PCR en temps réel chez les femmes enceintes VIH séropositives et séronégatives à Ouagadougou, Burkina Faso

Introduction: les herpès virus EBV, CMV et HHV-6 sont des virus qui évoluent sous le modèle pandémique et sont responsables d’infections congénitales pouvant provoquer des séquelles graves chez les nouveau-nés. L’objectif de cette étude était de déterminer les prévalences de CMV, EBV et HHV-6 chez les femmes enceintes VIH(+) et VIH(-) à Ouagadougou. Méthodes: dans cette étude 200 échantillons de plasma sanguin de femmes enceintes dont 100 femmes VIH(+) et 100 femmes VIH(-) ont été diagnostiqués par PCR multiplex en temps réel pour les trois infections (EBV, CMV et HHV-6). Résultats: sur l’ensemble des 200 échantillons analysés, 18 (9,0%) étaient positifs à au moins un des trois virus, 12 (6,0%) étaient positifs au EBV, 13 (6,5%) au CMV et 12 (6,0%) positifs au HHV-6. Parmi les 18 cas d’infections, nous avons trouvé 10 cas (55,6%) de coïnfections dont 90,0% (9/10) d’infection multiple EBV/CMV/HHV6 et 10,0% de coinfection EBV/HHV6. Le taux d’infection HHVs était plus élevé chez les femmes VIH(-) que celles VIH(+) (12,0% versus 6,0%). Parmi les VIH(+), la PCR a révélé 7,1% (soit 6/85) d’infection HHVs chez celles qui n’étaient pas sous ARV contre 0% chez celles sous ARV. Conclusion: les herpès virus sont fréquents chez les femmes enceintes au Burkina Faso et pourraient constituer une menace chez ces dernières à cause des complications et des risques d’infection pour le nouveau-né.The Pan African Medical Journal 2016;2

Quality of life in persons living with HIV in Burkina Faso: a follow-up over 12 months

BACKGROUND: In Burkina Faso, very little is known about the quality of life of persons living with HIV through their routine follow- up. This study aimed to assess the quality of life of persons living with HIV, and its change over a 1-year period. METHODS: Four hundred and twenty four (424) persons living with HIV were monitored during twelve (12) months from September 2012 to September 2013 in Ouagadougou, the capital city of Burkina Faso. Three interviews were conducted in order to assess the quality of life of patients and its change over time, using the World Health Organization Quality of Life assessment brief scale in patients with Human Immunodeficiency Virus infection (WHOQOL HIV-BREF). The Friedman test was used to assess significant differences in quantitative variables at each of the three follow-up interviews. Groups at baseline, at 6 months and at 12 months were compared using Wilcoxon signed rank test for quantitative data and McNemar test for qualitative variables. Pearson Chi(2) was used when needed. Multivariable logistic regression models were fit to estimate adjusted odds ratio (OR) and 95 % confidence intervals (95 % CI). Trends in global quality of life score and subgroups (status related to Highly Active Anti Retroviral Treatment (HAART) using univariate repeated measures analysis of variance were assessed. A p-value less than 0.05 was considered significant. RESULTS: At baseline, quality of life scores were highest in the domain of spirituality, religion and personal beliefs (SRPB) and lowest in the environmental domain. This trend was maintained during the 12-month follow-up. The global score increased significantly from the beginning up to the twelfth month of follow-up. Over the 12 months, the baseline factors that were likely to predict an increase in the global quality of life score were: not having support from relatives for medical care (P = 0.04), being under HAART (P = 0.001), being self-perceived as healthy (P = 0.03), and having a global quality of life score under 77 (P < 0.001). CONCLUSIONS: Our findings suggest the need to promote interventions to empower people living with HIV/AIDS through income generating activities. Such activities will enhance the quality of life of persons living with HIV in Burkina Faso. This could focus mostly on treatment-naïve HIV patients, lacking support from relatives and those who perceive themselves as ill

Bio-behavioural HIV survey in prisons on men and women in Burkina Faso.

BackgroundDespite the severity of the human immunodeficiency virus (HIV) epidemic in Burkina Faso, data on specific groups are scant especially concerning prisoners. AimsThe objective of this study was to determine HIV prevalence and risky behavior in Burkina Faso prisons in order to assist in HIV prevention and AIDS case management decision making among prisoners. Methods This was a cross-sectional study carried out from September 3–10, 2014 among 18 years aged and over prisoners, in prisons of each of the 13 administrative regions of Burkina Faso with prisoners’ informed consent. Data were collected using a questionnaire that covered general informations on HIV/autoimmune insufficiency syndrome (AIDS) and sexually transmitted infections (STIs), coupled with blood samples collection, for HIV laboratory analysis purpose.Results A total of 1,079 prisoners participated in this study. The participation rate for interviews was and blood samples collections were 100 per cent. The majority of participants (97.8 per cent) were men, among whom 9.7 per cent reported a history of STIs. Nearly 50 per cent of these took no precautions to avoid infecting their sexual partners. Implementation of HIV/AIDS prevention and control activities in prisons was low (43.2 per cent). Condom use was also low (11.2 per cent). HIV infection Screening was insufficient: only two out of five prisoners had at least one HIV screening. HIV screening opportunities was uncommon and prisoners pointed out the lack of organization of screening campaigns in prisons. HIV prevalence was nearly 3 per cent. ConclusionThe exposure level of prisoners to HIV transmission prevention interventions was low. Specific measures are needed to increase condom use for HIV/AIDS and STIs prevention in prisons

Résistance aux antibiotiques des souches de staphylococcus aureus et des enterobactéries isolés au LNSP de Ouagadougou (Burkina Faso)

Le contexte africain est marqué par l’absence de réseau de surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques. Des études indiquent pourtant des niveaux élevés de prévalence de Staphylococcus aureus résistant à la méticiline (SARM) et des Entérobactéries productrices de β lactamases à spectre étendu (E-BLSE) dans les prélèvements provenant de patients hospitalisés ou en communauté. Le but de la présente étude est de décrire les phénotypes de résistances de Staphyloccocus aureus et des entérobactéries afin d’améliorer la prise en charge des maladies bactériennes. Il s’est agi d’une étude transversale réalisée du 10 Septembre 2014 au 10 Mars 2015, à partir des isolats de S. aureus et d’entérobactéries provenant de prélèvements biologiques reçus au Laboratoire National de Santé Publique (LNSP). La sensibilité aux antibiotiques des souches bactériennes a été réalisée selon les recommandations du Comité de l’Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA.SFM) 2014. La recherche de la résistance de S. aureus à la meticilline a été réalisée par l’oxacilline 5μg ; la sécrétion de β Lactamase à Spectre Elargie (BLSE) a été confirmée après observation d’une image en « bouchon de champagne ». Au total, 665 échantillons ont été traités et 197 souches pathogènes, ont été identifiées dont 160 entérobactéries et 37 Staphylococcus aureus. Globalement, 32 % des Staphylococcus aureus étaient résistants à la méticiline. Toutes les souches étaient sensibles aux aminosides. Parmi les entérobactéries, 98,3 % des E. coli et 94,7 % de K. pneumoniae étaient résistantes à l’amoxicilline + acide clavulanique et 36,4 % de E. coli et 26,3 % K. pneumoniae présentaient une résistance aux céphalosporines de 3e génération. Les entérobactéries productrices de BLSE étaient de 35 %. L’imipenème restait actif sur 100 % des entérobactéries. Cette étude interpelle les autorités sanitaires à l’instauration d’un système de surveillance des pharmaco résistances et les agents de santé sur la promotion du bon usage des antibiotiques et les bonnes pratiques d’hygiène hospitalière.Mots-clés: Entérobactéries, Staphylococcus aureus, antibiotiques, sensibilité, résistanceEnglish Title: Antibiotic resistance of staphylococcus aureus strains and insulated enterobacteries at the Ouagadougou LNSP (Burkina Faso)English AbstractThe African context is marked by the absence of a surveillance network for bacterial resistance to antibiotics. However, studies indicate high levels of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae (E-ESBLs) in inpatient and community samples. The aim of this study was to describe the resistance phenotypes of S. aureus and enterobacteria in order to improve bacterial diseases management. This was a cross-sectional study conducted from September 10, 2014 to March 10, 2015, on isolates of S. aureus and enterobacteria from biological samples sent to the National Laboratory of Public Health (LNSP). The antibiotic susceptibility of bacterial strains was carried out according to the recommendations of the Antibiogram Committee of the French Society of Microbiology (CA.SFM) 2014. The search for S. aureus resistance to meticillin was carried out by the oxacillin 5μg; the secretion of ESBL was retained after observation of a "champagne cork" image. A total of 665 samples were processed and 197 pathogenic strains were identified, including 160 Enterobacteriaceae and 37 Staphylococcus aureus. Overall 32% of Staphylococcus aureus were meticillin resistant. All strains were susceptible to aminoglycosides. Among the Enterobacteriaceae, 98.3% of E. coli and 94.7% of K. pneumoniae were resistant to clavulanic acid amoxicillin and 36.4% of E. coli and 26.3% K. pneumoniae were resistant to 3rd generation cephalosporins. ESBL-producing enterobacteria were 35%. Imipenem remained active on 100% of Enterobacteriaceae. This study calls on the health authorities to establish a surveillance system for drug resistance and health workers to promote the proper use of antibiotics and good hospital hygiene practices.Keywords: Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus, antibiotics, sensitivity, resistanc

Risk taking behaviors among HIV­-carriers in Burkina Faso: A population-based survey

The aim of the study was to assess sexual risk behaviors of HIV-positive people in Burkina Faso....Despite nationwide efforts to reduce risk behaviors in the general population, more campaigns should be addressed towards HIV-positive people for safe sex, especially in rural areas and within illiterate people and women. This should contribute to reducing HIV incidence in the country