The chronic amygdalite associated with reactive athritis

Summary The hystocompatibility system of HLA has an important role in the appearance and the evolution of different pathologies. This data is necessary for elaborating new criteria of diagnosis for determinig the groups of people, who are predisposed to these ilnesses and imrpoving the principles of treatement for the patients with different forms of chronic amygdalite associated with the reactive arthritis.Rezumat Sistemului de histocompatibilitate HLA are un rol important în apariţia şi evoluţia diferitor patologii. Aceste date sunt necesare pentru elaborarea noilor criterii de diagnostic pentru aprecierea grupelor de persoane predispuse la aceste boli şi a perfecţiona principiile de tratament ale pacienţilor cu diferite forme de amigdalită cronică asociată cu artrita reactivă

Эффективность и преимущество ирригационной терапии гипертоническим солевым раствором при лечении ринопатологии

Department of Otorhinolaryngology, State University of Medicine and Pharmacy "Nicolae Testemitanu"The aim of the study was to compare the clinical efficacy and safety of isotonic and hypertonic saline nasal irrigation in combination with vasoconstrictors and hypertonic saline irrigation without vasoconstrictors. Material and Methods: In order to achieve the objectives of the study, 45 patients ages 22-40 years, with acute or chronic (in exacerbation) rhinosinusitis were selected. Patients were divided into 3 groups. Group I consisted of 15 patients who in addition to conventional medical therapy (anti-bacterial, local vasoconstrictors, antihistamines, mucolytics) received isotonic saline irrigation (“Tonimer Normal”, Istituto Ganassini, Italy). Group II consisted of 15 patients who in addition to conventional medical therapy received hypertonic saline irrigation (“Tonimer Hypertonic”). Group III consisted of 15 patients who, in addition to the conventional therapy received hypertonic saline irrigation (“Tonimer Hypertonic”) without the use of local vasoconstrictors. Dosage and method of application of a series of Tonimer match official recommendations: washing the nose 2-3 times a day, duration of treatment – 7 days. Results: Group I – objective symptoms and endoscopic picture improved moderately. In Group II and Group III – greater improvement in symptoms and endoscopic data was observed. Results in patients of group II and group III (without the use of decongestants) were identical. Conclusions: nasal irrigation using hypertonic saline solution is effective and safe in the treatment of acute and chronic (in exacerbation) rhinosinusitis; improves nasal breathing, reduces swelling of the nasal mucosa, facilitates evacuation of nasal secretion, well tolerated (no side effects were noted), allows to reduce treatment time and to avoid complications caused by topical nasal decongestants, since they do not act systemically on the body, no interaction with other drugs, and, for this reason, can be recommended as complementary therapy of rhinitis, especially in patients for whom decongestants are contraindicated (pregnant women, patients with arterial hypertension). Целью исследования было сравнить клиническую эффективность и безопасность применения деконгестантов в комбинации с изотоническим или гипертоническим раствором, а также гипертонический раствор без применения вазоконстрикторов, серии Tonimer (Istituto Ganassini, Italy). Материал и методы: для достижения цели исследования были отобраны 45 пациентов в возрасте от 22-40 лет, с острыми или хроническими в обострении риносинуситами. Пациенты были разделены на 3 группы: первая группа (I) состояла из 15 пациентов которые, в дополнение к традиционной медикаментозной терапии (антибактериальные, местные сосудосуживающие средства, антигистаминные препараты, муколитики), получали ирригации изотоническим раствором Tonimer normal. Вторая группа (II) состояла из 15 пациентов, которые в дополнение к традиционной медикаментозной терапии (антибактериальные, местные сосудосуживающие средства, антигистаминные препараты, муколитики) получали ирригации гипертоническим раствором Tonimer hypertonic. Третья группа (III) состояла из 15 пациентов, которые в дополнение к традиционной медикаментозной терапии (антибактериальные, антигистаминные препараты, муколитики) получали ирригации гипертоническим раствором Tonimer hypertonic без применения местных сосудосуживающих средств. Режим дозирования и метод применения серии средств Tonimer соответствовал официальным рекомендациям (промывание полости носа 2-3 раза в день; объём жидкости на промывание с каждой стороны не менее 5 мл), продолжительность лечения – 7 дней. Результаты: у пациентов I группы – объективная симптоматика и эндоскопическая картина улучшились умеренно. У пациентов II и III группы – более выраженное улучшение симптоматики и эндоскопических данных, при этом результаты у пациентов II и III групп (без применения деконгестантов) состояние улучшилось в одинаковой степени. Выводы: Tonimer hypertonic (Istituto Ganassini, Italy) эффективен и безопасен в лечении острых и хронических (в стадии обострения) риносинуситов; улучшает носовое дыхание, уменьшает отек слизистой носовой полости, облегчает эвакуацию носового секрета; хорошо переносится пациентами, побочные реакции не были отмечены. Использование в курсе лечения ирригации гипертоническим раствором позволяет сократить сроки лечения, а также, уменьшить или исключить применение вазоконстрикторов, что позволяет избежать соответствующих побочных реакций; Tonimer Hypertonic является безопасной альтернативой вазоконстрикторам. Ирригация гипертоническим раствором должна рекомендоваться как вспомогательная терапия ринитов, в особенности пациентам, для которых вазоконстрикторы противопоказаны (беременные женщины, артериальная гипертензия)

Рациональная антибиотикотерапия при лечении хронического декомпенсированного тонзиллита

Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu State Medical and Pharmaceutical University, Chisinau, Republic of MoldovaToday, as it has for the past several decades, tonsillitis is a current chronic problem mostly because of questionable treatment for this condition. Ideal treatment of chronic decompensated tonsillitis is tonsillectomy and antibiotics in the postoperative period. Classic conservative treatment of chronic tonsillitis includes local treatment, disinfectants and cleaning solutions. And while deepening systemic antibiotic therapy is compulsory, Sumamed is an antibiotic that can be successfully used to treat chronic decompensated tonsillitis. The type of antibiotics should be selected based on each patient’s individual situation, taking into account the patient’s bacteriological flora, previous antibiotic sensitivity of pathogenic flora, and the individual patient’s tolerance to the medication.Сегодня, также как и в течение многих предыдущих десятилетий, остается открыт вопрос о рациональном лечении хронического тонзиллита. Идеальное лечение хронического декомпенсированного тонзиллита остаётся тонзилэктомия и антибиотикотерапия в постоперационном периоде. Но, при этом всегда существуют пациенты, которым невозможно произвести тонзилэктомию, наличие противопоказаний, абсолютных или относительных, или отказ больного. Стандартное консервативное лечение включает в себя местное антисептическое лечение, витаминотерапия, а в периоды обострения − антибиотикотерапия. Выбор антибиотика должен проходить индивидуально, исходя из микробиологических исследований, чувствительности патогенной флоры и ранее использованных антибиотиков. Сумамед является антибиотиком, который может быть успешно использован в лечении хронического тонзиллита, как компенсированного, так и декомпенсированного

An international survey on the pragmatic management of epistaxis

Epistaxis is one of the most common ear, nose and throat emergencies. The management of epistaxis has evolved significantly in recent years, including the use of nasal cautery and packs. However, a correct treatment requires the knowledge of nasal anatomy, potential risks, and complications of treatment. Epistaxis is often a simple and readily treatable condition, even though a significant bleed may have potentially severe consequences. At present, there are very few guidelines concerning this topic. The current Survey explored the pragmatic approach in managing epistaxis. A questionnaire, including 7 practical questions has been used. The current International Survey on epistaxis management reported a relevant prevalence (21.7%), mainly during childhood and senescence, an important hospitalization rate (11.8%), the common use of anterior packing and electrocoagulation, and the popular prescription of a vitamin supplement and intranasal creams