Predictors of transient left ventricular dysfunction following transcatheter patent ductus arteriosus closure in pediatric age

Objectives: To evaluate the left ventricular function before and after transcatheter percutaneous patent ductus arteriosus (PDA) closure, and to identify the predictors of myocardial dysfunction post-PDA closure if present. Interventions: Transcatheter PDA closure; conventional, Doppler, and tissue Doppler imaging; and speckle tracking echocardiography. Outcome measures: To determine the feasibility and reliability of tissue Doppler and myocardial deformation imaging for evaluating myocardial function in children undergoing transcatheter PDA closure. Patients and methods: Forty-two children diagnosed with hemodynamically significant PDA underwent percutaneous PDA closure. Conventional, Doppler, and tissue Doppler imaging, and speckle-derived strain rate echocardiography were performed at preclosure and at 48 hours, 1 month, and 6 months postclosure. Tissue Doppler velocities of the lateral and septal mitral valve annuli were obtained. Global and regional longitudinal peak systolic strain values were determined using two-dimensional speckle tracking echocardiography. Results: The median age of the patients was 2 years and body weight was 15 kg, with the mean PDA diameter of 3.11 ± 0.99 mm. M-mode measurements (left ventricular end diastolic diameter, left atrium diameter to aortic annulus ratio, ejection fraction, and shortening fraction) reduced significantly early after PDA closure (p < 0.001). After 1 month, left ventricular end diastolic diameter and left atrium diameter to aortic annulus ratio continued to decrease, while ejection fraction and fractional shortening improved significantly. All tissue Doppler velocities showed a significant decrease at 48 hours with significant prolongation of global myocardial function (p < 0.001) and then were normalized within 1 month postclosure. Similarly, global longitudinal strain significantly decreased at 48 hours postclosure (p < 0.001), which also recovered at 1 month follow-up. Preclosure global longitudinal strain showed a good correlation with the postclosure prolongation of the myocardial performance index. Conclusion: Transcatheter PDA closure causes a significant decrease in left ventricular performance early after PDA closure, which recovers completely within 1 month. Preclosure global longitudinal strain can be a predictor of postclosure myocardial dysfunction

الفطريات المنتشرة على سطح وفي داخل أوراق بعض النباتات العشبية التابعة للعائلات الشفوية والباذنجانية والخيمية في مصر

Survey on the occurrence of phyllosphere and phylloplane fungi on leaves surface of 15 different kinds of fresh herbs (three samples of each kind) belonging to three plant families (five kinds belonging to each of Labiatae, Solanaceae and Umbelliferae) showed that all samples were colonised by a wide range of fungi. Seventy seven species and four varieties belonging to 37 genera of fungi were isolated and identified from all the samples grown on glucose Czapek agar (GCA) and dichloran chloramphenicol peptone agar (DCPA) media at 28 ± 2°C. Altemaria, Aspergillus and Cladosporium were the most common genera of fungi isolated from hosts of the three families. Altemaria altemata, Aspergillus flavus, A. fumigatus, A. niger and Cladosporium cladosporioides were the most prevalent species. The numbers of genera and species of phyllosphere fungi were higher than those of phylloplane fungi isolated. The total fungal counts estimated on DCPA was less than those on GCA media. Numerous genera and species were recovered only on GCA medium. Dematiaceous hyphomycetes and Fusarium species constituted the major part of the mycoflora isolated on DCPA medium.استهدفت الدراسة عمل مسح شامل عن مدى تواجد وانتشار الفطريات سواء على اسطح أو في داخل أوراق خمسة عشر نوعا من اشهر النباتات العشبية المنتشرة في مصر تمثل ثلاث عائلات نباتية (خمسة أنوار من كل عائلة) هي الشفوية والباذنجانية والخيمية ، أوضحت الدراسة أن كل العينات المختبرة ملوثة بالفطريات حيث تم عزل ٧٧ نوعا وأربعة أصناف تنتمي إلى ٣٧ جنسا فطريا من كل العينات المختبرة وذلك على نوعين من الأوساط الغذائية عند درجة حرارة 28±2م وكانت أكثر الأجناس الفطرية الملوثة لتلك النباتات انتشارآ هي ألترناريا واسبرجلس وكلادوسبوريم ، أما أكثر الأنواع الفطرية التابعة لتلك الأجناس فكانت : ألترناتا وأسبرجيلس فلافس وفيوميجانس واسبرجلس ونيجو ، وكلادوسبوريم كلادوسبوريويدس . وقد وجد أن عدد الأجناس والأنواع الفطرية المنتشرة على أسطح الأوراق أكثر من تلك المنتشرة في داخل الأوراق لكل النباتات المختبرة ، وكان عدد الأجناس والأنواع الفطرية المعزولة من محيط الورقة أكثر من تلك المعزولة من سطح الورقة ، وكان تعداد الفطريات على الوسط الغذائي الدايكلوران _كلورا ميفانيكول-بيبتون آجار أقل من تلك المعزولة علي الوسط الغذائي الجلوكوز كزابكس آجار كما وجد أن العديد من الأجناس والأنواع الفطرية قد تم عزلها فقط على الوسط الغذائي الجلوكوز كزابكس آجار وأن الأنواع الفطرية التابعة للفطريات الداكنة والفيوزاريم تمثل الجزء الأكبر من الفلورا الفطرية المعزولة على الوسط الغذائي الدايكلوران - كلورا ميفانيكول _بيبتون آجا