2 research outputs found
Har bakterieidentifikasjon og resistensbestemmelse innvirkning pÄ valg av antibiotikaregime ved bakteriemi? : en studie gjort ved Universitetssykehuset i Nord- Norge
Bakgrunn: Antibiotikaresistens er i dag blitt et signifikant problem pĂ„ grunn av vĂ„rt misbruk â bĂ„de overforbruk, underforbruk, feilbruk, manglende compliance, inadekvat dosering og ikke minst en likegyldighet til bruk. For alvorlige infeksjonssykdommer som sepsis kan dette gi dramatiske konsekvenser, da man er avhengig av effektive terapimidler da sykdommen er forbundet med hĂžy morbiditet og mortalitet. Selv om Norge enda er et av de landene hvor resistensproblemet er minst sĂ„ er det viktig at det tas pĂ„ alvor, og at terapi fĂžlger gitte retningslinjer - blant annet ved sepsis hvor en initial bredspektret empirisk terapi raskest mulig bĂžr endres til mer smalspektret terapi for Ă„ redusere risikoen for resistensutvikling.
FormÄl: FormÄlet med denne studien var Ä undersÞke om diagnostisk informasjon i form av mikrobiologisk bakterieidentifikasjon og resistensbestemmelse fÞrte til endringer av bredspektret empirisk terapi ved bakteriemi. Karakterisering av endringer gjort og behandlingsregimer, og vurdere disse i forhold til gitte retningslinjer utarbeidet ved UNN i 2005 var ogsÄ et mÄl med studien. Studien ble utfÞrt ved Avdeling for Mikrobiologi og Smittevern ved UNN, og sammenlignet med tilsvarende studie utfÞrt ved UNN i 2005 og ved St. Olavs Hospital i 2003.
Metode: Studien er en deskriptiv observasjonsstudie basert pÄ retrospektive data. Studiepopulasjonen var pasienter innlagt pÄ UNN og med positive blodkulturer i 2006. Pasientjournaler og mikrobiologiske arbeidsskjemaer ble gjennomgÄtt, og det ble registrert antibiotikabehandling og mikrobiologiske besvarelser for gitte registreringsperioder.
Resultater: Av 276 episoder med reell bakteriemi ble det registrert endringer i terapiregimene i 34,1 % av besvarte episoder etter mikroskopifunn, 36,2 % etter preliminÊr resistensbestemmelse og 12,0 % etter definitiv resistensbestemmelse. Ved mistenkt bakteriemi var monoterapi med cefalosporiner eller kombinasjonsterapi med penicilliner og aminoglykosider mest fremtredende. Etter at mikrobiologiske data forelÄ bestod behandlingen av episoder med gram negative bakterier i hovedsak av monoterapi med cefalosporiner eller kombinasjonsterapi med enten penicilliner og aminoglykosider eller cefalosporiner og aminoglykosider. Behandlingen av episoder med gram positive bakterier bestod i hovedsak av monoterapi med penicilliner eller kombinasjonsterapi med penicilliner og aminoglykosider.
Konklusjon: Resultatene tyder pÄ at mikrobiologiske data hadde innvirkning pÄ valg av antibiotikaregime ved bakteriemi. Det ble benyttet empirisk terapi anbefalt i antibiotikaveilederen i stÞrre grad ved UNN i 2006 enn ved UNN i 2002 og St. Olavs Hospital i 2002. Andelen monoterapi Þkte ved UNN fra 2002 til 2006. Resultatene av studien gir inntrykk av at terapien endret seg i henhold til bakterieidentifikasjon og resistensbestemmelse
A flow cytometry technique to study intracellular signals NF-ÎșB and STAT3 in peripheral blood mononuclear cells-2
<p><b>Copyright information:</b></p><p>Taken from "A flow cytometry technique to study intracellular signals NF-ÎșB and STAT3 in peripheral blood mononuclear cells"</p><p>http://www.biomedcentral.com/1471-2199/8/64</p><p>BMC Molecular Biology 2007;8():64-64.</p><p>Published online 31 Jul 2007</p><p>PMCID:PMC1949834.</p><p></p>) activation (versus untreated) from B-cells, T-lymphocytes and monocytes/macrophages. PBMCs were stimulated for the appropriate time and concentration of sCD40L (A) and IL10 (B) (as identified previously). The graphs represent the difference in percentage of phosphorylated nuclear factor between stimulated and untreated cells. Statistical significance (wilcoxon paired test; p < 0.05) was represented by an asterisk (*). Data represented the mean (± SD) of seven experiments