Participation à une recherche en situation de deuil : Satisfaction et considérations éthiques

Si des études ont mesuré la satisfaction des individus ayant participé à une recherche, peu d’entre elles se sont penchées sur la satisfaction des individus plusieurs mois après leur participation à une recherche. L’étude actuelle a pour but de comparer la satisfaction de deux groupes de personnes ayant participé à une recherche alors qu’elles étaient en situation de vulnérabilité. Un groupe de 20 personnes endeuillées après un suicide ont été interviewées immédiatement après le processus de recherche, et 20 personnes, également endeuillées après un suicide, ont été questionnées une année après leur participation à une recherche scientifique. Les résultats des deux groupes sont semblables et démontrent un haut niveau de satisfaction. Tous les participants accepteraient de recommencer l’expérience et recommanderaient à d’autres personnes endeuillées de participer à une telle étude. Ainsi, les recherches qui sollicitent la participation d’individus endeuillés après un suicide peuvent être bénéfiques pour les participants et respecter toutes les normes éthiques quant à la validité du consentement.Several researchers were interested in the satisfaction of the persons having participated in a study while in situation of vulnerability. If most research verified the satisfaction of the individuals at the end of research process, few investigated participant’s satisfaction several months after the end of the research. The current study aims at comparing the satisfaction of two groups of persons having participated in a research. A group of 20 persons in grief after a suicide was interviewed after the process of research, while a group of 20 persons, also in grief after a suicide, were questioned one year after their participation in a scientific research. The results of both groups were similar and demonstrate a high level of satisfaction. All the participants would agree to participate in the experiment again and all of them would recommend other people in grief to participate in such a study. The researches which seek individuals’ participation in grief after a suicide can be beneficial for the participants and respect all the ethical standards as for the validity of the consent

Attention! Prêt? On s’enTraine! Étude d’efficacité d’un programme d’entraînement intensif des processus attentionnels chez des jeunes ayant subi un traumatisme craniocérébral

Les dysfonctions attentionnelles suivant un traumatisme craniocérébral (TCC) compliquent souvent la reprise des activités de la vie quotidienne et influencent négativement le pronostic de réinsertion socio-académique et professionnelle. Or, les cliniciens de réadaptation disposent d’un nombre limité d’outils de remédiation cognitive dont l’efficacité est démontrée et qui sont adaptés à une population francophone. Cette étude vise à démontrer l’efficacité d’un protocole d’entrainement intensif des fonctions attentionnelles : « Attention! Prêt? On s’enTraine! » (Séguin, Lahaie & Beauchamp, 2012), basé sur une adaptation française de l’« Attention Process Training-I » (APT-I; Sohlberg & Mateer, 1987). Dix-sept participants ayant subi un TCC et présentant des déficits attentionnels ont reçu 15 séances d’entrainement attentionnel avec le programme « Attention! Prêt? On s’enTraine! » (n = 8) ou de l’aide aux devoirs (n = 9). Suite à l’intervention, les participants du groupe expérimental ont amélioré leur rendement dans plusieurs fonctions ciblées par l’intervention attentionnelle, notamment au niveau du balayage visuel, de l’attention sélective et de l’alternance attentionnelle. De plus, les gains se sont généralisés à des fonctions connexes, puisqu’une meilleure performance a été retrouvée dans des tâches de mémoire de travail, d’inhibition, de flexibilité cognitive et de planification visuoconstructive. La démonstration de l’effet positif d’un entrainement intensif sur le rendement attentionnel pourrait inciter les cliniciens et chercheurs à développer et à valider d’autres protocoles de remédiation cognitive francophones, pour les fonctions attentionnelles ou d’autres sphères de la cognition. Par le fait même, le pronostic fonctionnel de la clientèle pédiatrique en traumatologie en sera potentialisé.Attention dysfunctions following traumatic brain injury (TBI) frequently complicate the return to activities of daily living and negatively influence professional and socioacademic reintegration. Yet, clinicians in rehabilitation settings have limited access to cognitive remediation protocols for which efficacy has been demonstrated and that are adapted to French populations. Thus, the aim of this study is to evaluate the effectiveness of the intensive attention process training program « Attention! Prêt? On s’enTraine! » (Séguin, Lahaie & Beauchamp, 2012) based on a French adaptation of the « Attention Process Training-I » program (APT-I; Sohlberg & Mateer, 1987). Over five weeks, 17 participants who sustained TBI and demonstrated attention deficits received either the attention process training intervention (n = 8) or homework assistance (n = 9). Following the intervention, the experimental group improved on functions targeted by the « Attention! Prêt? On s’enTraine! » program, specifically, visual scanning, visual selective attention and attentional shifting. They also showed significant transfer gains on related tasks including measures of working memory, inhibition, mental flexibility and visuoconstructive planning. The demonstration of a positive effect of an intensive attention training program on attentional performances after TBI is likely to support and reinforce the development and validation of French cognitive remediation protocols, ultimately leading to improvements in the prognosis for individuals with TBI

Qu’en est-il des tout-petits? : conséquences d’un traumatisme crânio-cérébral durant la petite enfance

Le traumatisme crânio-cérébral (TCC) précoce (c.-à-d. subi pendant la petite enfance) constitue l’une des blessures les plus énigmatiques, car il touche à un organe complexe et survient lors d’une période sensible du développement. Or, malgré des données épidémiologiques indiquant une incidence particulièrement élevée du TCC en bas âge, et en dépit des préoccupations grandissantes concernant son impact potentiel sur le fonctionnement et le bien-être, le TCC précoce demeure un problème de santé publique peu connu en comparaison à celui subi chez les enfants d’âge scolaire et dans les contextes sportifs. Aussi, plus souvent qu’autrement, les objectifs, hypothèses, construits et théories étudiés chez le jeune enfant sont extrapolés de ceux utilisés chez les individus plus âgés. Ainsi, ils ne sont pas toujours choisis en prenant en considération les enjeux développementaux particuliers de la petite enfance limitant notre compréhension globale et affinée des conséquences suivant un TCC précoce. Alors, qu’en est-il des tout-petits? L’objectif général de la thèse était de recenser la littérature empirique qui documente les conséquences d’un TCC en bas âge et d’étudier les effets d’une telle blessure sur un domaine de fonctionnement clé de la petite enfance, notamment le tempérament. Le premier article de la thèse est une revue systématique de la littérature dont l’objectif était de recenser et synthétiser les trouvailles concernant les conséquences cognitives et comportementales suivant un TCC subi durant la petite enfance. Quatre bases de données ont été examinées de 1990 à 2019 en utilisant des termes clés relatifs au TCC et à la petite enfance. Sur 12 153 articles identifiés lors de la recherche initiale, 43 ont été inclus. Cette revue met en lumière qu’un éventail de difficultés peut survenir à la suite d’un TCC précoce lesquelles sont généralement plus importantes et néfastes lorsque la blessure a été subie à un jeune âge, que sa sévérité est plus grave et que les causes de cette blessure sont non-accidentelles. Le deuxième article est une étude empirique qui visait à explorer l’effet d’un TCC précoce sur le tempérament, lequel représente la tendance comportementale du jeune enfant, c.-à-d. sa façon de réagir et de s’adapter à son environnement. Ce construit constitue un facteur prédictif important du devenir de l’enfant dans plusieurs domaines de fonctionnement et pourrait ainsi être particulièrement approprié afin d’approfondir et de préciser les connaissances quant aux conséquences d’un TCC durant la petite enfance. Les parents de 173 jeunes enfants (âge: 36 ± 12 mois) ayant subi un TCC léger simple (n = 83), un TCC plus sévère (léger complexe, modéré ou sévère, n = 21) ou une blessure orthopédique (n = 69) ont rempli un questionnaire reflétant les profils de tempérament de leur enfant avant la blessure (rétrospectivement) et à 6 et 18 mois suivant la blessure. Les résultats révèlent que les enfants qui ont subi un TCC plus sévère présentent une évolution plus lente de la trajectoire développementale de la dimension Dynamisme du tempérament. En d’autres mots, ces enfants manifestent un niveau d’activité réduit se traduisant par un niveau d’énergie plus faible, une recherche de plaisir à haute intensité diminuée, ainsi qu’une timidité plus importante face à la nouveauté. De façon générale, cette thèse met en évidence que la survenue d’un TCC au cours de la petite enfance, une période sensible pour l'émergence d’habiletés cognitives et sociales de base, peut occasionner un large éventail de conséquences, et ce, même au plan de la trajectoire du tempérament. Étant donné l’importante prévalence du TCC durant la petite enfance, ainsi que le potentiel de conséquences défavorables, il est essentiel que la recherche, la gestion clinique, l’intervention et les efforts de prévention soient davantage développés de manière à tenir compte des caractéristiques uniques de la petite enfance.Pediatric Traumatic Brain Injury (TBI) constitutes one of the most enigmatic insults, as it affects a complex organ and occurs at a sensitive period in the developmental course. Despite epidemiological data indicating a particularly high incidence of TBI during early childhood and growing concerns regarding its potential impact on child functioning and well-being, early TBI remains a poorly studied public health problem, especially compared to TBI sustained by schooledaged children and in sports settings. Also, all too often, the objectives, hypotheses, constructs and theories studied in young children with TBI are extrapolated from those used in older individuals and therefore rarely chosen in consideration of the developmental concerns specific to early childhood. These issues limit a comprehensive and refined understanding of the consequences of early TBI. So, what about the little ones? The general objective of the thesis was to review the current state of the empirical literature pertaining to children who have sustained TBI during early childhood, and to study the impact of early TBI on a key domain of this developmental period, namely temperament. The first article presented in the thesis is a systematic review of the literature aiming to identify and synthetize the findings concerning cognitive and behavioral consequences following early TBI. Four databases were searched from 1990 to 2019 using key terms related to TBI and early childhood. Of 12,153 articles identified during the initial search, 43 were included. This review of the literature highlights that children who sustain early TBI display a range of difficulties which are generally more pronounced and detrimental when injury is more severe, sustained at a young age, and the cause is non-accidental. The second article constitutes an empirical study aiming to explore temperament after early TBI. Temperament refers to young children’s behavioral tendencies, that is, their way of reacting and adapting to their environment. Besides constituting an important predictor of outcome in several areas of functioning, this construct also takes into account the developmental reality of the young child and could thus be particularly suited to investigate and clarify the consequences of early childhood TBI. Parents of 173 young children (age: 36 ± 12 months) with simple mTBI (n = 83), more severe TBI (mild complicated, moderate or severe, n = 21) or orthopedic injury (n = 69) completed a questionnaire reflecting their child's temperament profile before the injury as well as at 6 and 18 months following the injury. The results reveal that children who sustain more severe TBI experience a slower evolution of the developmental trajectory of the Surgency dimension of temperament. In other words, these children exhibit a reduced activity level which is reflected by less energy, a reduced desire for high-intensity pleasure-seeking, as well as greater shyness in the face of novelty. In general, the thesis highlights that the occurrence of TBI during early childhood, a sensitive period for the emergence of basic cognitive and social skills and a time when environmental influences are particularly salient, can cause a large range of consequences, even affecting the trajectory of temperament. Given the high prevalence of TBI in early childhood and the potential for adverse outcomes, it is essential that research, clinical management, intervention and prevention efforts be further developed based on the empirical literature, and in a manner that takes into account the unique characteristics of early childhood

It’s a matter of surgency: Traumatic brain injury is associated with changes in preschoolers’ temperament.

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What contributes to false belief understanding in childhood? : a multidimensional approach

False belief understanding (FBU), a core component of Theory of Mind (ToM), refers to the capacity to understand that other individuals act according to their beliefs even when those beliefs are inaccurate. FBU is an important aspect of socio-cognitive development in early childhood. A range of sociodemographic, temperamental, cognitive, and family factors are known to contribute separately to individual differences in FBU; however, these domains are typically studied in silos. This longitudinal study aimed to examine which of these factors are associated with FBU around the time of school entry. We evaluated 102 typically developing children at 2–5.5 years (predictive factors) and then at 4–7.5 years of age (FBU). The findings indicate that cognitive and family factors during the preschool years are associated with FBU at school entry. Specifically, child vocabulary and parent-child interaction quality were significant independent predictors of FBU

Quality of life 6 and 18 months after mild traumatic brain injury in early childhood: An exploratory study of the role of genetic, environmental, injury, and child factors

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