Miiase oral em paciente com necessidades especiais: relato de caso / Myiasis oral in patients with special needs: case report

Descrito primariamente por HOPE em 1840, o termo miíase é utilizado para denominar a invasão de ovos ou larvas de moscas da ordem díptera nos tecidos humanos ou de animais vertebrados. Associada a higiene pública e pessoal inadequada, esta condição pode acometer qualquer órgão ou tecido que sejam acessíveis para oviposição. Relatado pela primeira vez na cavidade oral em 1909 por Laurence, este é um acontecimento raro que ocorre com maior frequência na região anterior da maxila e está associado a presença de lesões, bolsas periodontais, halitose grave, respiração bucal, ausência de selamento labial, trauma supurativo e má higiene oral, sendo ainda classificado como grupo de risco aqueles indivíduos que sejam incapazes de zelar pela própria saúde. O tratamento da miíase não é protocolado, portanto são adotadas diversas terapias de acordo com as condutas dos profissionais, porém é consenso entre os autores que a abordagem inicial deve ser realizada por meio da remoção mecânica das larvas. Podem ser adotadas terapias medicamentosas e clinicas que tornem o meio anóxico e antiparasitário. O objetivo deste artigo é relatar um caso de infestação por miíase em cavidade oral em um paciente portador de paralisia cerebral decorrente de uma meningite

CORREÇÃO FUNCIONAL E ESTÉTICA DE SEQUELA DE FRATURA FRONTO-NASO-ORBITO-ETMOIDAL: RELATO DE CASO CLÍNICO FUNCTIONAL AND AESTHETIC CORRECTION OF FRONTO-NASO-ORBITO-ETHMOIDAL FRACTURE SEQUEL: CLINICAL CASE REPORT

As Fraturas Fronto-Naso-Orbito-Etmoidais, conhecidas como fraturas FNOE,são resultantes de um trauma contundente de alta energia no terço médioe superior da face. São pouco frequentes, mas quando presentes ocorremconcomitantemente com o trauma crânio encefálico (TCE) ou com outrasfraturas complexas da face. Apresentando uma frequência aproximada de5% a 15% dos traumas faciais em crianças e adultos respectivamente, as fraturasNOE são encontradas mais comumente após acidentes por veículosautomotores, agressão física, quedas ou acidentes ciclísticos. O complexonaso-orbito-etmoidal é uma área compacta, porém anatomicamente complexa,possuindo várias apresentações clínicas que dificultam o seu diagnósticoe tratamento. O diagnóstico e tratamento das fraturas NOE é dedifícil realização e por este motivo a realização de um exame clínico minuciosoassociado a uma boa avaliação imaginológica é de grande importâncianestes traumas, pois diagnóstico incorreto e o tratamento inadequadoou tardio geralmente resultam em sequelas estéticas e funcionais. O tratamentodeste tipo de fratura deve ser definido após a identificação da extensão,tipo de fratura e estruturas acometidas de forma a restaurar funçãoe forma face média. O objetivo deste artigo é relatar um caso de sequelade fratura NOE onde haviam queixas estéticas e respiratórias, tratado comacesso coronal e posterior redução de fratura de OPN e correção estéticade dorso nasal e glabela com o uso de cimento de polimetilmetacrilato.Fronto-Naso-Orbito-Etmoidal Fractures, known as FNOE fractures, are theresult of a blunt trauma of high energy in the middle and upper third ofthe face. It is uncommon, but when present it occurs concomitantly withtraumatic brain injury (TBI) or with other complex fractures of the face.Presenting an approximate frequency of 5% to 15% of facial traumas inchildren and adults respectively, NOE fractures are most commonly foundafter motor vehicle accidents, physical aggression, falls or cycling accidents.The naso-orbito-ethmoidal complex is a compact but anatomicallycomplex area, with several clinical presentations that make it difficult todiagnose and treat it. The diagnosis and treatment of NOE fractures is difficultto perform and therefore a thorough clinical examination associatedwith a good imaging evaluation is of great importance in these traumas,since incorrect diagnosis and inadequate or late treatment usually resultin aesthetic and functional. The treatment of this type of fracture shouldbe defined after the identification of the extension, type of fracture andstructures affected in order to restore function and form face to medium.The objective of this article is to report a case of NOE fracture sequelaewhere there were aesthetic and respiratory complaints, treated withcoronal access and subsequent reduction of OPN fracture and aestheticcorrection of nasal dorsum and glabella with the use of polymethylmethacrylatecement