PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM PARA IMPLEMENTAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

The study is a part of the leading author’s Master’s Degree dissertation, which objectified to carry out a teaching and learning process – theoretical as well as practical - with undergraduate students on nursing diagnosis for ICUs, apprehending participants’ experiences in this process. Twenty students from the nursing graduation course, regularly enrolled in the subject of Intensive Care Unit, took part in this study. The process was developed in three different steps. First of all, extra-curricular classes were attended on nursing care systematization, emphasis on nursing diagnosis. In the second step, the adopted theoretical background was implemented in the Intensive Care Unit and as the third step, semi-structured interviews were performed. The data were analyzed through the collective subject speech technique. The speeches evidenced changes in the perception and in the way of applying nursing care, besides practices focused on health and human being. By using nursing diagnosis, care is perceived as the closest moment between caregiver and cared individual, and the process is highly valued as a caring reference.El estudio es un recorte de la disertación de maestría de la autora principal que tuvo el propósito de desarrollar un proceso de enseñanza-aprendizaje, teórico y práctico, con estudiantes graduados sobre el diagnóstico de Enfermería para el cuidado en terapia intensiva, captando las experiencias de los participantes de ese proceso. Participaron del estudio 20 estudiantes del curso de graduación en Enfermería, regularmente matriculados en la asignatura de Enfermería, en la unidad de terapia intensiva. El proceso se ha desarrollado en tres momentos: fueron realizadas clases extracurriculares, sobre sistematización de la asistencia de enfermería con énfasis en el diagnóstico de enfermería. En el segundo momento, el referencial teórico adoptado fue implementado en el CTI (campo de pasantía de la disciplina en cuestión) y, en el tercer momento, fueron realizadas entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron analizados a través de la técnica del discurso del sujeto colectivo. Los discursos evidenciaron cambios en la percepción y en la manera de hacer el cuidado de la enfermería, además de prácticas centradas en la salud y en el ser humano. Con el uso del diagnóstico de enfermería, el cuidado pasa a ser percibido como un momento de aproximación entre cuidador y cuidado, y el proceso pasa a ser valorado como referencia de la asistencia.Neste estudo, o propósito foi desenvolver um processo de ensino-aprendizagem teórico-prático com estudantes de graduação sobre o diagnóstico de enfermagem para o cuidado em Terapia Intensiva, captando as experiências dos participantes desse processo. Participaram do estudo 20 estudantes do curso de graduação em Enfermagem regularmente matriculados na disciplina de Enfermagem em unidade de terapia intensiva. O processo foi desenvolvido em três momentos distintos. No primeiro momento, foram realizadas aulas extra-curriculares sobre sistematização da assistência de enfermagem com ênfase no diagnóstico de enfermagem. No segundo, o referencial teórico adotado foi implementado na UTI (campo de estágio da disciplina em questão) e, no terceiro momento, foram realizadas entrevistas semi- estruturadas. Os dados foram analisados através da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os discursos evidenciaram mudanças na percepção e no modo de fazer o cuidado de enfermagem, além de práticas centradas na saúde e no ser humano. Com o uso do diagnóstico de enfermagem, o cuidado passa a ser percebido como um momento de aproximação entre cuidador e ser cuidado e o processo a ser valorizado como norteador da assistência

Níveis de pressão arterial de adultos jovens

Trata-se de um estudo quantitativo que teve como objetivo conhecer os níveis de pressão arterial de adultos jovens (20 a 40 anos) moradores do município de Concórdia - SC. A pesquisa contou com 300 participantes, sendo 150 do sexo masculino e 150 do sexo feminino, para os quais foi aplicado um formulário de questões e verificado suas pressões arteriais. A coleta de dados foi feita no período de junho a agosto de 2010. Os dados coletados foram organizados num banco de dados, apresentados em tabelas e gráficos, analisados com estatística descritiva e discutidos com base na literatura estudada. Os resultados apresentaram uma prevalência de hipertensão arterial de 38,6% com predominância em sexo masculino, faixa etária de 20 a 30 anos, negros, moradores da zona urbana e naqueles que referiram história familiar da doença. A hipertensão auto-referida teve uma prevalência de 16,3% e destes, apenas 32,7% fazem uso de medicações anti-hipertensivas. Sobre a verificação periódica da pressão constatou-se que 76,6% não a fazem e, ao questionarem-se os motivos, 73,3% de todos os participantes não julgavam necessário verificar a pressão. Três participantes apresentaram níveis de pressão arterial sistólica ? 180 mmHg e/ou diastólica de ? 110 mmHg. Nesses casos, a pressão arterial foi novamente verificada depois de quinze dias. Todos eles se mantiveram hipertensos, porém somente um tinha diagnóstico prévio. Nenhum destes participantes apresentou manifestações clínicas no momento da verificação. Todos foram encaminhados para controle da PA nas unidades de saúde de referencia

The Family Relationships When Dealing With a Chronic Disease: The Family Caregiver Viewpoint / Relações Familiares Vivenciadas no Percurso da Doença Crônica: O Olhar do Cuidador Familiar

Objetivo: Identificar como se configuram as relações familiares entre cuidador e demais membros da família. Metodologia: Estudo qualitativo realizado com seis cuidadores familiares de doentes crônicos. Para coleta das informações usou-se entrevista, originado duas categorias: Impacto afetivo nas relações familiares expressas pelo cuidador familiar e Impacto social no cotidiano da vida do cuidador. Resultados: Quatro cuidadores eram mulheres e dois homens, sendo duas filhas, dois cônjuges, um pai e uma nora. Identificou-se que as relações familiares se modificam durante o percurso da doença, com tendência a se vulnerabilizar mesmo na existência de laços afetivos anteriores ao evento. Identificou-se ainda, o sofrimento do cuidador relacionado ao afastamento dos familiares no processo de cuidar, sentindo-se só, o que gera isolamento social. Considerações finais: Cuidar do familiar em casa constitui em uma atitude familiar saudável; todavia, requer assistência ininterrupta, sendo assim, há necessidade de auxílio, compartilhamento das responsabilidades frente o processo de cuidar.

Nursing care systematization: the nurses’ perception / Sistematização da Assistência de Enfermagem: percepção dos enfermeiros

Objetivo: Identificar como enfermeiros de Terapia Intensiva de um Hospital do Norte do Espírito Santo percebem a Sistematização da Assistência de Enfermagem/SAE como método de cuidado Método: Trata-se de um estudo qualitativo com participação de quatro enfermeiros. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada, pesquisa documental e observação não participante. Emergiram três categorias analíticas: “Aspectos Conceituais da SAE: identificando modelos”. “A fragmentação do método: do conceito à prática aplicada” e “A SAE na formação do enfermeiro: teoria x prática”. Resultados: Evidenciou fragilidades em relação à percepção dos enfermeiros sobre a SAE e o PE e sua exeqüibilidade. Conclusão: Rever o papel do enfermeiro, com vistas a retomada de suas responsabilidades com a saúde, pacientes e familiares restaurando seu compromisso com o cuidado efetivo e de qualidade.   Descritores: UTI, Enfermagem, sistematização da assistência de enfermagem

Intervenções de enfermagem nas intercorrências do tratamento hemodialítico

Estudo quantitativo com objetivo de identificar as intercorrências e as ações de enfermagem durante o tratamento hemodialítico de pacientes portadores de insuficiência renal crônica. A amostra foi constituída por 30 pacientes. Os dados foram coletados através dos prontuários e de observação direta das sessões de hemodiálise dos participantes, perfazendo um total de 240 sessões. A idade dos pacientes variou de 21-89 anos, 22 (73,33%) do sexo masculino e 8 (26,67%) do sexo feminino. Todos os pacientes apresentaram patologias prévias, 19 (63,33%) Hipertensão Arterial, 8 (26,67%) doenças renais e 1 (3,33%) Diabetes Mellitus. Foram observadas 66 intercorrências dentre as quais, em ordem decrescente, hipotensão, cefaléia, hipertensão, náusea-vômito, dor torácica-lombar, bradicardia, cólica intestinal e febre-calafrios. Dentre as ações de enfermagem, as mais realizadas foram administração de medicação e verificação de sinais vitais. Pode-se perceber que a enfermagem conhece e atua corretamente nas intercorrências e que cada atuação depende da gravidade da situação

Nursing care systematization: the nurses’ perception / Sistematização da Assistência de Enfermagem: percepção dos enfermeiros

Objetivo: Identificar como enfermeiros de Terapia Intensiva de um Hospital do Norte do Espírito Santo percebem a Sistematização da Assistência de Enfermagem/SAE como método de cuidado Método: Trata-se de um estudo qualitativo com participação de quatro enfermeiros. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada, pesquisa documental e observação não participante. Emergiram três categorias analíticas: “Aspectos Conceituais da SAE: identificando modelos”. “A fragmentação do método: do conceito à prática aplicada” e “A SAE na formação do enfermeiro: teoria x prática”. Resultados: Evidenciou fragilidades em relação à percepção dos enfermeiros sobre a SAE e o PE e sua exeqüibilidade. Conclusão: Rever o papel do enfermeiro, com vistas a retomada de suas responsabilidades com a saúde, pacientes e familiares restaurando seu compromisso com o cuidado efetivo e de qualidade. Descritores: UTI, Enfermagem, sistematização da assistência de enfermagem

Nursing care systematization: the nurses’ perception / Sistematização da Assistência de Enfermagem: percepção dos enfermeiros

Objetivo: Identificar como enfermeiros de Terapia Intensiva de um Hospital do Norte do Espírito Santo percebem a Sistematização da Assistência de Enfermagem/SAE como método de cuidado Método: Trata-se de um estudo qualitativo com participação de quatro enfermeiros. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada, pesquisa documental e observação não participante. Emergiram três categorias analíticas: “Aspectos Conceituais da SAE: identificando modelos”. “A fragmentação do método: do conceito à prática aplicada” e “A SAE na formação do enfermeiro: teoria x prática”. Resultados: Evidenciou fragilidades em relação à percepção dos enfermeiros sobre a SAE e o PE e sua exeqüibilidade. Conclusão: Rever o papel do enfermeiro, com vistas a retomada de suas responsabilidades com a saúde, pacientes e familiares restaurando seu compromisso com o cuidado efetivo e de qualidade.   Descritores: UTI, Enfermagem, sistematização da assistência de enfermagem

Nurses’ perception towards the teaching-learning process of Nursing management / Percepção de enfermeiras quanto ao ensino e aprendizagem da gestão em Enfermagem

Objetivo: Desvelar a percepção de enfermeiras quanto ao ensino e aprendizagem do componente curricular de Gestão e Gerenciamento em Saúde e Enfermagem e os subsídios para a atuação profissional. Método: Estudo com abordagem qualitativa, norteada pelo Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire. Resultados: Realizado com três egressas do curso de enfermagem da Universidade Federal da Fronteira Sul que trabalham no município de Chapecó, SC. O Círculo de Cultura, nos quais percorreram-se as etapas do Itinerário de pesquisa, resultou três quadros: Importância da transversalidade da gestão no curso de enfermagem; Diálogo entre academia e o serviço; Auto percepção do preparo para o desempenho profissional. Considerações finais: As enfermeiras desvelaram que o ensino da gestão, durante a graduação apresenta fragilidades para o desenvolvimento da prática profissional e sugerem que o tema seja transversal durante o processo de formação

The care of dependent elderly on the family context O cuidado do idoso dependente no contexto familiar

Objetivo: Compreender como ocorre a organização de famílias cuidadoras de idosos dependentes no contexto familiar.  Método: Qualitativo, com 5 participantes e coleta de dados em duas etapas. A primeira com o propósito de identificar: idade, sexo, grau de instrução, estado marital e renda e a segunda com foco na organização familiar. O método de análise utilizado foi o Discurso do Sujeito Coletivo, CAAE: 33714314.4.0000.5564. Resultados: Os discursos revelaram necessidade das famílias adaptarem-se as rotinas impostas pela presença do idoso e cuidador principal como membro da família que mais altera seus hábitos, e sofre privação da liberdade. Conclusão: Famílias e cuidadores necessitam da vigilância, atenção à saúde e suporte contínuo das equipes que atuam nas programas da estratégia de saúde da família. Descritores: Assistência domiciliar a idosos, Cuidador familiar, Enfermagem